Chlamydia trachomatis (Chlamydien): drei Arten, verschiedene Krankheiten

Chlamydieninfektionen sind sehr häufig, werden jedoch häufig unterschätzt, obwohl sie schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen verursachen können. Was müssen Sie über Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae und Chlamydia psittaci wissen? Welche Krankheiten kann Chlamydien verursachen, wie werden sie behandelt und können Infektionen vermieden werden?

Chlamydien sind gramnegative intrazelluläre Bakterien, was bedeutet, dass sie nach dem Eintritt in den menschlichen Körper in die Zellen eindringen und sich dort vermehren und sich dann mit dem Blut ausbreiten. Es sind drei Arten von Bakterien bekannt, von denen jede Krankheiten mit unterschiedlichen Symptomen verursacht. Am häufigsten ist Chlamydia trachomatisdas wird sexuell übertragen. Ein anderer dies Chlamydia pneumoniaedie sich durch Tröpfchen ausbreitet. Dritte - Chlamydia psittaciWir infizieren uns mit Vögeln.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae Es wird durch Tröpfchen verbreitet, aber seine Form unterscheidet sich antigenisch von anderen Arten dieses Bakteriums. Infektionssymptome können Laryngitis, Bronchitis, Nasennebenhöhlenentzündung oder Lungenentzündung sein. Die Folge der Infektion ist eine Schädigung des Ziliarepithels in den Bronchien und manchmal eine allergische Neueinstellung des Körpers, die Asthma bronchiale, chronischen Katarrh, chronische Pharyngitis oder chronische Sinusitis fördert. Gelenkschmerzen und Arthritis können ein weiteres Symptom einer Infektion sein.

Jüngste wissenschaftliche Berichte zeigen, dass Chlamydia pneumoniae und Helicobacter pylori Bakterien sind, von denen vermutet wird, dass sie die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit beeinflussen, dh einer ischämischen Herzkrankheit.

Die Prävalenz von Bakterien ist beträchtlich. Darunter leiden vor allem junge und ältere Menschen. Letztere entwickeln normalerweise eine schwere Lungenentzündung, die lebensbedrohlich sein kann.

Die Behandlung dieser Infektionsform ist nicht einfach, da dieses Bakterium gegen Beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Monobactame) resistent ist, die häufig zur Bekämpfung von bakteriellen Infektionen eingesetzt werden.

Leider wird ein Infektionstest sehr selten angeordnet. Sie können jedoch gegen eine Gebühr durchgeführt werden. Der beliebteste Test ist der ELISA-Test, der den Gehalt an spezifischen Immunglobulinen im Blut misst. Der Nachweis von IgM-Antikörpern weist auf eine sich entwickelnde Infektion hin, und der Nachweis von IgG-Antikörpern - eine lang anhaltende oder vergangene Infektion. Wenn IgA-Antikörper getestet werden, wird die Infektion chronisch.

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Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis ist das größte medizinische Problem, und dies liegt daran, dass seine verschiedenen Stämme (Serotypen, 20 wurden bisher nachgewiesen) viele Krankheiten verursachen können. Es wird sexuell übertragen, aber auch während der Geburt von Mutter zu Kind.

Junge Menschen, die ohne angemessenen Schutz (Kondome) mit dem Geschlechtsverkehr beginnen, sich auf riskantes Sexualverhalten einlassen und mehrere Partner haben, sind eher mit dem Bakterium infiziert. Chlamydien werden häufiger bei Frauen mit oraler Empfängnisverhütung festgestellt.

Dies hängt jedoch nicht mit der Antibabypille selbst zusammen, sondern mit einem entspannteren Sexualverhalten.

Verschiedene Arten von Bakterien verursachen unterschiedliche Erkrankungen. Einige verursachen Trachom, eine Augenkrankheit, die in Polen nicht mehr auftritt, andere - Urethritis, Nebenhodenentzündung und Prostatitis bei Männern.

Bei infizierten Frauen verursacht dieses Bakterium Erosionen des Gebärmutterhalses (50% der Fälle) und Zysten. Es führt auch zu Entzündungen der Bartholin-Drüse, Entzündungen der Eileiter, sekundärer Unfruchtbarkeit und Perihepatitis.

