Tachykardie ist ein beschleunigter Herzschlag. Tachykardie kann durch übermäßige Bewegung, Stress oder Angst, starke Nervosität oder sogar durch zu viel Kaffee verursacht werden. Manchmal geht Tachykardie mit Fieber und Hypotonie einher. Tachykardie kann jedoch auch eine lebensbedrohliche Arrhythmie sein. Was sind die anderen Ursachen für Tachykardie? Was ist die Behandlung?
Tachykardie ist ein beschleunigter Herzschlag, der mit einer Frequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute schlägt. Das Gefühl von Herzklopfen kann von störenden Symptomen wie Atemnot, Schwindel, Brustschmerzen, übermäßigem Schwitzen und sogar Bewusstlosigkeit begleitet sein.
Fieber, körperliche Anstrengung, Alkohol und starke Emotionen beschleunigen den Herzschlag. Solange er jedoch 100 Schläge pro Minute nicht wesentlich überschreitet und der Arbeitsrhythmus regelmäßig ist, besteht kein Grund zur Sorge. Eine beschleunigte Herzfrequenz ist in solchen Situationen natürlich.
Inhaltsverzeichnis
- Tachykardie: Symptome
- Tachykardie: Ursachen
- Gefährliche ventrikuläre Tachyarrhythmien
- Tachykardie: Auswirkungen
- Tachykardie: Medikamente sind nicht immer wirksam
- Tachykardie: chirurgische Behandlung
Tachykardie: Symptome
Wenn das Herz jedoch wie verrückt rast und manchmal einen Schlag verpasst, kann es pathologisch werden. Dann wird Tachykardie häufiger als Tachyarrhythmie bezeichnet. Wenn sich seine Quelle in den Vorhöfen befindet, wird es als supraventrikulär und in Ventrikeln als ventrikulär bezeichnet. Es kann paroxysmal oder dauerhaft sein. Manchmal sind die Symptome einer Tachyarrhythmie mild, manchmal sind sie problematisch.
Patienten klagen im Allgemeinen über schnellen oder schnellen und unregelmäßigen Herzschlag. Wenn eine Arrhythmie einen Verlust der hämodynamischen Stabilität verursacht, dh die Fähigkeit des Herzens, genug Blut zu pumpen, damit der Körper richtig funktioniert, kann auch Folgendes auftreten:
- Schwindel
- Flecken vor den Augen
- Atemlosigkeit
- kurzer Atemzug
- schwach fühlen
Es kommt vor, dass es Schmerzen in der Brust hinter dem Brustbein gibt, Ohnmacht, Bewusstlosigkeit. Sehr schnelle Rhythmen, auch kurzlebige, werden von Angst, Angst, Irritation und Nervosität begleitet.
Zusätzliche ventrikuläre Kontraktionen werden als "Überspringen", ein Gefühl des Herzensgefrierens, wahrgenommen, da auf die zusätzliche Kontraktion ein Bruchteil einer Sekunde längerer Pause in den Ventrikeln (das sogenannte Kompensator) und dann eine stärkere Kontraktion folgt. Einzelne und seltene zusätzliche Kontraktionen treten auch bei gesunden Menschen auf und stellen keine Bedrohung für sie dar. Häufige und gruppierte Ursachen geben Anlass zur Sorge. Zusätzliche Krämpfe werden nicht immer behandelt, oder die Therapie basiert auf der Verabreichung von Betablockern. Wenn sie jedoch ein erhebliches Gesundheitsrisiko darstellen, wird eine Ablation in Betracht gezogen.
Tachykardie: Ursachen
Die häufigsten Ursachen für Tachykardie sind:
- Laufen oder andere anstrengende körperliche Anstrengung
- Stimulation des Körpers durch hohe Adrenalinspiegel (Stress, Nervosität usw.)
- Fieber
- Stimulanzien: Alkohol, Koffein, Nikotin
- Arzneimittel, z.B. Amphetamine
- Arzneimittel, die Atropin, Ephedrin oder Pseudoephedrin enthalten
- überaktive Schilddrüse
Nicht immer ist Tachykardie ein Symptom einer Krankheit. Ihre Herzfrequenz kann auch schneller werden, wenn Sie nervös sind oder Sport treiben. Wenn Tachykardie aus physiologischen Gründen auftritt, z. B. wenn sie nervös, ängstlich oder aufgrund körperlicher Anstrengung ist, dann haben wir es mit Sinustachykardie zu tun.
