Hepatozelluläres Adenom - ein gutartiger Lebertumor

Das hepatozelluläre Adenom ist ein gutartiger Lebertumor. Es kann jedoch bösartig werden (in Krebs umgewandelt), obwohl dies ziemlich selten ist. Insbesondere Frauen, die östrogenhaltige orale Kontrazeptiva verwenden, und Männer, die anabole Steroide verwenden, sollten darüber Bescheid wissen, da sie diese Art von Krebs mit größerer Wahrscheinlichkeit entwickeln. Was sind die Ursachen und Symptome eines hepatozellulären Adenoms? Wie läuft die Behandlung ab?

Hepatozelluläres Adenom oder Leberadenom ist ein gutartiger Lebertumor, der aus Hepatozyten (d. H. Leberzellen) besteht. Am häufigsten ist ein einzelner Tumor, es können sich aber auch multiple Adenome entwickeln. Wenn es mehr als 10 gibt, spricht man von Leberadenomatose.

Das hepatozelluläre Adenom ist - neben der fokalen knotigen Hyperplasie der Leber und dem hepatischen Hämangiom - der häufigste gutartige Tumor dieses Organs.

Hepatozelluläres Adenom - Ursachen

Die Ursachen des hepatozellulären Adenoms sind unbekannt, es wurde jedoch festgestellt, dass es häufiger bei Frauen auftritt, die seit langer Zeit östrogenhaltige orale Kontrazeptiva verwenden.

Je höher die Östrogendosis ist, desto größer ist das Risiko, ein hepatozelluläres Adenom zu entwickeln

Es wurde wissenschaftlich gezeigt, dass das Risiko für die Entwicklung eines hepatozellulären Adenoms bei dieser Gruppe von Frauen 30-40-mal höher ist als bei Frauen, die keine hormonellen Verhütungspillen einnehmen. Daher ist auch das Alter wichtig - Krebs wird am häufigsten bei Frauen im Alter von 15 bis 45 Jahren diagnostiziert.

Bei Männern ist die Verwendung von Anabolika ein Risikofaktor für die Entwicklung dieses Krebses. Die Beobachtungen von Ärzten zeigen, dass hepatozelluläre Adenome auch bei Diabetikern vorhanden sind.

Hepatozelluläres Adenom - Symptome

Das Leberadenom ist normalerweise asymptomatisch oder nicht symptomatisch. Manchmal kann sich der Patient jedoch beschweren über:

• Beschwerden im rechten Hypochondrium. Wenn der Tumor groß ist, können Bauchschmerzen im oberen rechten Bauch auftreten
• es gibt eine Verdickung, einen Tumor unter dem Rippenbogen (selten)

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Es kann auch zu Blutungen in die Bauchhöhle kommen, die auf einen Tumorbruch zurückzuführen sind, der auch mit Schmerzen verbunden ist.

Frauen, bei denen ein Leberadenom diagnostiziert wurde, müssen die Einnahme der Pille abbrechen. Sie können sie auch nach chirurgischer Entfernung der Läsion nicht verwenden.

Hepatozelluläres Adenom - Diagnose

Bei Verdacht auf ein hepatozelluläres Adenom wird eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle durchgeführt. Krebs wird jedoch normalerweise aus anderen Gründen zufällig per Ultraschall diagnostiziert. Als Hilfsmittel kann der Arzt Tests wie Computertomographie mit Kontrast, Magnetresonanztomographie mit Kontrast, Szintigraphie und Angiographie anordnen.

Blutuntersuchungen zeigen manchmal erhöhte Parameter der Cholestase, wenn der Tumor Druck auf die Gallenwege ausübt.

Im Verlauf der Diagnostik sollte der Arzt auch andere mögliche Krankheiten ausschließen, wie z. B. Hepatozelluläres Karzinom, Echinokokkose (der Tumor kann eine Echinokokkenzyste sein, was auf eine Infektion mit Echinokokkose hinweist), fokale Fettleber, fokale knotige Hyperplasie.

Hepatozelluläres Adenom - Behandlung

Obwohl es sich bei dem Leberadenom um einen gutartigen Tumor handelt, kann es sich zu einem bösartigen Tumor entwickeln. Darüber hinaus besteht die Gefahr von Blutungen aus dem Tumor in die Bauchhöhle. Daher sollte der Arzt beschließen, es chirurgisch zu entfernen, indem er den entsprechenden Teil der Leber zusammen mit dem Tumor herausschneidet.

Wenn sich der Patient nicht für eine Operation qualifiziert und der Tumor reißen oder bluten kann, sollten Sie eine Embolisation in Betracht ziehen, dh die Blutversorgung des Tumors verbrennen.