Pankreasenzyme - Standards. Wie sind die Testergebnisse zu interpretieren?

Pankreasenzyme (Lipase, Amylase, Elastase) werden vom exokrinen Teil der Bauchspeicheldrüse produziert. Die Prüfung des Niveaus ihrer Tätigkeit erfolgt unter anderem durch bei Verdacht auf Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe des Verdauungssystems. Wenn die Pankreasenzyme erhöht oder gesenkt sind, können Sie sicher sein, dass die Bauchspeicheldrüse nicht richtig funktioniert. Finden Sie heraus, welche Standards für Pankreasenzyme gelten und wie Sie die Testergebnisse interpretieren können.

Pankreasenzyme (Lipase, Amylase, Elastase) sind Substanzen, die in Pankreassaft enthalten sind, der von der exokrinen Bauchspeicheldrüse produziert wird. Sie gehen in den Zwölffingerdarm, wo sie für die Verdauung und den Abbau von Nährstoffen verantwortlich sind: Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten.

Die Produktion von Pankreasenzymen wird durch Hormone des Verdauungssystems wie z während Sie den Magen dehnen oder in den höheren Teilen des Verdauungstrakts verdauen. Wenn der Kontrollprozess unterbrochen wird, kann es zu einer Über- oder Unterproduktion von Enzymen kommen, die auf eine Vielzahl von Zuständen hinweisen können, nicht nur auf die Bauchspeicheldrüse.

Pankreasenzyme - Amylase. Standards

Amylase ist eines der wichtigsten und aktivsten Pankreasenzyme. Es ist das einzige, das für die Verdauung von Kohlenhydraten verantwortlich ist - es zerlegt Polysaccharide in einfachen Zucker. Dieser Vorgang findet im Mund, Zwölffingerdarm und Dünndarm statt. (Amylase wird auch von den Speicheldrüsen, der Dünndarmschleimhaut sowie von den Brustdrüsen, Hoden und Eierstöcken produziert). Der Pankreas-Amylase-Spiegel im Körper kann mit einem Blut- oder Urintest bestimmt werden (da er auch damit ausgeschieden wird).

• Die normale Amylasekonzentration im Urin beträgt 10-490 U / l und im Blut 25-125 U / l, während sie bei älteren Menschen etwas höher ist - 20-160 U / l.

Erhöhte Amylase-Spiegel sind unter anderem in zu sehen über akute Pankreatitis oder chronische Pankreatitis, Cholezystitis, Perforation eines Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwürs, Mumps, Lebererkrankungen und Nierenversagen, Alkoholismus und sogar Eileiterschwangerschaft.

Andererseits können verringerte Amylase-Spiegel auf eine ausgedehnte Pankreasschädigung (z. B. akute fulminante Pankreatitis, fortgeschrittene chronische Pankreatitis), Mukoviszidose, schwere Leberschädigung (z. B. Hepatitis) hinweisen. Seine Aktivität wird auch durch Arzneimittel verringert, die Calcium binden (z. B. Citrat und Oxalate).

Pankreasenzyme - Lipase. Standards

Pankreaslipase ist ein Vertreter der Enzyme, die Fette, insbesondere Lebensmitteltriglyceride, in Fettsäuren und Glycerin zerlegen. Die von der Bauchspeicheldrüse produzierte Lipase ist inaktiv. Erst nach Erreichen des Zwölffingerdarms wandelt es sich unter dem Einfluss von Gallensäuren, Phospholipiden und Protein-Collipase in seine aktive Form (verdauungsbereit) um. Die Lipase gelangt nicht in den Urin, daher kann ihre Aktivität nur mit Blutuntersuchungen beurteilt werden.

• Die normale Blutlipasekonzentration sollte 150,0 U / l nicht überschreiten.

Erhöhte Spiegel an Pankreaslipase können unter anderem durch beobachtet werden über akute Pankreatitis oder Krebs dieses Organs, Perforation eines Zwölffingerdarmgeschwürs, Peritonitis sowie Verstopfung des Pankreasgangs. Arzneimittel, z. B. Codein, Heparin, Opioide, haben ebenfalls einen Einfluss auf die Erhöhung des Niveaus der Pankreaslipaseaktivität.

Andere Pankreasenzyme, die Fette verdauen, sind Phospholipase und Esterase.

Pankreasenzyme - Elastase. Standards

Elastase ist ein Vertreter der Enzyme, die Nahrungsprotein in kleinere Partikel, sogenannte Peptide, zerlegen. Elastase gelangt durch den Pankreassaft in den Darm und wird dann über den Kot ausgeschieden. Da die Elastase selbst nicht im Magen-Darm-Trakt verdaut wird, entspricht ihr Gehalt im Stuhl genau der Menge, die von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden wird.

Kotelastase - normaler Spiegel:> 200 ug / g Kot

Niedrigere Elastase-Spiegel weisen normalerweise auf eine Entzündung oder Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse hin, die zu einer Malabsorption führt. Daher ist das Testen des Elastasespiegels ein sehr wichtiger prophylaktischer Test bei Menschen mit erhöhtem Risiko, sich zu entwickeln, z. B. Diabetes.

Ein weiteres Pankreasenzym, das Proteine ​​verdaut, ist Trypsinogen. Das inaktive Enzym wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und dann in den Dünndarm transportiert, wo es mit Hilfe eines Enzyms in der Darmschleimhaut in die aktive Form Trypsin umgewandelt wird.

Standards für dieses Enzym wurden nicht festgelegt, da sie von vielen Faktoren wie Alter, Geschlecht und Testmethode abhängen. Daher haben die als numerische Werte dargestellten Ergebnisse in verschiedenen Labors unterschiedliche Bedeutungen. Die endgültige Interpretation der Testergebnisse liegt daher beim Arzt.

Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass erhöhte Spiegel bei einem Säugling Mukoviszidose sowie bei Erwachsenen oder Säuglingen eine beeinträchtigte Pankreasenzymsekretion, Pankreatitis oder Bauchspeicheldrüsenkrebs bedeuten können.

Andere Pankreasenzyme, die Proteine ​​verdauen, sind Chymotrypsin und Carboxypeptidase.