Der Wundverband wird unter Berücksichtigung der Art, Tiefe, Ausdehnung und Herkunft der Wunde, Verbrennungen oder Dekubitus ausgewählt. Bei der Auswahl eines Verbandes ist es äußerst wichtig, ob die zu behandelnden Wunden frei von Bakterien oder infiziert sind. Auf welche Wunden sollten Silber, Hydrogel, Hydrokolloid und andere Verbände aufgetragen werden? Kennen Sie die Arten von Verbänden.
Wundauflagen müssen den Bedürfnissen entsprechen. In Apotheken sind sowohl traditionelle als auch Dressings der neuen Generation erhältlich. Ersteres funktioniert bei kleineren Schnitten, Abrieb oder Kratzern. Letztere, die als aktive Verbände bezeichnet werden, sollen nicht nur die Wunde mechanisch vor äußeren Einflüssen schützen, sondern auch eine geeignete Umgebung für die Regeneration von geschädigtem Gewebe bieten.
Wundauflagen - Typen
Es gibt verschiedene Abteilungen von Verbänden. Einer von ihnen unterteilt die Verbände in Schutz vor Infektionen, Kompression, Halten eines Fremdkörpers im Körper, Immobilisieren und kalte Kompressen. Eine praktischere Unterteilung ist diejenige, die die Umstände vorschlägt, unter denen der ausgewählte Verband verwendet werden sollte.
Das einfachste Dressing gilt als das sogenannte Wundauflagen. Es ist eine einfache Gaze oder Baumwollkompresse und ein Stück Plastikkleber. Es lohnt sich jedoch zu wissen, welche anderen Optionen es gibt.
Traditionelle Verbände sind Mull- oder gepresste Baumwollkompressen. Sie unterstützen den Wundheilungsprozess nicht und absorbieren nur wenig Exsudat. Sie können zu mechanischen Schäden am neu gebildeten Gewebe führen. Daher ist es am besten, sie auf den kleinsten, gereinigten Wunden als vorübergehenden Schutz vor Kontamination zu verwenden.
- Hydrogelverbände
Ihre Aufgabe ist es, die Wunde feucht zu halten. Es wird verwendet, damit sich die Wunde selbst reinigen kann. Sie können mit speziellen silberhaltigen Verbänden kombiniert werden, wodurch die weitere Entwicklung einer Infektion der Wunde verhindert wird.
- Gelverbände
Sie sollen die Wunde feucht halten und reinigen. Sie können antibakterielle Substanzen enthalten, z. B. Octenidin. Wir verwenden sie, wenn zu wenig Exsudat in der Wunde vorhanden ist oder die Wunde beispielsweise von nekrotischen Geweben gereinigt werden muss. Sie können mit speziellen silberhaltigen Verbänden kombiniert werden, die vor Infektionen schützen.
- Hydrokolloidverbände
Es wird bei Wunden mit sehr geringer Exsudation angewendet. Wenn der Verband auf eine Wunde aufgebracht wird, reagiert er mit dem Exsudat unter Bildung eines Gels, das die Bildung von neuem Gewebe erleichtert und somit die Wundheilung beschleunigt. Die Wunde bleibt feucht. Diese Verbände werden am häufigsten zur Behandlung oberflächlicher Wunden verwendet.
- Hydrofaser-Verbände
Ihr Hauptmerkmal ist eine signifikante Flüssigkeitsaufnahme, und daher werden sie bei Wunden mit hohem Exsudat verwendet, z. B. Druckgeschwüren, Wunden mit Fisteln, infizierten Wunden und Wunden, die am diabetischen Fuß auftreten. Sie sollten nicht zur Behandlung von trockenen oder toten Gewebewunden verwendet werden.
Hydrofaser-Verbände haben eine weiche und lockere Struktur, so dass sie leicht an verschiedene Wundtypen angepasst werden können. Wenn sie auf die Wunde gelegt werden, bilden sie ein hydrophiles Gel, das sich mit Bakterien und nekrotischen Rückständen verbindet. Der Verband ist feuchtigkeitsdurchlässig.
- Alginatverbände
Sie nehmen Flüssigkeiten stark auf. Verwenden Sie sie normalerweise bei blutenden Wunden, da die Alginatfasern Blutungen hemmen.
- Wundauflagen mit Silber
Sie sind sowohl auf der Oberfläche der Wunde als auch in der Wunde bakterizid. Sie bilden eine undurchlässige Barriere gegen Bakterien und Viren. Dank dessen ist der Heilungsprozess schneller.
