Die Überwachung Ihrer Gesundheit bei Diabetes ist sehr wichtig, da sie viele schwerwiegende Komplikationen verhindern kann. Die bloße Betreuung eines Diabetologen und die Blutzuckermessung reichen nicht aus. Prüfen Sie, welche anderen Ärzte von einem Diabetiker betreut werden sollten und welche zusätzlichen Tests durchgeführt werden sollten.
Die Überwachung Ihrer Gesundheit bei Diabetes ist sehr wichtig, da sie viele schwerwiegende Komplikationen verhindern kann. Es reicht nicht aus, nur von einem erfahrenen Diabetologen betreut zu werden, damit die Krankheit nicht fortschreitet. Der Patient muss jeden Tag den Glukosespiegel überprüfen, auf die Einnahme von Medikamenten und die entsprechende Insulindosis achten. Er sollte außerdem mindestens zweimal im Jahr einen glykosylierten Hämoglobin-Test durchführen. Die Untersuchung sollte von einem Hausarzt oder Diabetologen angeordnet werden. Bei mit Insulin behandelten Personen sollte der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin drei- oder viermal im Jahr überprüft werden, damit der Patient nicht zu lange hypoglykämisch (hoher Blutzucker) bleibt. Ein Diabetiker muss auch die Gesundheit mehrerer anderer Spezialisten überwachen, da Diabetes eine Multiorganerkrankung ist.
Diabetesüberwachung - Augenarzt
Jeder mit Diabetes sollte auf sein Sehvermögen achten, um sich vor einer der häufigsten Komplikationen von Diabetes, d. H. Diabetischer Retinopathie, zu schützen. Eine Fundusuntersuchung sollte bei einem Kind unmittelbar nach der Diagnose der Krankheit und einmal im Jahr durchgeführt werden, wenn das Kind zwischen 15 und 16 Jahre alt ist. Gleiches gilt für Erwachsene, aber in diesem Fall entscheidet der Arzt, ob der Test ein- oder zweimal im Jahr durchgeführt werden soll.
Eine Person mit Diabetes sollte ihr Sehvermögen 1-2 Jahre lang von einem Augenarzt untersuchen lassen.
Der Augenarzt untersucht unter anderem Linsen-Transluzenz zur Erkennung von Katarakten. Die Krankheit verursacht einen allmählichen Verlust der Sehschärfe, das Bild wird unscharf, was leicht selbst zu beobachten ist. Bei Veränderungen am Fundus, in der Netzhaut, stellen wir jedoch keine Verschlechterung des Sehvermögens fest. Aus diesem Grund ist es so wichtig, regelmäßig einen Augenarzt aufzusuchen, damit er durch die Durchführung von Fachuntersuchungen (z. B. Augeninnendrucktests, Untersuchungen mit Pupillendilatation) Anomalien im Voraus erkennen und eine geeignete Behandlung empfehlen kann. Denken Sie daran, dass im Verlauf von Diabetes die Netzhaut beschädigt werden kann. In der Vergangenheit waren fast 80% der Menschen mit Typ-1-Diabetes betroffen. Derzeit sind aufgrund einer wirksameren Behandlung der Krankheit bei 20 bis 14% der Menschen nach 20 Jahren Krankheit Veränderungen der Netzhaut festzustellen. Wenn Sie den Glukosespiegel nahe am Normalwert halten, können Sie das Risiko einer Augenschädigung um 70% reduzieren.
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Diabetes schädigt die Arteriengefäße in den Beinen - sie überwachsen allmählich mit atherosklerotischem Plaque, wodurch die Venen weniger flexibel werden. Die Tatsache, dass die Krankheit fortschreitet, wird durch schmerzhafte Nachtkrämpfe, Kribbeln und Kribbeln belegt. Das Aussehen der Haut ändert sich ebenfalls - sie wird trocken, schuppig und bei Männern verschwinden die Haare an den Waden. Es gibt zahlreiche kleine Risse an den Fersen, Hühneraugen an den Zehen und Schwielen an den Sohlen. Nicht heilende Wunden können leicht infiziert werden, Haut-, Knochen- und Weichteilnekrosen entwickeln sich und befinden sich daher in der Nähe des diabetischen Fußes, was häufig zu einer Amputation des Fußes führt.
Diabetesüberwachung - Kardiologe
Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln häufiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Zusammen mit Diabetes tritt häufig eine arterielle Hypertonie auf, insbesondere wenn auch abdominale Adipositas vorliegt. Lipidstörungen, die häufig mit Fettleibigkeit einhergehen, verschlimmern Anomalien in Blutgefäßen. Daher sollte der Patient den Blutdruck systematisch messen und ein EKG durchführen lassen. Hypertonie ist für Diabetiker besonders gefährlich, da sie auch den Druck in den Augäpfeln negativ beeinflusst, was zur Verschlechterung des Sehvermögens beiträgt.
