Multiple Sklerose (MS): Ursachen, Typen, Symptome, Behandlung

Multiple Sklerose (Sklerose Multiplex, MS) ist eine Krankheit, bei der die Strukturen des Nervensystems geschädigt sind. Die Krankheit kann in Form von Rückfällen verschiedener Krankheiten auftreten, die mit Remissionsperioden durchsetzt sind oder ständig fortschreiten. Derzeit ist Multiple Sklerose nicht heilbar, es gibt jedoch Behandlungen für symptomatische MS.

Inhaltsverzeichnis

1. Multiple Sklerose: Ursachen
2. Multiple Sklerose: Symptome
3. Multiple Sklerose: Diagnose
4. Multiple Sklerose: Typen
5. Multiple Sklerose: Behandlung
6. Multiple Sklerose: Prognose
7. Physiotherapie bei MS - Wirksamkeitsbewertung

Multiple Sklerose (abgekürzt vom englischen Namen Multiple Sklerose(als MS oder MS bezeichnet) ist eine entzündliche demyelinisierende Krankheit.

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Multiple Sklerose wird als der häufigste neurologische Faktor angesehen, der bei jungen Menschen zu Behinderungen führt.

Multiple Sklerose tritt tatsächlich bei Menschen jeden Alters auf, am häufigsten beginnt die Krankheit jedoch bei Patienten zwischen 15 und 45 Jahren.

Frauen entwickeln mehr als doppelt so häufig MS. Laut Statistiken auf der ganzen Welt leiden mehr als 2 Millionen Menschen an MS. Im Falle Polens sind schätzungsweise 40.000 Einwohner von der Krankheit betroffen.

Multiple Sklerose: Ursachen

Obwohl die ersten medizinischen Beschreibungen der Multiplen Sklerose aus dem 19. Jahrhundert stammen, sind viele Aspekte der Krankheit bis heute unklar.

Es gibt Unsicherheiten über die Ursachen von Multipler Sklerose - es gibt zumindest einige Hypothesen zur Pathogenese von MS, es ist jedoch immer noch nicht möglich, eine bestimmte Ursache für diese entzündliche demyelinisierende Krankheit bei Patienten zu unterscheiden.

Spezialisten für Multiple Sklerose äußern normalerweise die Meinung, dass die Ursachen der Krankheit genetische Bedingungen in Kombination mit Umweltbedingungen sind.

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Der Beweis für die Beteiligung von Genen an der Pathogenese von MS könnte zum Beispiel die Tatsache sein, dass es häufiger bei Patienten vorkommt, deren Familien Multiple Sklerose hatten.

Den genannten Umweltfaktoren, die an der Pathogenese der Multiplen Sklerose beteiligt sein könnten, wird große Aufmerksamkeit gewidmet.

Es werden Hypothesen aufgestellt, die z.B. die Rolle von Virusinfektionen wie der Epstein-Barr-Virusinfektion (dies ist der ätiologische Faktor der Mononukleose).

Andere Theorien beziehen sich auf niedrige Vitamin D-Spiegel im Körper oder die Auswirkungen des Rauchens auf die Erhöhung des Risikos für Multiple Sklerose.

Es wird auch angemerkt, dass Patienten mit Autoimmunerkrankungen wie Typ-I-Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen ein höheres Risiko haben, eine Person zu entwickeln.

Bei der Analyse der Inzidenz der Krankheit in verschiedenen Regionen der Welt wurde festgestellt, dass die Inzidenz der Krankheit in Ländern rund um den Äquator im Allgemeinen geringer ist als in Ländern, die weiter davon entfernt sind.

Der Grund für diese Beziehung ist nicht klar, es wird vermutet, dass dies durch Unterschiede in der Intensität des Sonnenlichts in verschiedenen Breiten und die damit verbundenen Unterschiede in der Menge an Vitamin D beim Menschen verursacht werden kann.

Multiple Sklerose: Symptome

Die Symptome der Multiplen Sklerose sind verschiedene Arten von neurologischen Problemen. Sie werden durch die Tatsache verursacht, dass Zellen des Immunsystems (wie T- und B-Lymphozyten oder Makrophagen) beginnen, ihre eigenen Strukturen des Nervensystems anzugreifen.