Infizierte Neugeborene entwickeln manchmal Augen-, Bindehautentzündungen oder Lungenentzündungen. Andere Komplikationen der Infektion sind Arthritis, Pharyngitis und sogar reaktive Arthritis.

Unmittelbar nach der Infektion sind keine Symptome zu spüren. Erst nach 7 bis 14 Tagen entwickeln Frauen einen starken Ausfluss aus der Scheide, Schmerzen beim Wasserlassen und Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr.

Das Vernachlässigen einer Chlamydieninfektion kann sogar zu neoplastischen Veränderungen im Fortpflanzungsorgan führen.

Infizierte Männer verspüren beim Urinieren ein brennendes Gefühl. Mit der Zeit nehmen diese Beschwerden jedoch ab und andere treten auf, wie z. B. Gelenkschmerzen, die häufig mit rheumatoider Arthritis verwechselt werden (manchmal auch nach einer Fehldiagnose behandelt). Es kommt aber auch vor, dass im Körper nichts Schlimmes über die ersten, nicht offensichtlichen Symptome passiert, da die Bakterien viele Jahre lang ruhen können. Wenn die Bakterien endlich erwachen, sind die Symptome typisch für andere Krankheiten. Am häufigsten betreffen sie das Urogenitalsystem. Es kann Beckenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, eitrigen Vaginalausfluss, Gonokokken-Bartholin-Drüsenentzündung und Endometritis geben.

Eine Chlamydieninfektion wird häufig bei Frauen diagnostiziert, die Schwierigkeiten haben, eine Schwangerschaft zu konzipieren oder darzustellen. Die Veränderungen, die Bakterien in der Schleimhaut der Fortpflanzungsorgane verursachen, können zu Verstopfung der Eileiter, Verwachsungen, Unfruchtbarkeit oder Eileiterschwangerschaft führen. Endometriuminfektionen können die korrekte Implantation eines befruchteten Eies verhindern und zu einer spontanen Abtreibung führen. Bei einer Infektion mit diesem Bakterium ist die Wahrscheinlichkeit einer In-vitro-Fertilisation gering. Das Risiko, während einer natürlichen Geburt eine Infektion von der Mutter auf das Kind zu übertragen, liegt bei fast 80%. Dies kann zu Augenentzündungen, Bindehautentzündungen oder Lungenentzündungen beim Kind führen.

Kinder infizierter Mütter Chlamydia trachomatis Sie werden kleiner und leichter geboren.

Die Behandlung von Chlamydieninfektionen beinhaltet die Einnahme von Antibiotika. Damit die Behandlung jedoch wirksam ist, müssen beide Partner behandelt werden. Kinder erhalten ebenfalls Antibiotika, jedoch nach einem etwas anderen Zeitplan als Erwachsene. 5 bis 6 Wochen nach Beendigung der Behandlung sollte ein erneuter Test durchgeführt werden, um die Heilung zu bestätigen. Es macht keinen Sinn, die Tests früher durchzuführen, da sich die Bakterien möglicherweise noch im Körper befinden.

Wichtig

Tests, die Chlamydien verfolgen

• eine Blutuntersuchung, bei der der IgM- und IgG-Immunglobulinspiegel getestet wird - vom National Health Fund erstattet, jedoch mit einem Wirkungsgrad von unter 80%;
• Tests, bei denen das Präparat unter einem Mikroskop oder einem Spektrophotometer betrachtet wird, sind zu 80% wirksam - werden vom Nationalen Gesundheitsfonds erstattet.
• Enzymtests - sie können in der Praxis des Frauenarztes durchgeführt werden, aber ihre Empfindlichkeit ist gering und das Ergebnis ist unzuverlässig - werden vom Nationalen Gesundheitsfonds erstattet;
• Der Zellkulturtest hat eine Effizienz von höchstens 80%, d. h. er erkennt möglicherweise nicht das Vorhandensein von Bakterien, obwohl diese vorhanden sind (z. B. aufgrund des Zelltods während des Transports) - erstattet im Rahmen des National Health Fund;
• Ein molekularer Test (DNA-Test, auch als PCR-Test oder Gentest bekannt) mit einem Wirkungsgrad von über 98% wird vom National Health Fund nicht erstattet. Die Kosten für das Sammelkit zusammen mit dem Test betragen ca. 160 PLN.

