Die Ernährung bei Magenkrebs sollte individuell auf die Bedürfnisse des Patienten zugeschnitten werden, wobei Alter, Energiebedarf, Ernährungspräferenzen und klinischer Zustand zu berücksichtigen sind. Es gibt jedoch Regeln, die alle Patienten befolgen sollten. Überprüfen Sie die Magenkrebsdiät und ein Beispielmenü.
Inhaltsverzeichnis
- Diät bei Magenkrebs - Regeln
- Diät gegen Magenkrebs - was können Sie essen?
- Diät bei Magenkrebs und dem Postresektionssyndrom
- Diät bei Magenkrebs - ein Beispielmenü
Die Ernährung einer mit Magenkrebs diagnostizierten Person unterscheidet sich nicht von der einer krebskranken Person. Bei Patienten nach einer Magenresektion (zusammen mit einer Chemotherapie ist dies die wirksamste Methode zur Behandlung von Magenkrebs) treten jedoch häufig Verdauungsstörungen und Nährstoffaufnahme auf.
Daher wird empfohlen, in der ersten Phase nach der Behandlung eine ausgewogene flüssige und matschige Ernährung zu sich zu nehmen. Im Laufe der Zeit können Sie Ihre Ernährung erweitern und ungemischte und leicht verdauliche Produkte einführen.
Diät bei Magenkrebs - Regeln
- Eine matschige Diät
Während des ersten Dutzend Tage nach der Magenresektion sollten die Mahlzeiten gemischt serviert werden (flüssige und fleischige Diät). Empfohlen werden Suppen, Cremes, Pudding, Gelees, Gelees, Obst und Gemüse in Form von Pürees, Joghurt, Kefirs, Hackfleisch, serviert mit Saucen. Alle Gerichte sollten durch Kochen zubereitet werden.
In der postoperativen Phase sollte der Patient kein rohes Obst und Gemüse essen. Eine Diät bei Menschen mit Magenkrebs sollte keine großen Mengen an Ballaststoffen enthalten. Vermeiden Sie daher Vollkornmehl, Grütze und Brot.
- Leicht verdauliche Ernährung
Nach etwa zwei Wochen kann der Patient auf eine feste, leicht verdauliche Ernährung umsteigen. Bei einer leicht verdaulichen Diät ist das Kochen, Schmoren oder Dämpfen der Produkte die bevorzugte Behandlung. Es wird nicht empfohlen, gebratenes oder gegrilltes Essen zu essen. Die Gerichte sollten mit milden Kräutern gewürzt werden.
Sie sollten auch Ihre Fettaufnahme begrenzen (auf 50-70 g / Tag). Dies gilt insbesondere für Schmalz, Sahne und Speck. Als Fettquelle wird empfohlen, pflanzliche Öle zu verwenden, z. B. Sonnenblumenöl, Rapsöl, Olivenöl und begrenzte Mengen Butter.
Eine leicht verdauliche Ernährung bei Menschen mit Magenkrebs sollte einen hohen Proteingehalt aufweisen (1,5-2 g / kg kg Körpergewicht), da sich der Körper nach der Bekämpfung von Krebs intensiv regeneriert. Eine ausreichende Proteinversorgung in der Nahrung schützt auch vor der Mobilisierung interner Proteinressourcen, z. B. durch Skelettmuskeln.
Aus diesem Grund sollten in jeder Mahlzeit Quellen für gesundes und leicht verdauliches Protein wie mageres Fleisch (Huhn, Truthahn, Kalbfleisch) und Fisch (Zander, Kabeljau, Hecht) enthalten sein. Sie sollten auf jeden Fall hochverarbeitetes Wurstwaren vermeiden.
Eier und magere Milchprodukte wie Hüttenkäse, Joghurt und Kefir sind ebenfalls gute Quellen für gesundes Protein. Hülsenfrüchte sind die Proteinquelle, aber bei Menschen nach einer Gastrektomie sollten sie von der Ernährung ausgeschlossen werden, da sie schwer verdaulich sind. Ebenso sollten Sie Kreuzblütler- und Zwiebelgemüse vermeiden.
Die Mahlzeiten sollten ungefähr alle 1,5 Stunden (6-8 Mahlzeiten pro Tag) eingenommen werden.
Die empfohlene Flüssigkeitsquelle ist immer noch Wasser, schwacher schwarzer Tee, Obst- und Kräutertees, Milch (je nach individueller Verträglichkeit), Buttermilch und verdünnte Gemüsesäfte. Kaffee, starker schwarzer Tee, Kakao, kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol werden nicht empfohlen. Flüssigkeiten sollten 30 bis 60 Minuten vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
Patienten nach Gastrektomie fühlen sich auch nach kleinen Mahlzeiten schnell satt. Dies kann zu einer unzureichenden Nahrungsaufnahme und einem unbeabsichtigten Gewichtsverlust führen. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, die gesamte Mahlzeit auf einmal zu essen, lohnt es sich, eine kurze Pause einzulegen und die Mahlzeit zu beenden, wenn die Nahrung in die weiteren Teile des Verdauungstrakts gelangt.
