Personalisierte Medizin bedeutet eine auf einen bestimmten Patienten zugeschnittene Behandlung - Therapie mit dem richtigen Medikament in der richtigen Dosis und Zeit für den entsprechenden Patienten. Mit einem Wort - es ist eine "maßgeschneiderte" Behandlung. In der personalisierten Medizin wird davon ausgegangen, dass jeder Patient eine andere Krankheit hat, daher ist es notwendig, den Patienten individuell zu behandeln. Infolgedessen ist die Behandlung viel schneller und effektiver, und viele Krankheiten sind sogar vermeidbar. Überprüfen Sie, worum es bei personalisierter Medizin genau geht.
Personalisierte Medizin, auch Präzisionsmedizin oder geschichtete Medizin genannt, wird üblicherweise als Behandlung definiert, die individuell auf den Patienten zugeschnitten ist. Die Grundlage der personalisierten Medizin ist die Erforschung des menschlichen Genoms (es handelt sich um einen vollständigen Satz genetischer Informationen eines bestimmten Organismus), mit dem individuelle Unterschiede zwischen den verschiedenen Formen der Krankheit erkannt und eine wirksame, personalisierte Therapie ausgewählt werden können. Eine solche Behandlung wird unter anderem bereits angewendet bei Patienten mit Brustkrebs (HER2-Genstörung), nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (EGFR-Mutation), Melanom (BRAF) und Darmkrebs (KRAS).
Inhaltsverzeichnis:
- Personalisierte Medizin - was ist das?
- Personalisierte Medizin in der Onkologie und mehr
- Personalisierte Medizin in Polen
- Personalisierte Medizin und Biobank
Personalisierte Medizin - was ist das?
Personalisierte Medizin ist ein Verfahren, bei dem die Prävention, Diagnose und Behandlung von Krankheiten auf Veränderungen der Gene und Proteine basiert, die für einen bestimmten Patienten und dessen Krankheit spezifisch sind.
Dieser individuelle Ansatz unterscheidet sich von der traditionellen Medizin, bei der alle Patienten mit einer ähnlichen Diagnose eine ähnliche, wenn nicht identische Behandlung erhielten. Es ist seit langem bekannt, dass die Auswirkungen der Behandlung und ihre Toxizität in ähnlichen Fällen signifikante Unterschiede aufweisen, die nicht mit klinischen oder demografischen Merkmalen zusammenhängen.
Viele schwerwiegende Krankheiten treten in genetisch unterschiedlichen Subtypen auf, die sich in Verlauf und Prognose unterscheiden. Infolgedessen kann das Ansprechen auf die Behandlung von zwei Patienten, die anscheinend dieselbe Krankheit haben und identische Behandlungsschemata durchlaufen, völlig unterschiedlich sein.
Die personalisierte Medizin nutzt das Wissen über die Mechanismen der Krankheitsentwicklung und reicht bis zu ihrer genetischen Basis.
- Krankheitsentwicklung, Verlauf und Ansprechen auf die Behandlung sind sehr unterschiedliche Prozesse und können von Patient zu Patient unterschiedlich sein. Die Verwendung einer präzisen molekularen Diagnostik zur Beschreibung von Krankheiten, einschließlich Durch die Identifizierung seiner spezifischen Gene hilft es, die individuelle Behandlung für einen bestimmten Patienten zum richtigen Zeitpunkt auszuwählen. Dank der personalisierten Medizin wird der Patient zum Zentrum des Interesses an einer neuen Kultur des Gesundheitswesens, sagte Dr. Grzegorz Cessak, Präsident des Amtes für die Registrierung von Arzneimitteln, Medizinprodukten und Biozidprodukten, während des 3. Internationalen Forums für personalisierte Medizin, das am 5. März 2018 in Warschau stattfand.
Denis Horgan, Geschäftsführer der Europäischen Allianz für personalisierte Medizin, betonte auch, dass Menschen sehr unterschiedlich auf dasselbe Medikament reagieren können. - Der Prozentsatz der Patienten, bei denen sich ein bestimmtes Medikament als unwirksam herausstellt, kann sehr hoch sein - sagte der Experte während eines Vortrags auf dem 3. Internationalen Forum für personalisierte Medizin. - Zum Beispiel sind es bei Antidepressiva durchschnittlich 38% und bei Krebsmedikamenten können es bis zu 75% sein. - listet Horgan auf. Bei Asthmamedikamenten liegt dieser Wert bei durchschnittlich 40%, bei Diabetes bei 43%, bei Arthritis bei 50% und bei Alzheimer bei 70%.
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Die zeitgenössische personalisierte Medizin bezieht sich auf die neuesten Errungenschaften in der Molekularbiologie und auf Variabilitätsquellen in Organismen, die sich aus Unterschieden im Genom ergeben. Es wird davon ausgegangen, dass wir durch ein detailliertes Verständnis des Genoms jedes einzelnen von uns das Risiko spezifischer Krankheiten genau bestimmen können, indem wir den Träger der damit verbundenen Genvarianten nachweisen.
Personalisierte Medizin in der Onkologie und mehr
Fortschritte in der Molekularbiologie haben begonnen, genetische Störungen und Mutationen zu erkennen, die die Entwicklung von Krebs und anderen Krankheiten begünstigen. Sie beeinflussen beispielsweise die molekularen Signale, die Zellen senden, wodurch sich Krebszellen endlos teilen. Die Entdeckung eines solchen Signals ermöglicht die Entwicklung eines Arzneimittels, das es hemmen und das Fortschreiten von Krebs stoppen kann. Die Behandlung hängt von der jeweiligen Mutation ab, nicht vom Ort des Tumors.
