Schmerzen im Unterbauch in der frühen Schwangerschaft - Ursachen

Schmerzen im Unterleib in der frühen Schwangerschaft sind meist ein Zeichen für normale Veränderungen in ihrem Verlauf, die mit der Dehnung und dem Wachstum der Gebärmutter zu Beginn der Schwangerschaft zusammenhängen. Manchmal kann es jedoch auf geburtshilfliche, nicht geburtshilfliche gynäkologische Erkrankungen oder Erkrankungen des Verdauungs- oder Harnsystems hinweisen. Was sind die Ursachen für Schmerzen im Unterbauch in der frühen Schwangerschaft? Welche Krankheiten kann es anzeigen?

Schmerzen im Unterleib sind ein häufiges Symptom in der frühen Schwangerschaft. Am häufigsten ist es mit der Vergrößerung des Fetus und damit auch der Gebärmutter verbunden, was zu einem erhöhten intraabdominalen Druck führt. Infolgedessen gibt es Krämpfe oder brennende Schmerzen im Unterbauch, im Becken oder im unteren Rücken.Manchmal können die Ursachen für Schmerzen im Unterleib zu Beginn der Schwangerschaft jedoch komplizierter sein und auf geburtshilfliche, gynäkologische, nicht geburtshilfliche oder nicht gynäkologische Zustände hinweisen.

Informieren Sie sich über die Ursachen von Schmerzen im Unterbauch in der frühen Schwangerschaft. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.

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Schmerzen im Unterbauch in der frühen Schwangerschaft - geburtshilfliche Erkrankungen

• Eine spontane Fehlgeburt (bedrohlich, tot, unvollständig, vollständig, verhaftet oder übersehen) ist die häufigste geburtshilfliche Ursache für Schmerzen im Unterleib in der frühen Schwangerschaft. Die Fehlgeburt äußert sich in krampfhaften, diffusen Bauchschmerzen. Vaginalblutungen sind ebenfalls häufig. Bei einer spontanen Fehlgeburt kann die äußere Öffnung des Gebärmutterhalses offen oder geschlossen sein (abhängig von der Art der Fehlgeburt).
• Eine Eileiterschwangerschaft ist die schwerwiegendste Ursache für Bauch- und Beckenschmerzen (normalerweise plötzlich, lokalisiert und konstant, d. H. Nicht krampfhaft) mit (oder ohne) Vaginalblutung. Der äußere Gebärmutterhals ist geschlossen und gleichzeitig fehlt das fetale Herz. Bei einer Eileiterschwangerschaft ist eine hämodynamische Instabilität (verminderter Blutdruck, Tachykardie, Symptome einer Lungenstauung) möglich, die zu Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht führt.
• Eine septische Fehlgeburt kann in der frühen Schwangerschaft auch Schmerzen im Unterleib verursachen. Eine septische Fehlgeburt ist mit einer Entzündung des Fortpflanzungsorgans verbunden, d. H. Fieber, Schüttelfrost, ständigen Bauch- oder Beckenschmerzen mit eitrigem Ausfluss aus der Vagina. Eine septische Fehlgeburt tritt häufig bei Patienten auf, die sich einer Gebärmutteroperation unterzogen oder eine (absichtlich induzierte) Fehlgeburt induziert haben.

Unterleibsschmerzen in der frühen Schwangerschaft - nicht geburtshilfliche gynäkologische Erkrankungen

• Die Degeneration von Uterusmyomen äußert sich in plötzlich auftretenden Beckenschmerzen, die von Übelkeit, Erbrechen oder Fieber begleitet werden. Manchmal kommt es zu Vaginalblutungen.
• Die Torsion der Gliedmaßen (Eierstöcke) ist eine häufige Erkrankung während der Schwangerschaft, da das Corpus luteum eine Vergrößerung des Eierstocks verursacht und das Risiko einer Torsion der Eierstöcke um den Stiel erhöht. Plötzliche Beckenschmerzen sind charakteristisch für diesen Zustand: Koliken oder leichte (wenn die Torsion selbstlimitierend ist). Übelkeit und Erbrechen sind ebenfalls häufig.
• Eine gebrochene Corpus luteum-Zyste äußert sich in lokalisierten Schmerzen im Bauch oder im Becken, manchmal wie Verdrehen der Gliedmaßen und Vaginalblutungen. Das Auftreten von Symptomen erfolgt normalerweise plötzlich.
• Chronische Beckenentzündungen treten während der Schwangerschaft selten auf. Dann manifestiert es sich mit Ausfluss aus dem Gebärmutterhals und einer signifikanten Empfindlichkeit der Gliedmaßen.

Beckenschmerzen in der Spätschwangerschaft können aus dem Beginn der Wehen oder einer der vielen nicht geburtshilflichen Ursachen resultieren.

Unterleibsschmerzen in der frühen Schwangerschaft - nicht gynäkologische Erkrankungen

Häufige nicht gynäkologische Ursachen sind verschiedene Erkrankungen des oberen und unteren Magen-Darm-Trakts:

• Virusentzündung des Magen-Darm-Trakts (Gastroenteritis), die sich unter anderem in manifestiert Durchfall und Erbrechen
• Reizdarmsyndrom
• Blinddarmentzündung - in der Regel durch ständige Schmerzen und Druckempfindlichkeit im Unterbauch manifestiert. Mögliche atypische Schmerzstelle (z. B. oberes rechtes Quadrat) oder Schmerzqualität (milder, Krämpfe, keine peritonealen Symptome) im Vergleich zu Schmerzen bei nicht schwangeren Patienten
• entzündliche Darmerkrankungen - verschiedene Schmerzen (Krämpfe oder Konstante) ohne festen Ort, oft mit Durchfall, manchmal mit Schleim oder Blut
• Darmverschluss manifestiert sich in Kolikschmerzen, Erbrechen, Mangel an Darmperistaltik oder Gas, der Bauch ist aufgebläht,

Schmerzen im Unterbauch während der Schwangerschaft können auch mit einer Funktionsstörung des Harnsystems verbunden sein. Darin kann eine Entzündung auftreten, die sich in Unbehagen über die Schambehaarung äußert. Dann treten häufig Blasensymptome (z. B. Brennen, Pollakiurie, Dringlichkeit) auf.

Hämodynamische Instabilität (Hypoxie, Tachykardie), Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht, peritoneale Symptome (Steifheit, Muskelabwehr), Fieber, Schüttelfrost, eitriger Vaginalausfluss und Vaginalblutungen sind alarmierende Symptome. Dann ist so schnell wie möglich eine ärztliche Beratung erforderlich.

Literaturverzeichnis: Das Merck-Handbuch. Klinische Symptome: Ein praktischer Leitfaden für Diagnose und Therapieunter herausgegeben von Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010