Orale Nahrungsergänzungsmittel (ONS) können in Betracht gezogen werden, wenn der Patient nicht in der Lage ist, ausreichend zu essen und alle Ernährungsbedürfnisse zu erfüllen. Vor der Verwendung solcher Präparate sollte der Patient den behandelnden Arzt oder Ernährungsberater konsultieren.
Diät gegen Magenkrebs - was können Sie essen?
Produkte empfohlen und nicht empfohlen für Patienten nach Magenresektion| Produkte und Gerichte | Empfohlen | Nicht empfohlen oder in moderaten Mengen empfohlen |
| Getränke | stilles Wasser, schwacher schwarzer Tee, Obst- und Kräutertees, Milch (je nach individueller Verträglichkeit), Buttermilch, Gemüsesäfte, Sojamilch | Kaffee, Alkohol, Wasser und kohlensäurehaltige Getränke, Kakao, flüssige Schokolade, starker schwarzer Tee |
| Molkerei | fettarmer Joghurt und Kefir, magerer Hüttenkäse, Eier | fetter Hüttenkäse, Käse, Schmelzkäse, Sahne |
| Fleisch und Fisch | Kalbfleisch, mageres Rindfleisch, Truthahn, Huhn, Kaninchen, Kabeljau, Zander, Hecht | Schweinefleisch, Hammel, fettes Rindfleisch, Ente, Gans, Innereien, Makrelen, Sardinen, Lachs, geräuchertes, gepökeltes oder gebratenes Fleisch und Fisch |
| Fette | Öle: Sonnenblume, Raps, Leinsamen, Olivenöl, Erdnussbutter, Sesampaste, Kokosöl | Butter, Schmalz, Margarine, ganze Nüsse und Samen |
| Gemüse | Karotten, Kürbis, Zucchini, Petersilie, Sellerie, Kartoffeln, Süßkartoffeln, Kürbis, Rote Beete, hautlose Tomaten | Kreuzblütler-, Zwiebel- und Hülsenfruchtgemüse, Gurken, Radieschen, Rüben, Salate und Salate mit Mayonnaise, Senf und Sahne |
| Obst | Apfel, Banane, Erdbeeren, Blaubeeren, Himbeeren, Blaubeeren, entkernte Zitrusfrüchte, Aprikosen, Pfirsiche, Nektarinen; Alle Früchte sollten ohne Schale und Samen gegessen werden | Datteln, Kirschen, Kirschen, Pflaumen, Kiwi, Birnen, Obst eingelegt und getrocknet |
| Brot und Mehl | Weizenbrot (abgestanden), Zwieback, weißer Reis, Weizennudeln, Hirse, Tapioka, Reismehl | frisches Brot, Vollkornbrot |
| Nachspeisen | Gelees, Pudding, Gelee, Obstmousses, Kekse | Eis, Riegel, Schokolade, Fettcreme, Kekse |
| Gewürze | Zitronensaft, Petersilie, Dill, Zitronenmelisse, Basilikum, Oregano, Zimt, Majoran, Vanille | Essig, Pfeffer, Senf, Muskatnuss, Mononatriumglutamat |
Diät bei Magenkrebs und dem Postresektionssyndrom
Nach der Magenresektion entwickeln 5-20% der Menschen ein postprandiales (postprandiales) Resektionssyndrom, das darauf zurückzuführen ist, dass der Magen zu schnell entleert wird. Die Symptome des Postresektionssyndroms können bis zu einer Stunde nach einer Mahlzeit (frühes Stadium) oder 1-3 Stunden (spätes Stadium) auftreten. Zu den Symptomen eines SCS im Frühstadium gehören Bauchschmerzen, Gas, gurgelnder Magen, Übelkeit und Durchfall.
Die späte Form manifestiert sich dagegen in Hypoglykämie, Herzklopfen, Schwitzen und Müdigkeit nach dem Essen. Untersuchungen zeigen, dass Ernährungsumstellungen bei den meisten Patienten hilfreich sein können, um die Symptome des Postresektionssyndroms zu lindern. Zu diesem Zweck wird empfohlen, besonders auf Folgendes zu achten:
- kleine Mahlzeiten essen
- Flüssigkeitsaufnahme mindestens 30 Minuten nach einer Mahlzeit
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an einfachen Zuckern sind und einen hohen glykämischen Index aufweisen, der eine postprandiale Hypoglykämie verursachen kann
- Alkohol vermeiden
- Erhöhung der Menge an Fetten in der Ernährung, die den Durchgang von Lebensmitteln verlangsamen
- Bei Durchfall wird empfohlen, Milch (Laktoseintoleranz) zu beseitigen und MCT-Fette einzuführen
Wenn die oben genannten Empfehlungen nicht funktionieren, sollte sich der Patient nach jeder Mahlzeit 30 Minuten hinlegen, um die Magenentleerung zu verlangsamen. Untersuchungen zeigen, dass die Zugabe von Geliermitteln wie Pektin und Guar Gum auch die Magenentleerung und die Glukoseabsorption verlangsamen kann. Es wurde gezeigt, dass die Zugabe von 15 g Guar Gum oder Pektin zu jeder Mahlzeit die Symptome des Postresektionssyndroms lindert.
