BLASENKREBS - jeder zweite Patient stirbt. Wird das Onkologiepaket das ändern?

Jährlich leiden über 6.000 Menschen an Blasenkrebs. Stangen. Die Hälfte von ihnen stirbt. Alles nur, weil der Krebs in einem fortgeschrittenen Entwicklungsstadium erkannt wird, das zu spät ist, um ihn wirksam zu bekämpfen. Was sind die Gründe für diesen Zustand? Wird das Onkologiepaket, das im Januar 2015 in Kraft treten wird, die dramatische Situation der Patienten verändern? Experten beantworteten diese und andere Fragen während der Pressekonferenz "Blasenkrebs - ein vergessener Krebs?"

Blasenkrebs ist das fünfthäufigste maligne Neoplasma bei Männern und das vierzehnte bei Frauen - er betrifft jährlich über 6.000 Menschen. 16 Polen hören diese Diagnose jeden Tag. Leider wird Blasenkrebs in den meisten Fällen in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, was bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit einer Heilung gering ist - mehr als 50 Prozent der Patienten sterben. Experten zufolge erkrankten 2013 6,3 Tausend Menschen an Blasenkrebs, von denen über 3,2 Tausend starben, und alles deutet darauf hin, dass diese Zahl noch größer sein wird. Polen ist eines der drei EU-Länder (neben Rumänien und Kroatien), in denen seit Jahren ein Anstieg der Sterblichkeit aufgrund dieses Krebses zu verzeichnen ist. Die entgegengesetzte Tendenz ist in anderen EU-Ländern wie Frankreich, Italien, Spanien und Norwegen zu beobachten, wo die Sterblichkeitsrate durch Blasenkrebs in den letzten Jahren um mehr als 20 Prozent gesunken ist.

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Warum wird Blasenkrebs zu spät diagnostiziert und behandelt?

Laut dem Bericht "Blasenkrebs - Krebs vergessen?" Haben nur etwa 10 Prozent der Patienten nicht mehr als 4 Wochen von den ersten Symptomen des Blasenkrebses bis zu seiner Erkennung. Dies gilt sowohl für die invasive Form von Krebs, d. H. Infiltrieren des Blasenmuskels, als auch für die nicht-invasive Form, d. H. Nicht infiltrieren. Umgekehrt dauert es bei mehr als 40 Prozent der Patienten mit nicht-invasiven Tumoren und 52 Prozent der invasiven Krebspatienten mehr als 12 Wochen. Im Gegensatz dazu werden mehr als 26 Prozent der Patienten mit invasivem Krebs und mehr als 11 Prozent der Patienten mit nicht-invasivem Krebs erst nach mehr als 6 Monaten diagnostiziert, was definitiv zu spät ist. Was ist die Ursache für diesen Zustand?

Derzeit dauert die Diagnose von Blasenkrebs 3-6 Monate. Das ist viel zu lang.

Das Problem ist, dass die Polen nichts über Blasenkrebs wissen und seine Symptome (insbesondere Hämaturie) ignorieren. Schuld daran ist auch das Gesundheitssystem in unserem Land: schlechte Bewertung der therapeutischen und diagnostischen Verfahren, Übertragung der Diagnostik von Krankenstationen auf urologische Kliniken, die nicht über die entsprechende Ausrüstung verfügen, und vor allem lange Schlangen an Urologen. Sie sind jedoch nicht das Ergebnis einer unzureichenden Anzahl von Spezialisten (Experten zufolge gibt es in unserem Land genügend Urologen, bis zu 1160), sondern die Einschränkung der Dienstleistungen - betonte Prof. Marek Sosnowski, Nationaler Berater für Urologie. Darüber hinaus sind die urologischen Abteilungen des Krankenhauses verschuldet, einige sogar bis zu 2 Mio. PLN - fügt prof. Sosnowski. Daher ist es nicht möglich, alte Geräte zu erneuern und moderne Geräte zu kaufen.

Blasenkrebs - welche Änderungen sollte ich vornehmen?

Dr. hab. Anna Kołodziej von der Klinik für Urologie und Urologische Onkologie des Akademischen Klinischen Krankenhauses in Breslau argumentiert, dass das Stadium der Erkennung und Diagnose von Blasenkrebs verkürzt werden muss, und betont, dass eine Verzögerung der Therapie über 12 Wochen hinaus eine Heilung des Patienten unmöglich macht, da der Krebs sehr schnell fortschreitet. Ihre Meinung wird von prof. Tomasz Demkow von der Harnsystem-Krebsklinik des Onkologischen Zentrums in Warschau betont, dass die Wirksamkeit der Therapie von der schnellstmöglichen Entfernung des Tumors oder der gesamten Blase abhängt.

Hämaturie sollte ein Hinweis auf die Ausstellung der Krebspatientenkarte und die weitere Diagnose ohne Warteschlangen sein.

Bei 85 Prozent der Blasenkrebspatienten tritt eine Hämaturie auf. Leider ist Blut im Urin häufig mit einer Entzündung der Blase verbunden, weshalb die meisten Patienten lange Zeit unnötig mit Furagin (einem Medikament, das bei Harnwegsinfektionen angewendet wird) behandelt werden. Inzwischen wächst der Krebs weiter. Daher sollte jeder Patient mit Hämaturie (auch wenn er sich auflöst und / oder schmerzlos ist) als potenziell an Blasenkrebs leidend behandelt und zunächst für Tests zum Ausschluss des Tumors überwiesen und nicht mit Antibiotika behandelt werden, sind sich Experten einig. Dies ist der erste Schritt zur schnelleren Erkennung von Krebs und damit zur schnelleren Umsetzung einer Behandlung, die das Leben des Patienten retten kann.

Darüber hinaus müssen Änderungen an der Bewertung und am Ort der urologischen Eingriffe vorgenommen werden. Es ist auch notwendig, angemessene Arbeitsbedingungen für urologische Kliniken sicherzustellen und die Durchführung diagnostischer Verfahren unter Krankenhausbedingungen zu erleichtern, wenn dies für die wirksame Diagnose von Patienten erforderlich ist. Es besteht auch die Notwendigkeit, die Verträge der urologischen Abteilungen zu verlängern, und im Rahmen der Onkologischen Behandlungskarte sollten regelmäßige dreimonatige Kontrollen der Patienten während der Behandlung durchgeführt werden.

Blasenkrebs - Hoffnung auf ein Onkologiepaket?

- In den kommenden Jahren wird die Zahl der diagnostischen Tests auf Krebserkrankungen des Urogenitalsystems in Krankenhäusern erheblich sinken und die Warteschlangen in Kliniken werden zunehmen - behauptet prof. Sosnowski und fügt hinzu, dass er besorgt ist, dass sich die Diagnose eines bösartigen Blasenkrebses aufgrund der ungünstigen Veränderungen erheblich verzögern wird, wenn das Onkologiepaket in der Warteschlange nicht richtig funktioniert. Leider wird die Erkennung von Blasenkrebs vom Nationalen Gesundheitsfonds nicht als onkologisches Verfahren behandelt, sagt Dr. Kołodziej. Daher kündigte Szymon Chrostowski, Präsident der "Wygrajmy Zdrowie" -Stiftung, an, dass er den Präsidenten des Nationalen Gesundheitsfonds treffen werde, um dieses Problem mit ihm zu klären.