Sinustachykardie kann auch verursacht werden durch:
- Fieber
- Dehydration
- Hypotonie
- starke Emotionen
sowie Krankheiten:
- Herzischämie
- Lungenembolie
- Herzinsuffizienz
- überaktive Schilddrüse
- jede Entzündung
- Störungen in der Funktion des Nervensystems
- Allergien
Sinustachykardie kann auch auftreten, wenn zu viel Kaffee (Koffein) oder Alkohol als Nebenwirkung einiger Medikamente getrunken wird.
- Herzkrankheit inkl.
- ischämische Herzerkrankung
- Herzinsuffizienz
- Myokarditis
- Atemstillstand
- Blutverlust und hämorrhagische Anämie
- Hypoglykämie
- Dehydration
- Sepsis (Sepsis, systemische Entzündungsreaktion aufgrund einer Infektion)
- Schock, einschließlich anaphylaktischer, dh eine sofortige allergische Reaktion
Gefährliche ventrikuläre Tachyarrhythmien
Wenn Arrhythmien auf atrialer Ebene auftreten (atriale Tachyarrhythmien), besteht die Möglichkeit, dass der AV-Knoten sie korrigiert, z. B. indem die Anzahl der Schläge pro Minute von 200-300 auf 100-150 verringert wird. Dann schlägt das Herz zu schnell, aber es erfüllt seine Hauptfunktion - es pumpt Blut, wenn auch weniger effektiv.
Es ist schlimmer, wenn der zu schnelle Rhythmus aus den Kammern kommt, weil sie keinen Kontrollmechanismus haben, um ihn zu verlangsamen. Daher sind ventrikuläre Tachyarrhythmien gefährlicher als atriale Tachyarrhythmien.
Ihre Ursachen sind am häufigsten:
- Narben nach einem Herzinfarkt
- Herzkrankheiten
- angeborene Herzfehler
Sie haben ähnliche Symptome wie supraventrikuläre Tachyarrhythmien, bergen jedoch ein höheres Risiko für Komplikationen als sie, einschließlich des plötzlichen Herztodes.
Die gefährlichste Form der Tachyarrhythmie ist Kammerflimmern - sehr schnell (über 300 Herzschläge pro Minute) und chaotischer Rhythmus ihrer Arbeit. Infolgedessen haben die Kammern keine Zeit, sich mit Blut zu füllen, sodass sie es nicht in den Blutkreislauf pumpen.
Die Folge ist eine Ischämie des Gehirns und des Herzens selbst, und die Durchblutung wird gestoppt, wenn der Patient keine sofortige Hilfe erhält (Defibrillation).
Das Kammerflattern, d. H. Eine schnelle Herzfrequenz von über 250 Schlägen pro Minute, ist ebenso gefährlich. Kammerflattern kann zu Flimmern führen.
Tachykardie: Auswirkungen
Obwohl supraventrikuläre Tachyarrhythmien im Allgemeinen nicht lebensbedrohlich sind, sollten sie nicht leicht genommen werden. Sie können führen zu:
- Schlaganfall (insbesondere Vorhofflimmern)
- ein starker Blutdruckabfall
- Zusammenbruch
- und auf lange Sicht - zu ungünstigen Phänomenen im Herzmuskel.
Sie lösen auch ventrikuläres Flattern oder Fibrillieren aus, wenn Arrhythmien unkontrolliert zu ihnen durchgeführt werden. Supraventrikuläre Tachyarrhythmien haben viele Ursachen.
Bei jungen Menschen mit einem gesunden Herzen können sie in Verbindung gebracht werden mit:
- Instabilität des endokrinen Systems
- emotionale Hyperaktivität
bei älteren Menschen - mit degenerativen Veränderungen im Herzen, wie zum Beispiel:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen, z.
- koronare Herzkrankheit
- Hypertonie
- Narben nach Infarkt
- Ventilfehler
- zusätzliche Wege der elektrischen Impulsleitung
- hormonelle Störungen
- Lungenerkrankung
Die häufigste Art der supraventrikulären Tachyarrhythmie ist Vorhofflimmern, das schnell (über 350 Schläge pro Minute) und chaotisch atrial ist.
Eine ähnliche Situation ist das Vorhofflattern mit einem etwas langsameren und teilweise regelmäßigen Rhythmus. Eine rezidivierende Tachykardie (AVNRT) des atrioventrikulären Knotens (AVNRT) kann auch aufgrund des Vorhandenseins eines akzessorischen (normalerweise angeborenen) Leitungswegs auftreten.
Es zirkuliert eine Schleife elektrischer Impulse, was zu einem schnellen, gleichmäßigen Rhythmus führt (150-250 Schläge pro Minute). Es ist normalerweise nicht mit strukturellen Herzerkrankungen verbunden. Diese Art von Tachyarrhythmie ist paroxysmal.
