Septischer Schock - Ursachen, Symptome und Behandlung

Der septische Schock ist eine seltene, aber gefährlichste Komplikation der Sepsis mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Während eines septischen Schocks kommt es zu einem starken Druckabfall und einer weiteren Organhypoxie. Was sind die Ursachen und Symptome eines septischen Schocks? Was ist die Behandlung?

Der septische Schock ist das letzte und gefährlichste Stadium bei der Entwicklung eines septischen Zustands. Die erste ist die Sepsis (Sepsis), die die systemische Entzündungsreaktion des Körpers auf eine Infektion darstellt. Wenn Sepsis mit einer Funktionsstörung mindestens eines der essentiellen Organe verbunden ist, lautet die Diagnose eine schwere Sepsis (auch als Sepsis mit Organversagen bekannt). Wenn eine schwere Sepsis einen Blutdruckabfall (Hypotonie) verursacht, spricht man von einem septischen Schock.

Schätzungen zufolge sind Sepsis und septischer Schock die Todesursache bei 200.000 Patienten pro Jahr in den USA und mehr als 150.000 in Europa.

Informieren Sie sich über die Ursachen und Symptome eines septischen Schocks. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.

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Septischer Schock - Ursachen

Sepsis und dann schwere Sepsis und septischer Schock können durch jede Art von Infektion verursacht werden - bakteriell, pilzartig oder viral (obwohl Bakterien am wahrscheinlichsten Sepsis verursachen), überall im Körper, wie z. B. Bauch- und Verdauungsinfektionen.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Sepsis und septischem Schock sind:

• Operation
• langer Aufenthalt im Krankenhaus

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• Behandlung mit invasiven Geräten wie intravenösen Kathetern oder Atemschläuchen
• Diabetes

Septischer Schock - Symptome

Sepsis manifestiert sich:

• hohe Temperatur über 38 ° C oder niedrige Temperatur unter 36 ° C.
• erhöhte Herzfrequenz (über 90 Schläge / Minute)
• beschleunigte Atmung (über 20 / min, die Norm liegt bei 12-14 / min)

Wenn das oben erwähnte Die Symptome gehen einher mit Symptomen eines Versagens eines oder mehrerer der essentiellen Organe oder einer Gewebehypoperfusion (verminderte Durchblutung eines Gewebes oder Organs) oder einer schweren Sepsis.

Ein septischer Schock ist das Auftreten einer schweren Sepsis und Hypotonie

Hypoperfusion umfasst, ist aber nicht beschränkt auf:

• Laktatazidose
• Oligurie, d. h. Oligurie (tägliche Urinausscheidung in einer Menge von weniger als 500 ml) oder Anurie - trotz angemessener Flüssigkeitszufuhr
• akute Bewusstseinsstörung
• kalte, feuchte Haut

Wenn sich im Verlauf einer schweren Sepsis eine Hypotonie, d. H. Eine Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg und diastolischer Blutdruck unter 60 mm Hg) entwickelt, die nicht auf andere Faktoren zurückzuführen ist und nicht auf die intravenöse Flüssigkeitsverabreichung anspricht, handelt es sich um einen septischen Schock.

Entwicklungsstadien eines septischen Zustands

• Systemisches Entzündungsreaktionssyndrom - SIRS
• Sepsis - SIRS + Infektion
• schwere Sepsis - SIRS + Infektion + Organversagen
• septischer Schock - SIRS + Infektion + Organversagen + Hypotonie

Septischer Schock - Behandlung

Der Patient geht auf die Intensivstation, wo ihm Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verabreicht werden. Erst nachdem die Ergebnisse des Antibiogramms vorliegen, werden Arzneimittel zur Bekämpfung spezifischer Bakterien eingesetzt. Dies ist alles, um die Infektion unter Kontrolle zu bekommen.

Manchmal erhält der Patient bei einem septischen Schock auch Medikamente, die die Entzündungsreaktion hemmen sollen, wie z. B. menschlich aktiviertes Protein C.

Zusätzlich werden intravenöse Flüssigkeiten und gegebenenfalls Blutprodukte infundiert. Es ist auch notwendig, Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Arzneimittel zur Entstauung von Blutgefäßen, z. B. Noradrenalin und Dopamin) und Atemwegserkrankungen (möglicherweise eine Verbindung zu einem Beatmungsgerät erforderlich) zu behandeln.

Septischer Schock - Prognose

Ein septischer Schock ist mit einer hohen Mortalität verbunden. Die direkte Todesursache bei septischem Schock ist das Multiple Organ Dysfunction Syndrom (MODS).