Dank der entsprechenden Gentests ist es nun möglich:
- verhindern die Entwicklung von Brust- und Eierstockkrebs bei BRCA-Mutationsträgern
- erfolgreiche Behandlung von aggressiven Brusttumoren, die HER2 überexprimieren
- Ändern Sie die Perspektiven von Patienten mit Lungenkrebs mit einer Mutation im EGFR- oder ALK-Gen
- verhindern die Auswirkungen einer erblichen Hypercholesterinämie bei Trägern der Mutation im LDL-Rezeptorgen
Es ist auch möglich zu bestimmen, welcher Patient gut auf eine Chemotherapie anspricht und welcher Patient Arzneimittel so metabolisiert, dass unerwünschte Nebenwirkungen auftreten - und dies sind nur ausgewählte Anwendungen der personalisierten Medizin in der medizinischen Praxis.
Gegenwärtig wird die personalisierte Medizin am häufigsten in der Onkologie eingesetzt, aber ihre Erfolge werden unter anderem zunehmend genutzt in der Kardiologie, Rheumatologie und bei der Behandlung von Alzheimer und Parkinson.
Die personalisierte Medizin hat erhebliche Fortschritte bei der Wirksamkeit der onkologischen Behandlung erzielt. Derzeit machen gezielte Medikamente mehr als 73 Prozent aus. Medikamente bei Melanomen, 51 Prozent bei Darmkrebs 32 Prozent bei Brustkrebs und jeweils 21 Prozent. bei Krebserkrankungen des Halses und des Kopfes. Die neuesten Statistiken zeigen, dass mehr als ein Viertel aller von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen neuen Arzneimittel personalisierte Arzneimittel sind und - nach Angaben des 3. Internationalen Forums für personalisierte Medizin - innerhalb der nächsten fünf Jahre kann ihre Zahl um 69 Prozent steigen.
Bis Ende 2016 waren bereits 137 personalisierte Medikamente auf dem Markt, von denen jedes auf einen bestimmten Biomarker getestet werden musste. 2017 wurden die ersten drei Gentherapien registriert. Die neuesten Statistiken zeigen, dass mehr als ein Viertel aller von der FDA zugelassenen neuen Arzneimittel personalisierte Arzneimittel sind und ihre Zahl in den nächsten fünf Jahren um bis zu 69% zunehmen wird.
Personalisierte Medizin in Polen
In den letzten fünf Jahren sind die finanziellen Ausgaben für personalisierte Medizin um fast 100% gestiegen, und bis 2020 wird dieser Markt voraussichtlich einen Wert von über 149 Milliarden US-Dollar haben. Obwohl die personalisierte Medizin derzeit auf dem Gebiet der Onkologie am weitesten verbreitet ist, werden ihre Erfolge in den Bereichen Kardiologie, Rheumatologie, Alzheimer- und Parkinson-Krankheit und vielen anderen zunehmend eingesetzt.
„Ich stelle fest, dass personalisierte Medizin immer häufiger zum Einsatz kommt, und ich sehe die Zukunft der Medizin im individuellen Ansatz für Diagnostik und Therapie. Die kürzlich eingeführten Möglichkeiten zur Finanzierung von Gentests durch den Nationalen Gesundheitsfonds werden zweifellos die Entwicklung der personalisierten Medizin in Polen erleichtern "- gibt prof. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, Vorsitzender des Wissenschaftlichen Programmrates des 3. Internationalen Forums für Personalisierte Medizin, Präsident der Polnischen Gesellschaft für Personalisierte Medizin.
Personalisierte Medizin wird in Polen immer mehr verfügbar, weshalb Ärzte und andere Vertreter der medizinischen Gemeinschaft den Wissensstand und die praktischen Fähigkeiten ständig verbessern müssen. Es ist auch notwendig, das Gesundheitssystem anzupassen, um das große Potenzial neuer Lösungen voll auszuschöpfen, was eine vollständige Integration des Behandlungsprozesses erfordert.
Personalisierte Herangehensweise an den Patienten als Zukunft der Medizin
Quelle: Lifestyle.newseria.pl
WissenswertPersonalisierte Medizin und Biobank
Um die geeignete, personalisierte Behandlung auszuwählen, ist es erforderlich, im Voraus eine große Menge von Daten über einen bestimmten Patienten und seine Krankheit zu sammeln und zu analysieren. Zu diesem Zweck wurde eine Biobank geschaffen - hier werden menschliches biologisches Material und Daten zu diesem Material gesammelt. Dank moderner Technologien soll die Analyse der gesammelten Proben dazu beitragen, wirksame Behandlungsmethoden zu finden.
In Polen soll die Biobank ab 2018 voll funktionsfähig sein. Derzeit werden Gewebe für Forschungszwecke gesammelt, zunächst von Patienten mit Lungenkrebs, die alle am Universitätslehrkrankenhaus in Białystok betrieben werden. Es ist ein Forschungsprojekt namens MOBIT. In Zukunft kann das gesammelte Material auch für andere Forschungszwecke verwendet werden.
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