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Infolgedessen kann MS Phänomene wie Demyelinisierung (Zerstörung der Myelinscheiden), Astrogliose oder Remyelinisierung entwickeln.

Der auftretende Schaden kann auch Oligodendrozyten betreffen und darüber hinaus auch zur Zerstörung von Axonen von Nervenzellen führen.

Aufgrund der im Verlauf der MS auftretenden Schädigung des Nervensystems können bei Patienten folgende Beschwerden auftreten:

• sensorische Störungen (z. B. Parästhesie)
• Gleichgewichtsstörungen
• Gehbehinderung
• Schmerzbeschwerden
• einseitige Sehschärfestörung
• Lhermittes Symptom (wobei der Patient, nachdem der Kopf des Patienten zur Brust gebeugt ist, das Gefühl hat, als würde ein elektrischer Strom durch seine Arme und seinen Unterkörper in Richtung Rücken fließen)
• Trigeminusneuralgie
• Erhöhung des Muskeltonus und der damit verbundenen Muskelkontraktionen
• chronische Müdigkeit
• Urin- und Stuhlstörungen
• sexuelle Funktionsstörungen (z. B. erektile Dysfunktion bei Männern oder verminderte Libido bei Patienten beiderlei Geschlechts)
• Beeinträchtigung des Gedächtnisses, der Konzentration und der Aufmerksamkeit
• Muskelzittern
• Dysarthrie
• Schwindel
• manchmal Symptome einer transversalen Myelitis

Die oben aufgeführten Symptome können bei Patienten in verschiedenen Kombinationen auftreten - es kommt sogar vor, dass bei nachfolgenden MS-Rückfällen bei Patienten unterschiedliche Zusammenstellungen von MS-Symptomen auftreten.

Zeit ist wichtig bei der Behandlung von MS

Magdalena Fac-Skhirtladze, Generalsekretärin von PTSR, sagt, dass die schnelle Umsetzung einer geeigneten Therapie bei der Behandlung von Multipler Sklerose wichtig ist. Die Aussage wurde während der wissenschaftlichen Konferenz "Physiotherapie für die Gesundheit" aufgezeichnet.

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Multiple Sklerose: Diagnose

Derzeit gibt es keine spezifische Studie, die Multiple Sklerose diagnostizieren kann.

MS wird durch die Art der Beschwerden des Patienten und durch die Durchführung zahlreicher Studien diagnostiziert, darunter:

• Analyse der Parameter der Cerebrospinalflüssigkeit, die durch Lumbalpunktion erhalten wurden
• Bildgebende Tests (bei der Diagnose von Multipler Sklerose spielt die Abbildung der Strukturen des Nervensystems mittels Magnetresonanztomographie die wichtigste Rolle)
• elektrophysiologische Tests (z. B. Untersuchung visuell evozierter Potentiale)

Letztendlich basiert die Diagnose von Multipler Sklerose auf den in den oben genannten Studien festgestellten Anomalien. Die Diagnose der Krankheit erfolgt anhand der sogenannten McDonald's Kriterien.

• Multiple Sklerose: Forschung

Multiple Sklerose: Typen

Multiple Sklerose hat keinen homogenen klinischen Verlauf - es gibt viele Formen der Krankheit. Die häufigsten Arten von Multipler Sklerose sind:

• Rückfall-Remission (am häufigsten mit Rückfall-Episoden und Remissionsperioden, d. h. Zuständen, bei denen Patienten keine neurologischen Anomalien oder nur einzelne Symptome der Krankheit aufweisen)
• sekundäre progressive Form (diagnostiziert bei Patienten mit anhaltendem Fortschreiten der Krankheit nach Rückfällen und Remissionen von Multipler Sklerose)
• Primäre progressive Form (bei der die Intensität der Symptome ab Beginn der Krankheit allmählich, aber stetig zunimmt)
• Primäre rezidivierende Form (gekennzeichnet durch die Tatsache, dass Patienten zusätzlich zu der stetigen Zunahme der Intensität von Multiple-Sklerose-Symptomen rezidivierende Episoden entwickeln)

Mehr:

• Multiple Sklerose: Arten von Krankheiten. Charaktere von MS

Multiple Sklerose: Behandlung

Derzeit verfügt die Medizin nicht über die Mittel, mit denen sich MS-Patienten vollständig erholen können - Multiple Sklerose ist eine unheilbare Krankheit.