WichtigAllgemeine Ernährungsempfehlungen für Menschen mit Magenkrebs:
- Essen Sie Mahlzeiten mit geringem Volumen, aber essen Sie sie häufiger (6-8 Mahlzeiten pro Tag).
- Vermeiden Sie einfachen Zucker.
- Begrenzen Sie den Gesamtkonsum von Fetten, vermeiden Sie sehr fetthaltige Lebensmittel wie: Käse, Sahne, Schweinefleisch, Innereien, Schmalz; Essen Sie hochwertige Fette, die in pflanzlichen Ölen enthalten sind, z. B. Leinöl, Olivenöl.
- Verbrauchen Sie zu jeder Mahlzeit eine Quelle für gesundes tierisches Eiweiß.
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die im Magen verweilen und Blähungen wie Hülsenfrüchte, Kreuzblütler- und Zwiebelgemüse sowie schwere Lebensmittel wie Pilze verursachen.
- Vermeiden Sie scharfe Gewürze wie Pfefferkörner, Chili, Essig und Senf.
- Bereiten Sie die Produkte gekocht, in Folie gebacken, gedämpft oder gedünstet vor.
- Essen Sie Ihre Mahlzeiten bei der optimalen Temperatur (weder zu heiß noch zu kalt).
- Trinken Sie zwischen den Mahlzeiten Flüssigkeiten in kleinen Portionen, vorzugsweise in Form von stillem Mineralwasser oder Obst- und Kräutertees.
Diät bei Magenkrebs - ein Beispielmenü
Das Menü für den Patienten sollte von einem Ernährungsberater individuell auf die Bedürfnisse des Patienten zugeschnitten werden, wobei das Alter, der Energiebedarf, die Ernährungspräferenzen und der klinische Zustand des Patienten zu berücksichtigen sind.
Unten finden Sie ein Beispielmenü für einen 54-jährigen Mann mit einem Gewicht von 75 kg und einer Körpergröße von 186 cm wenige Wochen nach einer partiellen Gastrektomie ohne Symptome eines Postresektionssyndroms.
Tag I.
- Und Frühstück
½ Tasse gekochte Hirse, 1 Tasse Sojamilch, 1 Apfel, ½ Teelöffel Zimt, 1 Teelöffel Honig
Mischen Sie die gekochte Hirse mit Sojamilch und Honig. Den Apfel mit etwas Wasser und Zimt dünsten.
- II Frühstück
5 Esslöffel Joghurt, 1 reife Banane und 1 Esslöffel Erdnussbutter
- Mittagessen
1 kleine Zucchini, 1 Karotte, 2 dicke Sellerie-Scheiben, 80 g Putenbrust ohne Haut, 1 Esslöffel Olivenöl, 3 Teelöffel Petersilie, 1 Teelöffel getrockneter Oregano, 1 Teelöffel getrocknetes Basilikum, 1 Scheibe Weizen Zwieback.
Kochen Sie das Gemüse und den Truthahn in Wasser, bis es weich ist. Oregano, Basilikum und Petersilie hinzufügen. Mischen Sie die resultierende Suppe mit einem Mixer mit Olivenöl. Servieren Sie die Suppe mit eingeweichtem Weizen Zwieback.
- Abendessen
2 Kartoffeln, 1 Karotte, 1 Liter Hühnerbrühe, 150 g Kabeljau, 1 Teelöffel Butter, 1 Esslöffel Naturjoghurt, 1 Teelöffel getrocknetes Basilikum.
Kartoffeln und Karotten in Salzwasser weich kochen. Lassen Sie das Wasser ab und kneten Sie es mit Joghurt zu einem Püree. Den Kabeljau mit dem Basilikum kneten und die Fleischbällchen formen. Kochen Sie die Frikadellen in der Hühnerbrühe. Mit einem Teelöffel Butter mit Kartoffelpüree und Karotten servieren.
