Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Ursachen, Symptome, Behandlung

Das geriatrische iatrogene Syndrom ist eine Situation, in der eine ältere Person völlig neue Beschwerden entwickelt, die durch ... das Verhalten von medizinischem Personal verursacht werden. Bei Senioren tritt dieses Problem normalerweise aufgrund einer unsachgemäßen Behandlung von Krankheiten auf, an denen der Senior bereits leidet.

Das geriatrische iatrogene Syndrom ist ein wenig diskutiertes Problem. In der Zwischenzeit sind Senioren viel häufiger betroffen, als man annehmen könnte. Nicht umsonst gehört das geriatrische iatrogene Syndrom zur Gruppe der großen geriatrischen Syndrome.

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Das geriatrische iatrogene Syndrom soll einschließen wenn bei einer älteren Person eine neue Krankheit aufgrund einer unsachgemäßen Behandlung anderer, zuvor diagnostizierter Krankheiten auftritt. Das geriatrische iatrogene Syndrom scheint daher ein ziemlich absurdes Problem zu sein. Schließlich ist es absurd, dass eine Behandlung, anstatt die Gesundheit zu verbessern, zu weiteren Gesundheitsproblemen führen kann. Leider ist es in der Praxis wirklich nicht schwierig, diese Anomalie zu bekommen. Das geriatrische iatrogene Syndrom ist glücklicherweise vermeidbar. Aber wie geht das?

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Inhaltsverzeichnis:

1. Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Ursachen
2. Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Symptome
3. Geriatrisches iatrogenes Syndrom: eine Diagnose
4. Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Behandlung
5. Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Prävention

Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Ursachen

Iatrogen kann in jeder Altersgruppe auftreten. Ältere Menschen sind jedoch einfach besonders dafür prädisponiert. Dies ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen.

Erstens funktioniert der Körper eines älteren Menschen anders als der eines jungen Menschen. Zum Beispiel arbeiten Nieren oder Leber schlechter, was den Metabolismus und die Ausscheidung von Arzneimitteln beeinflusst und letztendlich mit der Tatsache verbunden ist, dass die Einnahme verschiedener Arzneimittel durch eine ältere Person mit einem höheren Risiko für ihre Nebenwirkungen verbunden sein kann.

Ältere Menschen leiden häufig an vielen verschiedenen Krankheitsbildern, weshalb sie ziemlich große Mengen verschiedener Arzneimittel einnehmen. Dies kann auch die Ursache für das geriatrische iatrogene Syndrom sein. Je mehr Medikamente ein bestimmter Patient einnimmt, desto größer ist das Risiko, dass es zu unerwünschten Wechselwirkungen zwischen ihnen kommt. Ein besonders hohes Risiko für eine solche Situation besteht, wenn der Senior viele verschiedene Fachärzte besucht und sie gleichzeitig nicht genau darüber informiert, welche Medikamente ihm von jedem von ihnen empfohlen wurden.

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Das geriatrische iatrogene Syndrom kann auch häufiger bei Patienten auftreten:

• Krankenhausaufenthalt - verschiedene gesundheitliche Folgen können sich aus der Immobilisierung des Patienten ergeben. Darüber hinaus besteht auch das Risiko, dass z. nosokomiale Infektionen,
• chirurgische Eingriffe durchführen,
• Menschen, die verschiedene Arten von Kräuterpräparaten selbst einnehmen - viele Senioren glauben, dass Kräuter völlig sicher sind, während viele von ihnen (z. B. Johanniskraut) möglicherweise erheblich mit den von ihnen eingenommenen Medikamenten interagieren.

Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Symptome

Es ist unmöglich, hier alle Krankheiten aufzulisten, die Symptome des geriatrischen iatrogenen Syndroms sein können. Sie hängen genau davon ab, welche Art von Anomalien sich aus einer nicht vollständig geeigneten Behandlung ergeben. Am häufigsten ist das geriatrische iatrogene Syndrom jedoch assoziiert mit:

• Ungleichgewicht
• Blutdruckschwankungen
• Herzrhythmusstörungen
• gastrointestinale Blutungen
• Verschlechterung der täglichen Funktionsweise des Senioren
• Gewichtsverlust
• kognitive Beeinträchtigung

Geriatrisches iatrogenes Syndrom: eine Diagnose

Die Diagnose eines geriatrischen iatrogenen Syndroms ist nicht wirklich einfach. Normalerweise werden neue Beschwerden bei Senioren einfach als Symptom einer neuen Krankheitseinheit angesehen, die eine zusätzliche Behandlung erfordert. Aufgrund der Tatsache, dass die Symptome des geriatrischen iatrogenen Syndroms, die zuvor bei einem älteren Patienten nicht beobachtet wurden, in einer Situation, in der er anfängt, sich über andere Probleme als zuvor zu beklagen, immer notwendig sind, alle Krankheiten, an denen er leidet, sorgfältig zu analysieren, und Schauen Sie sich auch die Medikamente an, die er einnimmt.

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Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Behandlung

Bei der Behandlung des geriatrischen iatrogenen Syndroms sind die wichtigsten Modifikationen in der Regel die bisher bei älteren Menschen durchgeführte Pharmakotherapie.

Zum Beispiel eine Situation, in der eine Person, die Antiarrhythmika einnimmt (bisher richtig funktioniert), Herzrhythmusstörungen entwickelt. Wenn sich dann herausstellt, dass der Patient Johanniskrautinfusionen mitgenommen hat, kann das Absetzen des Arzneimittels zur Auflösung von Herzrhythmusstörungen führen.

Bei anderen geriatrischen iatrogenen Syndromen kann es hilfreich sein, die Medikamentendosen zu reduzieren oder einige der von älteren Menschen eingenommenen Medikamente durch solche zu ersetzen, die nicht mit anderen von ihm eingenommenen Medikamenten interagieren.

Geriatrisches iatrogenes Syndrom: Prävention

Das Erkennen und Verhindern des geriatrischen iatrogenen Syndroms ist nicht einfach. Es ist jedoch möglich.

Das Wichtigste in diesem Fall ist die genau geplante pharmakologische Behandlung bei älteren Menschen. Bevor Sie mit neuen Medikamenten beginnen, sollte der Patient darauf achten, welche Medikamente er bisher eingenommen hat, und ein Präparat auswählen, das nicht mit ihnen interagiert.

Es sollte auch auf die Dosierung von Arzneimitteln geachtet werden. Bei älteren Menschen, insbesondere bei Patienten mit Nieren- oder Leberfunktionsstörungen, sollten die Medikamentendosen häufig angemessen reduziert werden.

Bei Patienten, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, ist es immer notwendig, ihre Immobilisierung zu lange zu vermeiden. Sie sollten dazu gebracht werden, körperlich aktiv zu sein. Und wenn der Patient sich nicht alleine bewegen kann, kann das Risiko eines geriatrischen iatrogenen Syndroms durch Rehabilitation verringert werden.

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Quellen:

1. Permpongkosol S., Iatrogene Erkrankung bei älteren Menschen: Risikofaktoren, Folgen und Prävention, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
2. Mitty E., Iatrogenese, Gebrechlichkeit und geriatrische Syndrome, Geriatr Nurs. 2010 Sep-Oct; 31 (5): 368 & ndash; 74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 Sep 15

Über den Autor

Bogen. Tomasz Nęcki Medizinstudent an der Medizinischen Universität in Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am besten mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und so viel Zeit zu verbringen, wie sie brauchen.