Chlamydia psittaci - Ornithose

Chlamydia psittaci Es ist hauptsächlich eine Vogelkrankheit, aber der Mensch kann sie von fast jeder Vogelart fangen. Es sind aber auch Infektionen durch kranke Menschen bekannt. Diese sind für den Menschen besonders gefährlich und die Krankheit selbst ist viel schwerer. Bakterien gelangen über die Atemwege in den Körper, von wo aus sie über das Blut zu den Zellen von Milz, Leber und Alveolen transportiert werden. Die Wände der Alveolen und das Endothel des Lungengewebes sterben ab und unterliegen nekrotischen oder hämorrhagischen Veränderungen. Die Inkubationszeit beträgt normalerweise 1-2 Wochen.

Der Ausbruch der Krankheit kann akut sein, mit Fieber über 40 ° C und starker Schüttelfrost. Häufiger schreitet die Krankheit jedoch langsam voran. Es ist begleitet von Kopfschmerzen, trockenem und bellendem Husten, Pleuraschmerzen. Es gibt auch einen Erguss in der Pleurahöhle. In schweren Fällen kann eine Entzündung des Herzmuskels oder des Perikards auftreten. Wenn die Bakterien die Lunge angreifen, kommt es zu Atemnot und Zyanose. Ein weiteres Symptom einer Infektion sind Muskelschmerzen, Muskelsteifheit und ein steifer Nacken.

Die Kranken sind ständig unruhig, manchmal depressiv und können nicht schlafen.

Einige Infizierte haben Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Es gibt auch eine Vergrößerung von Milz und Leber. Die Infektion kann mild sein, mit nur geringfügigen Veränderungen in der Lunge, und der Patient erholt sich nach 3-4 Wochen.

Die Infektion kann zu Anämie führen, da das Bakterium ein Toxin absondert, das das Endothel der arteriellen, venösen und kapillaren Gefäße schädigt und alle Arten von okkulten Blutungen verursacht. Die Krankheit wird nach Untersuchung von Material diagnostiziert, das aus Lunge, Auswurf und Blut gewonnen wurde. Die Behandlung basiert auf der Verwendung von Antibiotika. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Wichtig

Chlamydien bei Kindern

Infektion mit Bakterien Chlamydia trachomatis Es wird normalerweise während der natürlichen Wehen von der Mutter auf das Kind übertragen. Eine Infektion der Mutter sollte daher ein Hinweis auf einen Kaiserschnitt sein. Solche Tests werden selten vor der Entbindung durchgeführt, während jedes Jahr etwa 25% der Neugeborenen und Säuglinge, die wegen Atemwegserkrankungen ins Krankenhaus eingeliefert werden, Kinder sind, die mit diesem Chlamydien infiziert sind. Infizierte Kinder Chlamydia pneumoniae Sie leiden häufig an Infektionen der Atemwege, Entzündungen des Ohrs, der Nebenhöhlen, der Bronchien und der Lunge. Abstriche der oberen Atemwege oder Sputumtests (als Teil des National Health Fund) sind keine zuverlässigen Tests. Blutuntersuchungen auf IgM- und IgG-Antikörper müssen auf eigene Kosten durchgeführt werden, um ein vollständiges Bild der Infektion zu erhalten.

Chlamydien - kompetente Beratung

• Leben mit einer Person, die an Chlamydien und den Symptomen einer Infektion leidet

Muss ich Chlamydien-Symptome haben? Ich frage, weil mein Partner mich informiert hat, dass er nach dem Geschlechtsverkehr krank war. Und ich habe keine Chlamydien-Symptome und weiß nicht, ob ich krank bin.