- Tee
1 Päckchen Vanillepudding, 1/2 Tasse Sojamilch, ½ Tasse Blaubeeren.
- Abendessen
1 Tasse gekochter weißer Reis, 2 Scheiben (60 g) magerer Quark, 2 Teelöffel Sesampaste, 1/2 Tasse Blaubeeren.
Tag II
- Und Frühstück
2 weich gekochte Hühnereier, abgestandenes Weizenbrötchen, ½ Tasse Milch.
- II Frühstück
1 reife Banane, 4 Esslöffel Naturjoghurt, 2 Teelöffel Erdnussbutter.
- Mittagessen
1 kleine Zucchini, 1 Karotte, 2 dicke Selleriescheiben, 70 g Kalbfleisch, 1 Esslöffel Olivenöl, 3 Teelöffel Petersilie, 1 Teelöffel getrockneter Oregano, 1 Teelöffel getrocknetes Basilikum, 1 Tasse gekochter weißer Reis.
Kochen Sie das Gemüse und Kalbfleisch in Wasser, bis es weich ist. Oregano, Basilikum und Petersilie hinzufügen. Mischen Sie die resultierende Suppe mit einem Mixer, Olivenöl und Reis.
- Abendessen
½ Tasse gekochte Hirse, 1 Tasse Sojamilch, 1 Apfel, Teelöffel Zimt, 1 Teelöffel Honig.
Hirse mit Sojamilch und Honig mischen. Den Apfel schälen und mit Zimt in etwas Wasser schmoren.
- Tee
400 g Kürbis, 80 g Kaninchenfleisch, 200 g Babyspinat, 1 Tasse Hühnerbrühe.
Den geschälten Kürbis mit Kaninchenfleisch in einem Glas Hühnerbrühe zart kochen. 10 Minuten vor dem Ende des Garvorgangs den Spinat hinzufügen. Mischen Sie die Suppe in eine glatte Creme.
- Abendessen
1 Tasse Erdbeeren, 1 Teelöffel Honig, 2 Teelöffel Kartoffelmehl.
Die Erdbeeren in einem Topf dünsten, glatt rühren und Honig hinzufügen. Das Kartoffelmehl in ½ Glas kaltem Wasser auflösen. Die Erdbeeren kochen und aus dem Brenner nehmen, unter kräftigem Rühren Wasser mit Mehl hinzufügen.
Tag III
- Und Frühstück
5 Scheiben (150 g) magerer Quark, 5 Esslöffel (125 g) Naturjoghurt, 1 Tomate, ohne Haut.
- II Frühstück
1 Tasse gekochter weißer Reis, 2 Pfirsiche ohne Haut, 1 Tasse Sojamilch, 2 Teelöffel Sesampaste, 1 Teelöffel Honig
Reis mit Sojamilch, Sesampaste und einem Teelöffel Honig mischen. Pfirsiche ohne Haut in etwas Wasser köcheln lassen. Dann mischen und über den Reis gießen.
- Mittagessen
1 Zucchini, 1 Dose Tomaten (400 g), 80 g Putenbrust ohne Haut, 2 Karotten, 1 Teelöffel Olivenöl, 1 Esslöffel Basilikum, 1 Esslöffel Oregano, 1 Tasse Hühnerbrühe.
Zucchini, Karotten, Tomaten, Putenbrust, Oregano und Basilikum in den Geflügelröllchen zart kochen. Mit Olivenöl mischen.
- Abendessen
1 Vanillepudding, 2 hautlose Nektarinen, 1/2 Tasse Kuhmilch, 1 Teelöffel Honig.
Bereiten Sie den Pudding gemäß dem Rezept auf der Verpackung zu. Die hautlose Nektarine in etwas Wasser köcheln lassen. Dann mit Honig mischen und über den Pudding gießen.
- Tee
100 g gemahlener Hechtbarsch, 2 Kartoffeln, 1 Petersilie, 1 Teelöffel Butter, 2 Esslöffel Petersilie, 1 Liter Hühnerbrühe
Kartoffeln und Petersilie in Salzwasser weich kochen. Lassen Sie das Wasser ab und kneten Sie, bis es mit Butter zerdrückt ist. Den Zander mit der Petersilie kneten und die Fleischbällchen formen. Kochen Sie die Frikadellen in der Hühnerbrühe. Mit Kartoffelpüree und Petersilie servieren.
- Abendessen
2 Scheiben (70 g) Hühnchenpastete, 4 Teelöffel Ajwar-Paprika, 1 Weizenrolle.
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Literatur
- Van Beek A.P. et al. Dumping-Syndrom nach Ösophagus-, Magen- oder Adipositaschirurgie: Pathophysiologie, Diagnose und Management. Obes Rev. 2017, 18 (1), 68
- Jarosz M. Grundsätze der richtigen Ernährung in Krankenhäusern. IŻŻ, 2011.
- Ciborowska H. und Rudnicka A. Dietetyka, Ernährung einer gesunden und kranken Person. PZWL, 2014.
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