Tachykardie: Medikamente sind nicht immer wirksam
Wir haben viele Medikamente, die eine wirksame Behandlung von koronaren Herzerkrankungen oder Bluthochdruck ermöglichen. Wenn es jedoch um Tachyarrhythmien geht, sind die Dinge nicht so gut.
Die Pharmakologie geht es ihnen nicht gut. Am häufigsten werden klassische kardiologische Präparate verwendet, die sich günstig auf den Herzmuskel auswirken und gleichzeitig die Herzfrequenz verlangsamen (z. B. Betablocker oder Betablocker). Eine solche Therapie reicht nicht in jeder Situation aus. Dann greift man nach Antiarrhythmika.
Das Problem ist, dass sie nicht immer wirksam sind oder signifikante Nebenwirkungen haben (z. B. durch Eliminieren einer Arrhythmie, Erzeugen einer anderen), die ihre Verwendung einschränken.
Mach es unbedingtIm Falle eines Tachykardieanfalls:
- nimm den Rest
- Atme tief ein und atme alle Muskeln fest aus
- Massieren Sie sanft die Halsschlagader (der Druckbereich befindet sich am Hals unter dem Unterkiefer).
- befeuchte dein Gesicht mit kaltem Wasser
Tachykardie: chirurgische Behandlung
Wenn die Pharmakotherapie nicht helfen kann, werden chirurgische Behandlungsmethoden angewendet: Ablation oder Implantation eines Kardioveter-Defibrillators.
Die Ablation ist ein Herzverfahren, das die Stelle der Tachykardie im Herzen zerstört. Nachdem die Diagnoseelektroden und die Ablationselektrode durch die Oberschenkelarterie oder -vene in das Herz eingeführt wurden, "brennt" der Arrhythmiefokus aus.
Die Ablation wird normalerweise ohne Vollnarkose durchgeführt.Es ist ein relativ minimal invasives Verfahren, das am häufigsten bei supraventrikulären Tachyarrhythmien wie Vorhofflimmern durchgeführt wird.
Die Implantation eines Kardioverter-Defibrillators wird in Situationen durchgeführt, in denen der Patient bereits gefährliche ventrikuläre Tachyarrhythmien erlebt hat oder die wahrscheinlich auftreten (z. B. bei Herzinsuffizienz).
Die Hauptfunktion dieses Geräts, kurz ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) genannt, besteht darin, die ventrikuläre Tachykardie, das Flattern oder das Flimmern durch elektrische Impulse zu unterbrechen. Ein Kardioverter-Defibrillator analysiert kontinuierlich den Herzrhythmus.
Es greift ein, wenn es zu schnell oder zu langsam ist (es wirkt also auch als Stimulator). Wenn es einen beschleunigten Herzschlag registriert, sendet es schwache elektrische Impulse aus, die sogenannten antiarrhythmische Stimulation zur Vorbeugung von Tachyarrhythmie.
Wenn dies fehlschlägt, sendet es einen einzelnen starken elektrischen Impuls synchron zum Herzrhythmus. Es ist unangenehm für den Patienten. Es mag sich wie ein Schlag und sogar Brustschmerzen anfühlen, aber es stoppt normalerweise schwere Arrhythmien, einschließlich Kammerflimmern, und stellt den normalen Rhythmus wieder her. Der ICD sieht aus wie ein Herzschrittmacher, obwohl er größer ist als er.
Das Gerät wird im Subclavia-Bereich unter die Haut implantiert, und die Elektroden werden durch Venen in den rechten Ventrikel und manchmal in das rechte Atrium eingeführt.
Das Verfahren wird normalerweise unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Menschen mit ICD sollten in ihrem täglichen Leben ähnliche Vorsichtsmaßnahmen treffen wie Menschen mit einem implantierten Schrittmacher.
WichtigKontrollieren Sie den Magnesiumspiegel - es ist ein Bestandteil von Enzymen, die den Zufluss von Kalzium zu den Zellen des Herzmuskels hemmen, wodurch der richtige Rhythmus von Kontraktionen und Diastern aufrechterhalten wird. Gute Magnesiumquellen sind:
- Soja
- Nüsse
- Hülsenfruchtbohnen
- Kleie und Getreidekörner
- Gemüse mit dunkelgrünen Blättern
- Schaltier
- Schokolade und Kakao
Die empfohlene Tagesdosis Magnesium für Frauen beträgt 280 mg und für Männer 350 mg.
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