Hyperphosphatämie ist die Phosphorkonzentration im Blut über dem normalen Wert. Phosphor ist ein sehr wichtiges Element, da seine korrekte Menge die Struktur von Knochen, allen Körperzellen, genetischem Material (DNA) und Substanzen bestimmt, die Zellen mit Energie versorgen. Finden Sie heraus, welche Veränderungen im menschlichen Körper auftreten, wenn die Phosphorkonzentration die Norm überschreitet.
Inhaltsverzeichnis:
- Hyperphosphatämie - Definition
- Hyperphosphatämie - Symptome
- Hyperphosphatämie - Ursachen:
- Hyperphosphatämie - Diagnose
- Hyperphosphatämie - Behandlung
- Hyperphosphatämie - Prävention?
Hyperphosphatämie ist zu viel Phosphor im Blut. Die Struktur der Knochen hängt vom richtigen Phosphorgehalt sowie vom genetischen Material der DNA und den Substanzen ab, die die Zellen mit Energie versorgen.
Hyperphosphatämie - Definition
Phosphor kommt im Körper hauptsächlich in Knochen und DNA vor. Die Phosphorspiegel werden durch Nebenschilddrüsenhormon, Vitamin D-Spiegel und Nierenfunktion reguliert. Die Phosphorkonzentration bei einem gesunden erwachsenen Menschen beträgt 0,8-1,5 mmol / l. Bei Kindern ist die normale Konzentration an anorganischen Phospharaten um bis zu 50% höher, und diese Werte hängen vom Alter des Kindes ab.
Hyperphosphatämie bei Erwachsenen bedeutet Blutphosphatspiegel über 1,5 mmol / l.
Hyperphosphatämie - Symptome
Hyperphosphatämie ist normalerweise asymptomatisch. Es kann jedoch Anzeichen einer Hypokalzämie geben, da erhöhte Phosphorspiegel zu einer erhöhten Calciumbindung führen. Diese Symptome umfassen:
- Tetaniesymptome: Kribbeln um Mund, Hände, Füße, Taubheitsgefühl, Muskelkrämpfe in den Händen, die sogenannten Geburtshelferhand - maximale Beugung aller Gelenke des 4. und 5. Fingers mit ausgestrecktem Daumen, Zeige- und Mittelfinger. Dann kommt es zu einer Kontraktion der Unterarme und Arme, der Brust und der unteren Gliedmaßen. Sie können Klumpfuß und "Karpfenmund" sehen,
- Demineralisierung des Knochengewebes durch Krümmung oder Erweichung des Knochens, Knochenschäden, die zu Verzerrungen führen, häufigere Frakturen,
- juckende Haut.
Hyperphosphatämie - Ursachen
- unkontrollierter Diabetes
- Hyperparathyreoidismus,
- Hypokalzämie,
- überschüssiges Phosphat in der Ernährung und Nahrungsergänzung,
- erhöhte Absorption von Phosphaten aus dem Magen-Darm-Trakt oder Verabreichung von Phosphaten auf parenteralem Weg,
- übermäßige Freisetzung von Phosphaten aus geschädigten Geweben (bei Patienten mit Infektionen oder Verletzungen, übermäßige Bewegung),
- Abnahme der Phosphatausscheidung im Urin, verursacht durch eine Abnahme der Masse des aktiven Nierenparenchyms bei chronischem oder akutem Nierenversagen,
- übermäßige Phosphatresorption durch die Nierentubuli.
Hyperphosphatämie - Diagnose
Zur Diagnose einer Hyperphosphatämie müssen die Blutspiegel von anorganischem Phosphat gemessen werden. Wenn es unter dem Normalwert liegt, wird der Arzt eine Diagnose stellen.
Dann finden Sie die Ursache der Hyperphosphatämie. Anschließend ordnet der Arzt weitere Tests an, darunter: Bestimmung von Kalzium, Magnesium, Nebenschilddrüsenhormon und Vitamin D. Es lohnt sich auch, den Kreatininspiegel im Blut zu überprüfen, der auf die Arbeit der Nieren hinweist und möglicherweise auf deren Unzulänglichkeit hinweist.
Hyperphosphatämie - Behandlung
Die Behandlung von Hyperphosphatämie hängt von ihrer Ursache ab. Zusätzlich zur kausalen Behandlung werden pharmakologische Wirkstoffe verwendet - Verbindungen, die Phosphate im Magen-Darm-Trakt binden: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, Calciumacetat.
Wenn die Krankheit, die eine Hyperphosphatämie verursacht, abgeklungen ist, wird überschüssiger Phosphor über die Nieren ausgeschieden und der Phosphorgehalt normalisiert sich wieder. In Fällen, in denen eine Hyperphosphatämie nicht heilbar ist, sollten Menschen mit Niereninsuffizienz Medikamente einnehmen, die die Aufnahme von Phosphor aus dem Darm hemmen, und eine angemessene Ernährung. Zu vermeidende Produkte:
- hochverarbeitete Lebensmittel: Fertiggerichte, Coca-Cola-Getränke,
- Fleisch,
- Milchprodukte,
- Fische,
- Nüsse.
Es wird empfohlen, bei der Auswahl der Mahlzeiten die Hilfe eines Ernährungsberaters zu verwenden, da der Patient, der zu viel Nahrung eliminiert, zu einem Proteinmangel führen kann.
Hyperphosphatämie - Prävention
Der Phosphorgehalt im Blut sollte regelmäßig überwacht werden, um eine Hyperphosphatämie zu verhindern. Darüber hinaus lohnt es sich, die Calciumkonzentration zu bestimmen, da dies die Absorption von Phosphor beeinflusst. Nehmen Sie Vitamin D und phosphorhaltige Medikamente nicht lange ohne ärztliche Aufsicht ein.
Quellen:
- 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Wasser- und Elektrolytmanagement bei physiologischen Zuständen und Pathologien, PZWL Medical Publishing House
- 2. F. Kokot, E.Franek-Wasserelektrolyt- und Säure-Base-Störungen, PZWL Medical Publishing House
- 3. A. Badowska-Kozakiewicz - Pathophysiologie, PZWL Medical Publishing
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