Es gibt jedoch pharmakologische Wirkstoffe, die sowohl die Beschwerden der Patienten lindern als auch das Fortschreiten der Multiplen Sklerose stoppen können.

Im Falle von Rückfällen werden den Patienten (sowohl oral als auch intravenös) Glukokortikoidpräparate wie Methylprednisolon, Dexamethason oder Prednison verabreicht.

Bei der chronischen Behandlung werden dagegen andere Präparate eingesetzt, deren Ziel es ist, die Häufigkeit von Multiple-Sklerose-Rückfällen zu verringern und den Übergang der Krankheit in die progressive Phase so weit wie möglich zu verzögern.

Beispiele für Medikamente, die das Fortschreiten der Multiplen Sklerose hemmen, sind:

• Interferon Beta-Präparate
• Glatirameracetat
• Natalizumab
• Fingolimod
• Mitoxantron

Bei MS-Patienten sind auch Wechselwirkungen wichtig, die die Krankheitssymptome beeinflussen.

Um die Spastik zu lindern, können Patienten, beispielsweise Baclofen, im Falle einer Trigeminusneuralgie Carbamazepin zur Schmerzlinderung verabreicht werden.

Mehr über Behandlungen für MS

• Multiple Sklerose: Behandlung

• Behandlung von Multipler Sklerose nach der Zamboni-Methode

• Heilt Diät Multiple Sklerose? Fakten und Mythen über die Ernährung bei Multipler Sklerose

Die physiotherapeutischen Interaktionen und Rehabilitationsübungen können sich auch positiv auf den Zustand der Patienten und ihre allgemeine Fitness auswirken.

• Rehabilitation bei Multipler Sklerose

• Physiotherapieübungen für Patienten mit MS

MS-Behandlung - neue Medikamente, neue Therapien

Über die Fortschritte bei der Behandlung von Multipler Sklerose, neuen Medikamenten und Therapien für Patienten mit MS, sagt Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Abteilung für Neurologie, Medizinische Universität Warschau. Die Aussage wurde während der wissenschaftlichen Konferenz "Physiotherapie für die Gesundheit" aufgezeichnet.

Behandlung von MS - neue Medikamente, neue Therapien

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Multiple Sklerose: Prognose

Multiple Sklerose ist zwar eine unheilbare Krankheit, führt jedoch nicht bei allen Patienten zu einer dauerhaften Behinderung.

Menschen mit MS leben nicht viel kürzer als gesunde Menschen - die Unterschiede in der Überlebenszeit betragen in diesem Fall mehrere Jahre.

Die schlechteste Prognose gilt für diejenigen Patienten, die überhaupt nicht behandelt werden. In ihrem Fall kann eine signifikante Beeinträchtigung der Effizienz nach etwa 20 Jahren Krankheit bis zu 30% von ihnen betreffen.

Es wird allgemein angenommen, dass das Risiko einer dauerhaften Behinderung sehr gering ist, wenn ein Patient etwa 7 Jahre nach Auftreten der MS-Symptome nicht schwer behindert wird.

• Spastizität bei Multipler Sklerose (MS)

Physiotherapie bei MS - Wirksamkeitsbewertung

Die Physiotherapie bei MS ist einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung von Multipler Sklerose. Die Wirksamkeit der Physiotherapie bei MS hängt vom einzelnen Patienten ab und wird auf der ICF-Skala bewertet - der Internationalen Klassifikation für Funktion, Behinderung und Gesundheit. Aleksander Lizak vom polnischen Physiotherapieverband spricht über die Wirksamkeit der Physiotherapie bei Multipler Sklerose.

Physiotherapie bei MS - Bewertung der Wirksamkeit

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• Multiple Sklerose bei Kindern

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