Katheterisierung: Indikationen. Wie wird der Katheter eingeführt?

Bei der Katheterisierung wird ein Schlauch in die Blase eingeführt, der den Urin in einen speziellen Beutel ableitet. Bei der Behandlung oder Diagnose einer Krankheit ist manchmal eine Katheterisierung erforderlich. Viele Menschen fürchten Schmerzen während der Katheterisierung. Unnötig, denn heutzutage werden solche Eingriffe mit Anästhetika durchgeführt. Wie wird der Katheter eingeführt und ersetzt? Wie kümmert man sich um die Hygiene?

Katheterisierung bezieht sich auf den Vorgang des Einführens eines Harnkatheters, bei dem es sich um einen dünnen, flexiblen Schlauch handelt, der an einem Reservoir befestigt ist. Durch den Schlauch kann der Urin aus den Harnwegen abfließen. Es wird meistens durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Es gibt Zeiten, in denen es tiefer in die Harnleiter eingeführt werden muss, um die Nieren zu entleeren. Die Katheterentfaltung erfolgt jedoch nicht immer wie oben beschrieben. Es gibt Situationen, in denen es durch die Haut direkt in die Niere oder in die Blase (oberhalb der Schambein-Symphyse) eingeführt wird.

Die Katheterisierung kann aus diagnostischen Gründen durchgeführt werden. Sie werden unter anderem verwendet Um einen Flüssigkeitshaushalt durchzuführen, d. h. um die Diurese zu überprüfen, verabreichen Sie ein Kontrastmittel während der Zystographie oder Kochsalzlösung während der urodynamischen Untersuchung.

Für therapeutische Zwecke wird es notwendig, wenn es unmöglich ist, Urin auf natürliche Weise auszuscheiden. Seine Ansammlung in der Blase oder in den Nieren schädigt diese Organe und erhöht das Risiko einer Harnwegsinfektion.

Inhaltsverzeichnis:

1. Katheterisierung: Indikationen
2. Katheterisierung: der Verlauf des Verfahrens
3. Katheterisierung: Wie geht man später zu Hause damit um?

Katheterisierung: Indikationen

Das Einführen des Katheters ist vor allem bei Harnstagnation erforderlich, die bei gutartiger Prostatahyperplasie oder bei Nierensteinen auftreten kann. Es wird auch bei perinealen Verletzungen angewendet, deren Folge eine Schädigung der Harnröhre ist. Dann wird der Abfluss bis zur Heilung durch die Bauchdecke direkt in die Blase eingeführt.

Eine Katheterisierung ist auch nach bestimmten urogenitalen und gastrointestinalen Operationen erforderlich, bei Personen, die im pharmakologischen Koma gehalten werden, und manchmal bei der Geburt von Frauen, wenn sie ihre Blase nicht entleeren können. In all diesen Fällen wird der Katheter so schnell wie möglich eingeführt, da sein Vorhandensein Harnwegsinfektionen fördert. Aber einige Leute brauchen es dauerhaft, einschließlich Menschen mit neurogener Blase, mit neurologischen Erkrankungen.

Katheterisierung: der Verlauf des Verfahrens

Bei den meisten Menschen wird bei der Katheterisierung ein Schlauch durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Dieser Vorgang schadet bei korrekter Ausführung nicht. Der Katheter ist mit einem Gel mit schmierenden und anästhetischen Eigenschaften bedeckt. Diese Substanz hat auch eine bakterizide Wirkung, die Harnwegsinfektionen verhindert. Das Röhrchen selbst ist steril, kann jedoch die Migration von Bakterien erleichtern (z. Escherichia coli aus der Umgebung des Anus).

Bei Frauen ist die Katheterisierung einfacher durchzuführen, da sie eine kurze Harnröhre haben. Bei Männern ist die Spule lang und von Natur aus an drei Stellen verengt. Um sie nicht zu beschädigen, muss dieser Vorgang mit großer Empfindlichkeit durchgeführt werden.

Das Entfernen des Abflusses ist ebenfalls nicht schmerzhaft, aber das erste Wasserlassen kann ziemlich unangenehm sein (es kann von Brennen oder Stechen begleitet sein). Inkompetente, zu aggressive Operationen verursachen Schmerzen und können sogar die Harnröhre schädigen. Die Ursache für Beschwerden, einschließlich Entzündungen dieses empfindlichen Teils der Harnwege, ist manchmal der Durchmesser des Abflusses, der zu groß ist.

Katheterisierung: Wie geht man später zu Hause damit um?

Die meisten von uns haben Patienten im Krankenhaus gesehen, die sich mit einem Urinbeutel auf einem Gestell bewegten. Sie verlassen das Krankenhaus normalerweise ohne ihn. Manchmal dauert der Heilungsprozess nach einer Operation oder einem Trauma jedoch ziemlich lange, sodass sie zusammen mit dem Katheter nach Hause entlassen werden. Wie sollen sie jeden Tag damit leben?

Im Prinzip können sie einen normalen Lebensstil führen, d. H. Leichte Aktivitäten ausführen, gehen oder sogar zur Arbeit gehen (der Urinbeutel kann mit speziellen Klettbändern an der Innenseite des Oberschenkels befestigt werden). Sie müssen sich jedoch viel ausruhen und daran denken, einige Regeln zu befolgen.

Erstens sollten sie auf Hygiene achten. Sie müssen Ihre Hände gründlich mit Seife waschen, bevor Sie den Urinbeutel leeren oder durch einen neuen ersetzen. Es ist auch wichtig, auf die Hygiene der intimen Stellen zu achten und das Perineum und den äußeren Teil des Katheters mindestens einmal täglich mit Seife zu waschen, um die Migration von Mikroorganismen in die Harnwege zu verhindern.

Aus diesem Grund sollten Sie den Beutel nicht unnötig vom Abfluss trennen (z. B. beim Betreten einer Dusche) und daran denken, ihn regelmäßig mit einem Wasserhahn zu leeren, da Urin ein guter Nährboden für Mikroorganismen ist. Menschen mit einem Katheter sollten mehr trinken. Es ist ratsam, Urindesinfektionsmittel zu nehmen und Getränke zu trinken, die reich an Vitamin C sind, z. B. Johannisbeersaft, Cranberry. Der niedrige pH-Wert des Urins verringert die Vermehrung von Mikroben.

Ersetzen Sie das Rohr durch ein neues

Der Patient, der aufgrund der Situation gezwungen ist, den Katheter nach seiner Rückkehr aus dem Krankenhaus einige Zeit zu tragen, ändert ihn selbst nicht. Dies wird von einem Arzt oder einer Krankenschwester für Urologie durchgeführt. Außerdem findet es nicht immer statt. Es hängt davon ab, wie lange es dauert, den Katheter zu tragen und woraus er besteht. Der Latexkatheter muss nach 10 Tagen ausgetauscht werden, silikonbeschichtet - nach 3 Wochen aus reinem Silikon - erst nach 4-6 Wochen. Manchmal muss der Katheter früher ersetzt werden. Der Grund kann eine Verstopfung des Abflusses, ein Austreten von Urin oder das Auftreten von Symptomen einer Harnwegsinfektion wie erhöhter Körpertemperatur oder Schmerzen im Unterleib sein.

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