Wichtig
Die Kontrolle des Blutdrucks, des Gesamtcholesterins und seiner Fraktionen (LDL und HDL) sowie der Triglyceride ist notwendig, um den Zustand des Kreislaufsystems zu kontrollieren. Das Druckniveau sollte bei jedem Arztbesuch überprüft werden. Gesamtcholesterin, HDL, LDL und Triglyceride im Blutserum sollten jährlich getestet werden (häufiger bei Vorliegen einer Dyslipidämie).
Diabetesüberwachung - Nephrologe
Darüber hinaus beeinträchtigt Bluthochdruck die Nierenfunktion erheblich, da die Kombination von Hyperglykämie (hoher Blutzucker) und hohem Blutdruck die Glomeruli schädigt und zu einer diabetischen Nephropathie führt. Dies sind Filter, die überschüssiges Wasser und Abfall aus dem Blut aus dem Körper entfernen, damit sie im Urin ausgeschieden werden können.
WichtigGleichgewichtstests, d. H. Ein allgemeiner Urintest zur Beurteilung des Nierenzustands, sollten - unabhängig von der Art des Diabetes - einmal im Jahr durchgeführt werden. Bei Menschen, die seit mehr als fünf Jahren krank sind, sollte auch der Grad des Proteinverlusts bestimmt werden.
Diabetesüberwachung - Neurologe
Zu viel Zucker im Blut zerstört die Nervenfaserenden und verursacht einen Zustand, der als diabetische Neuropathie bezeichnet wird. Es handelt sich nicht um eine bestimmte Krankheit, sondern um einen Komplex von Komplikationen, die das gesamte Nervensystem betreffen. Die Symptome treten sowohl bei Typ 1 als auch bei Typ 2 Diabetes auf, und die gefährlichste Manifestation der Krankheit ist das diabetische Fußsyndrom, das häufig die Ursache für seine Amputation ist.
Bildgebende Tests, z. B. Ultraschall der Schilddrüse, der Leber und des Harnsystems, werden vom behandelnden Arzt angeordnet, wenn er über die Ergebnisse grundlegender Tests besorgt ist.
Bei Typ-2-Diabetes reduziert überschüssiger Zucker systematisch die Überleitungsrate verschiedener Reize durch das Nervensystem. Bei Typ-1-Diabetes entwickelt sich die Schwäche der Nervenleitung schneller, häufig sobald die Krankheit einsetzt, verschwindet jedoch, wenn die Stoffwechselkontrolle normal ist. Neuropathien entwickeln sich normalerweise verdeckt. Ärzte sagen - stumm. Trotzdem können einige Funktionsstörungen des Körpers beobachtet werden.
Das erste Signal ist quälendes Brennen, Jucken und Kribbeln der Füße, verminderte Temperaturempfindlichkeit, leichte Berührung oder ein leichter Stich. Wenig später gibt es Taubheitsgefühl und ein abwechselndes Gefühl, kalt oder heiß zu sein. Der Patient hat den Eindruck, dass er auf unebenem Boden tritt, z. B. auf Stoppeln oder Schafwolle. Die Haut ist extrem empfindlich bei jeder Berührung, selbst bei leichten Bettdecken oder Laken, und verhindert häufig Schlaf und Ruhe. Probleme mit schlecht versorgter Haut verstärken sich bei kaltem Wetter.
Neben unsachgemäßer Behandlung und der langen Dauer von Diabetes mellitus tragen Rauchen und Alkoholkonsum zur Schädigung des Nervengewebes bei. Am gefährlichsten ist die sensorische Neuropathie - der Patient spürt keine Schmerzen, Berührungen oder sogar einen Stich, so dass es leicht ist, verletzt zu werden. Und Diabetiker heilen schlecht. Durch die Beeinträchtigung der Schweißdrüsen wird die Haut, insbesondere an den Füßen, sehr trocken, was zu Rissen führt. Eine unzureichende Blutversorgung wirkt sich auch auf den Zustand der Knochen und vor allem auf die Gelenke aus, in denen der Gelenkknorpel verschwindet.
WichtigDie Bestimmung des Magnesiumspiegels ist ein sehr wichtiger Test, da bei Diabetes häufig Mängel dieses Elements auftreten. Und doch ist der richtige Magnesiumspiegel der effiziente Betrieb des Herz-Kreislauf- und Nervensystems. Magnesium ist an der Umwandlung von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten beteiligt. Es bedingt die Energieversorgung der Zellen und Gewebe des Körpers, insbesondere der Nervenzellen des Gehirns, die empfindlich auf seinen Mangel reagieren.
Diabetesüberwachung - Endokrinologe
Ein Diabetiker leidet häufig an anderen Erkrankungen der endokrinen Drüsen (meistens Schilddrüsenerkrankungen) und benötigt daher häufig die Pflege eines Endokrinologen.
WichtigDurch Testen des TSH-Spiegels (Schilddrüsenhormon) können Sie die Funktion der Schilddrüse beurteilen, die unter anderem die Kontrolle übernimmt unser Stoffwechsel. Es sollte einmal im Jahr durchgeführt werden.
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