Diese Verbände reizen die Wunde nicht und passen sich ihrer Oberfläche an. Sie werden zur Behandlung einer Vielzahl infizierter Wunden empfohlen, einschließlich Druckgeschwüren und diabetischem Fuß.
Sie können das Exsudat grau oder blau färben, aber dies ist eine normale Reaktion. Silberverbände können in Form von Hydrofaser- oder Schaumverbänden vorliegen.
- Mesh-Verbände
Es wird für flache Wunden empfohlen, die hauptsächlich durch Verbrennungen 1. oder 2. Grades entstehen. Sie können zum Reiben der Epidermis verwendet werden, jedoch nur, wenn keine Anzeichen einer Infektion vorliegen.
Ihre Hauptaufgabe ist es, die Wundheilung zu beschleunigen, zu reinigen und Schmerzen zu lindern. Unter diesem Verband wird ein Octenidin-haltiger Gelverband empfohlen.
- Schaumverbände (Polyurethan), auch als Okklusivverbände bekannt
Sie trennen die Wunde effektiv von der äußeren Umgebung, da der Schaum fest auf der Haut haftet. Diese Verbände werden zur Behandlung von Wunden mit mittlerer und hoher Exsudation und für Wunden an anatomisch schwierigen Stellen, z. B. im Bereich der Gelenke, empfohlen. Sie sind für Flüssigkeiten und Bakterien undurchlässig, lassen aber Wasser und Wasserdampf ab.
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- Sterile Verbände
Dies sind solche, die keine Mikroorganismen enthalten, d. H. Bakterien und ihre Sporen, Pilze und ihre Sporen sowie Viren. Vor dem Verpacken muss der sterile Verband einem speziellen Sterilisationsprozess unterzogen werden, d. H. Der Zerstörung aller Mikroorganismen.
Sterile Kompressen werden zum allgemeinen Verband verschiedener Arten von Wunden verwendet. Aufgrund ihrer neutralen Natur können sie als untere Schicht neben der Wunde dienen.
- Verbände für Dekubitus
Die Wahl wird nicht nur unter Berücksichtigung des Schweregrads des Dekubitus (ausgedrückt anhand der üblicherweise verwendeten Torrance-Skala) getroffen, sondern auch der Art der Wunde. Verbände (Pflaster) für Dekubitus sollen je nach Bedarf eine geeignete Umgebung für Wunden bieten, Exsudat absorbieren, vor der Vermehrung von Bakterien schützen und vor mechanischen Verletzungen schützen.
Bei flachen und trockenen Wunden oder mit sehr wenig Exsudat kann ein Polyurethanverband verwendet werden. Ein spezieller Polyurethanschaum absorbiert Exsudat, und eine zusätzliche Hydrogelschicht trägt zur Aufrechterhaltung einer feuchten Umgebung bei, während verhindert wird, dass der Verband selbst an der Wunde haftet, sodass ein Verbandwechsel für den Patienten nicht schmerzhaft ist.
Wenn das Exsudat hoch ist, werden Hydrokolloidverbände empfohlen, die den Wundausfluss absorbieren, ihn in eine Gelstruktur einschließen und gleichzeitig eine feuchte Umgebung bieten, die sich ideal für die Geweberekonstruktion eignet.
Bei infizierten Wunden werden Verbände mit einem mit Silber beschichteten hydrophoben Polyamidnetz verwendet. Beim Kontakt mit der Wunde werden Silberionen freigesetzt und wirken antibakteriell.
- Postoperative und postoperative Verbände
Es wird angenommen, dass sie Wundexsudat absorbieren und eine trockene Umgebung bieten. Diese Verbände trocknen und lüften die Wunde und schützen sie vor übermäßiger Feuchtigkeit, die zu einer Umgebung werden kann, die der Vermehrung pathogener Mikroorganismen förderlich ist.
Die meisten Verbände, die nach Operationen oder chirurgischen Eingriffen verwendet werden, bestehen aus einem hydrophoben Netz und einer absorbierenden Schicht aus Watte.
Das Netz steht in direktem Kontakt mit der Wunde, ist aber trocken. Das Exsudat geht in die Baumwollschicht über. Dies verhindert auch, dass die Wunde an der Oberfläche des Verbands haftet.
- Verbände gegen Verbrennungen und Geschwüre
Für solche Wunden wird empfohlen, Hydrogelverbände zu verwenden, die die sogenannten halten Nasse Wundumgebung. Der Hydrogelverband besteht hauptsächlich aus Wasser. Der Verband soll abkühlen, als wollte er die Temperatur aus der Wunde ziehen. Der Verband absorbiert auch Exsudat, lüftet die Wunde, lindert Schmerzen und verhindert das Wachstum von Bakterien.
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