Die Burger-Krankheit ist eine arterielle Thrombose. Seine Ursachen sind nicht gut verstanden, aber Wissenschaftler spekulieren, dass es durch Immunerkrankungen verursacht wird. Was sind die Ursachen, Symptome und Behandlung der Burger-Krankheit?
Thromboembolische Arteriitis ist eine Erkrankung, die das Kreislaufsystem selten beeinträchtigt. In Polen leiden jedoch 3 Prozent der Personen, die aufgrund einer Extremitätenischämie ins Krankenhaus eingeliefert wurden, an der Burger-Krankheit. Normalerweise sind dies Männer zwischen 20 und 40 Jahren, die Zigaretten rauchen. Nikotinismus ist in 90% der Fälle die Ursache der Krankheit. Fälle, aber Nikotintabletten und Pflaster haben die gleiche Wirkung auf die Gefäße. Die Krankheit kann auch durch eine Entzündung oder eine genetische Tendenz verursacht werden. Es ist beruhigend, dass die Krankheit nach 45-50 von selbst verschwindet. Alter.
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Die Burger-Krankheit verursacht Blutgerinnsel in den Gefäßen und Arterien
Bei der Buerger-Krankheit bilden sich in den Gefäßen zahlreiche Blutgerinnsel, die allmählich fibrotisch werden und das Gefäß vollständig verschließen. Solche Veränderungen treten am häufigsten in den Arterien der unteren Extremitäten, seltener in den oberen Extremitäten sowie in den zerebralen, koronaren, viszeralen oder Nierengefäßen auf. Ein Merkmal der Krankheit ist, dass sie neben den Arterien auch Venen und Nerven betrifft.
Burger-Krankheit: Symptome
Ein Symptom für die Buerger-Krankheit sind Schmerzen, die an der Stelle der abnormalen Durchblutung auftreten, eine bläuliche Verfärbung der Haut und ein Temperaturabfall in diesem Bereich des Körpers. Schmerz, der als paroxysmaler oder stechender Schmerz bezeichnet wird, ist mit Hypoxie verbunden, die zu einer Versauerung des Gewebes führt. Es kann auch ein Zeichen für eine Nervenschädigung sein. Einige Patienten beklagen, dass nach dem Training Fußschmerzen auftreten, wie z. B. längeres Gehen. Darüber hinaus erhöht Ischämie die Kälteempfindlichkeit der Füße, und die Haut an den Zehen kann bläulich rot sein. Geschwüre können sich leicht an Stellen bilden, an denen die richtige Menge Blut und der darin enthaltene Sauerstoff nicht erreicht werden können.
Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, werden die Gewebe im Laufe der Zeit vollständig hypoxisch und nekrotisch, was leider zu einer Amputation führt. Normalerweise endet es mit der Amputation einiger oder aller Zehen und mit fortgeschritteneren Erkrankungen - größeren Teilen des Beins.
Burger-Krankheit: Diagnose
Bei der Diagnose berücksichtigt der Arzt das Alter des Patienten und seine Sucht. Er muss sicherstellen, dass die Symptome nicht mit einer anderen Krankheit zusammenhängen, z. B. Diabetes, Arteriosklerose, Embolie oder Sklerodermie. Einer der grundlegenden Tests besteht darin, zu überprüfen, ob die Arterien (Tibia, Dorsal, Poplite, Ellbogen) einen fühlbaren Puls haben. Der Arzt bestellt auch Labortests. Wenn das Ergebnis eine beschleunigte ESR und erhöhte Fibrinogenspiegel (ein in der Leber produziertes Blutplasmaprotein) und CRP (ein Akutphasenprotein, dessen hohe Konzentration im Blut auf eine Infektion, Entzündung, ein Trauma oder einen Herzinfarkt hinweist) zeigt, kann dies den Verdacht auf Morbus Buerger haben. Die Doppler-Untersuchung dient nur dazu, das Vorliegen einer Atherosklerose auszuschließen. Die endgültige Diagnose wird nach Durchführung einer Angiographie gestellt, die die Stellen des arteriellen Verschlusses und das Vorhandensein einer Kollateralzirkulation zeigt, d. H. Das Vorhandensein von Venen mit einer charakteristischen Korkenzieherform.
Wie kann man die Beine vor einer Amputation bei der Burger-Krankheit bewahren?
Die Grundlage der Behandlung ist die Raucherentwöhnung. Der Patient sollte die Füße und Hände (distale Körperteile) vor Kälte, Druck und Verletzungen schützen. Die Raucherentwöhnung ist besonders wichtig für Menschen mit Geschwüren. Das Absetzen von Zigaretten fördert die Wundheilung, und die Rückkehr zur Sucht ist mit der Bildung einer weiteren Ischämie verbunden, d. H. Einer Verschlimmerung der Krankheit. Geschwüre werden mit Antiseptika und speziellen Verbänden behandelt. Gewebe, bei denen eine Nekrose aufgetreten ist, werden mechanisch entfernt, oder das Ziel besteht darin, sie spontan zu trennen, indem spezielle Präparate auf die Wunde aufgetragen werden. Schmerzen werden mit Medikamenten bekämpft, unter schweren Bedingungen werden Opioide sowie Epiduralanästhesie eingesetzt.
Wichtig
Die pharmakologische Behandlung der Burger-Krankheit besteht in der Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung reduzieren (ASS 75–150 mg / Tag) und den Gefäßfluss verbessern. Die chirurgische Behandlung besteht aus der Implementierung von Gefäßprothesen und letztendlich der Amputation von Teilen der Gliedmaßen.
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