Barbara Grzechocińska antwortet
Assistenzprofessor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Universität Warschau. Ich akzeptiere privat in Warschau an der ul. Krasińskiego 16 m 50 (Anmeldung täglich von 8 bis 20 Uhr)

Die klinischen Symptome einer Chlamydieninfektion sind eitriger Ausfluss aus den Zervix- und Harnröhrenkanälen, und es kann auch Anzeichen einer Adnexitis geben. Diese Symptome treten jedoch nicht immer auf und treten bei spät diagnostizierten Infektionen erst nach Komplikationen in Form von verstopften Eileitern auf. Die Infektion wird sexuell übertragen. Ich empfehle keinen sexuellen Kontakt mit einer infizierten Person, bis diese geheilt ist. Wenn solche Kontakte bereits stattgefunden haben, wäre mein Rat, sich testen und behandeln zu lassen.

Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.

• Welche Tests erkennen Chlamydia trachomatis-Bakterien?

Ich habe vor, es für ein Kind zu versuchen Prüfung für Chlamydia trachomatis und ich habe variable Ergebnisse, dh es stellte sich heraus, dass ich jetzt gesund bin, aber ich muss wissen, ob ich jemals Kontakt mit diesem Bakterium hatte, weil ich befürchte, dass das Bakterium "schlummert" oder ich meinen Mann früher infiziert habe. Ich bitte um eine Interpretation:

• IgG: 16,55 (nicht eindeutig) am 04.06.2014
• IgM: 0,18 (negativ) am 11.06.2014. IgG: 18,81 (nicht schlüssig) am 16.06.2014
• IgM: 0,25 (negativ) am 16.06.2014
• IgA: 031 (negativ) per 16.06.2014

Ich habe den Test zweimal wiederholt und das IgG ist immer noch nicht schlüssig. Könnte dies bedeuten, dass zum Beispiel vor langer Zeit Kontakt mit den Bakterien bestand? Gibt es eine andere Möglichkeit, um zu überprüfen, ob Kontakt mit den Bakterien stattgefunden hat? Damit es keinen Zweifel gibt? Darüber hinaus interessiert mich, ob dieses Bakterium den Körper nur dadurch schädigt, dass es Symptome und Beschwerden zeigt oder ob bei Frauen und Männern nichts Schlimmes passiert, wenn keine Symptome vorliegen.

Barbara Grzechocińska antwortet
Assistenzprofessor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Universität Warschau. Ich akzeptiere privat in Warschau an der ul. Krasińskiego 16 m 50 (Anmeldung täglich von 8 bis 20 Uhr)

Ich denke du hast Blutuntersuchungen gemacht. Diese Forschung ist nicht maßgebend. Es ist besser, einen Zervixabstrich auf Chlamydien durchzuführen.

Die Symptome einer Chlamydieninfektion können sehr ausgeprägt sein, sie können jedoch auch diskret sein, und daher ist die Diagnose nicht klinisch, sondern es werden Tests auf Chlamydien im Gebärmutterhals oder in der Harnröhre durchgeführt.

Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.

• Erkennt Pap-Abstrich Chlamydien?

Nach meinem letzten Pap-Abstrich wurde bei mir Chlamydien diagnostiziert. Ich bin in einer stabilen Beziehung, wir hatten keine Seitensprünge. Woher kam das? Kann mein Gynäkologe mir und meinem Partner Medikamente verschreiben, damit wir gleichzeitig heilen können, oder muss er einen Urologen aufsuchen?

Er antwortet Barbara Grzechocińska
Assistenzprofessor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Universität Warschau. Ich akzeptiere privat in Warschau an der ul. Krasińskiego 16 m 50 (Anmeldung täglich von 8 bis 20 Uhr)

Ich habe Zweifel an der Diagnose einer Chlamydien-Infektion. Diese Art der Infektion wird bei einem Pap-Test nicht diagnostiziert. Ich rate Ihnen, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen und einen Test dafür durchzuführen. Eine Chlamydieninfektion wird sexuell übertragen, es müsste jedoch eine epidemiologische Untersuchung durchgeführt werden, um die Frage zu beantworten, wie eine Infektion aufgetreten ist, was online nicht möglich ist.

Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.