Hüftluxation bei Erwachsenen

Eine Hüftluxation bei Erwachsenen ist immer das Ergebnis einer Verletzung. Es ist eine sehr schmerzhafte und lästige Krankheit, die Erste Hilfe und schnelle medizinische Intervention erfordert.

Hüftgelenke sind die größten und am festesten gebauten Gelenke im menschlichen Körper. Sie sind kompakt, mit einer festen Gelenkkapsel und starken Bändern verstärkt. Der Kopf des Hüftgelenks ist der kugelförmige Kopf des Femurs, der in die Pfanne des im Beckenknochen gebildeten Hüftgelenks eingebettet ist. Die Funktion des Hüftgelenks besteht darin, das Gewicht des Körpers beim Gehen auf die Beine zu übertragen.

Wer ist gefährdet von einer Hüftluxation

Das Hüftgelenk ist aufgrund seines Designs weniger anfällig für Verletzungen als andere, aber manchmal verlagert es sich. Nur ein schweres Trauma, das durch hohe Kraft verursacht wird, kann das Gelenk auf diese Weise beschädigen. Hüftluxationen sind meist das Ergebnis von Verkehrsunfällen oder Arbeitsunfällen (Sturz von einer Leiter, Gerüst) oder Verletzungen beim Sport. Im letzteren Fall sind Skifahrer, Snowboarder und Kletterer aufgrund möglicher sehr dynamischer Stürze und der Auswirkungen großer Kräfte am anfälligsten für diese Art von Schäden.

Eine Hüftluxation tut weh und macht das Gehen unmöglich

Unter dem Einfluss großer Kräfte auf die Extremität gleitet der Femurkopf aus dem Acetabulum und verliert den Kontakt damit. Es bewegt sich meistens (in 90% der Fälle) rückwärts. Es ist dann unmöglich, das Bein zu bewegen, und alle Versuche sind sehr schmerzhaft. Es geht mit einer schnell fortschreitenden Schwellung einher, häufig tritt ein ausgedehntes Hämatom auf. Nervenschäden können auch während einer Verletzung verletzt werden, was zu einem schwachen oder fehlenden Gefühl im Fuß führt. Eine Beschädigung der Blutgefäße kann zu einer unzureichenden Blutversorgung der gesamten Extremität oder zu Blutungen führen. Der Aufprall kann auch kleine Knochenstücke abplatzen lassen.

Diagnose und Behandlung von Hüftluxation

Eine Hüftluxation erfordert Erste Hilfe, gefolgt von einer medizinischen Behandlung so bald wie möglich. Die verletzte Person sollte auf keinen Fall bewegt werden - so wenig wie möglich. Es ist notwendig, das dislozierte Hüftgelenk zu immobilisieren und zu versteifen, um der verletzten Person kein zusätzliches unnötiges Leiden zuzufügen und keine weitere Verschiebung des Femurkopfes zu verursachen. Die kranke Person sollte im Liegen transportiert werden (am besten einen Krankenwagen rufen). Wenn nicht sofort eingegriffen wird, kann dies zu schweren Blutgefäßschäden und sogar zu einer Nekrose des Femurkopfes führen.
Der medizinischen Diagnose geht eine Röntgenaufnahme voraus, seltener eine Ultraschalluntersuchung. Sie sind erforderlich, um festzustellen, ob außer der Knochenverschiebung keine weiteren Schäden (Knochensplitter, Knochenbrüche usw.) aufgetreten sind und ob die Gelenkkapsel oder die Sehnen nicht gerissen wurden.
Die Behandlung besteht darin, das Gelenk so schnell wie möglich zu setzen, d. H. Den Knochenkopf an seiner Stelle zu platzieren - dem Acetabulum. Im Allgemeinen ist es möglich, das Gelenk ohne Operation auszurichten, obwohl dies bei komplexen Verletzungen erforderlich sein kann. Das Verfahren (traditionell oder operativ) wird im Allgemeinen unter Vollnarkose durchgeführt. Nach dem Einsetzen des Gelenks muss der Patient zwei bis drei Wochen lang mit dem Bein am Bein liegen. Die nächsten zwei oder drei Monate sind Rehabilitationsmaßnahmen, die zur Wiederherstellung der früheren Fitness der Hüfte führen. Eine Hüftluxation, insbesondere wiederholte oder nicht geheilte Verletzungen dieser Art, kann in Zukunft die Ursache für eine Arthrose der Hüftgelenke (Coxarthrose) sein.

Hüftluxation kann auch eine angeborene Erkrankung sein - dann sprechen wir über Hüftdysplasie. Es betrifft drei von tausend geborenen Kindern, hauptsächlich Mädchen (80% der Fälle). Die Läsion ist die abnormale Struktur des Acetabulums, die zu Instabilität und Überspringen des Femurkopfes führt. Die Behandlung von Dysplasie konzentriert sich darauf, ein Kind in den ersten Lebensmonaten mit speziellen Gurten, Zahnspangen und Stegen anzulegen, die die Hüftgelenke in der gewünschten Position stabilisieren sollen. Eine Operation ist nur gelegentlich erforderlich.