Die Antibiotikatherapie ist ein Weg, um durch Mikroorganismen verursachte Krankheiten zu bekämpfen. Die Einführung in die Medizin war ein großer Durchbruch in der Medizin. Leider werden Bakterien aufgrund des übermäßigen Einsatzes von Antibiotika resistent gegen sie, und daher nimmt die Wirksamkeit der Behandlung ab. Aus diesem Grund ist es notwendig, Antibiotika rationell einzusetzen und ständig an neuen Medikamenten zu arbeiten.
Inhaltsverzeichnis
- Antibiotikatherapie - der Anfang
- Antibiotikatherapie. Entdeckung von Penicillin - der Beginn der modernen Antibiotikatherapie
- Antibiotikatherapie - was ist das?
- Prophylaktische Antibiotikatherapie
- Antibiotikatherapie - Wege der Arzneimittelverabreichung
- Nachteile der Antibiotikatherapie
Die Antibiotikatherapie ist ein Verfahren zur Behandlung einer Infektion unter Verwendung von Antibiotika, d. H. Substanzen mit Aktivität gegen Mikroorganismen. Dies sind hauptsächlich Bakterien, obwohl einige von ihnen auch antiprotozoale Eigenschaften haben.
Zu Beginn umfasste diese Gruppe Verbindungen biologischen Ursprungs, die von Bakterien und einfachen Pilzen produziert wurden. Derzeit umfassen Antibiotika auch halbsynthetische und synthetische Drogen.
Die in Antibiotika verwendeten Substanzen wirken, indem sie die Vermehrung von Bakterien abtöten oder hemmen. Diese Methode ist nur gegen Krankheiten wirksam, die durch diese Mikroorganismen verursacht werden. Daher ist die Verwendung von Antibiotika während Virusinfektionen, z. B. Influenza, unwirksam. Eine solche unsachgemäße Behandlung kann aufgrund der Toxizität der aufgenommenen Substanzen sogar den Zustand des Patienten verschlechtern.
Das Wort "Antibiotikum" kommt aus dem Griechischen und bedeutet "gegen das Leben". Dieser Name beschreibt die Funktion dieser Substanzen in der Natur. Verschiedene Mikroorganismen produzieren giftige Chemikalien, um den Wettbewerb zu bekämpfen. Sie sind genau Antibiotika, d. H. Substanzen, die gegen das Leben von Bakterien oder Protozoen gerichtet sind. Der Mensch nutzt die Existenz dieser Chemikalien in der Antibiotikatherapie, um Infektionen zu heilen.
Antibiotikatherapie - der Anfang
Die Antibiotikatherapie ist eine Methode, die seit Jahrhunderten angewendet wird. Die Menschheit nutzte die therapeutische Aktivität von Substanzen, die von Pilzen gegen Bakterien produziert werden. Interessanterweise hatten Wissenschaftler aus dieser Zeit keine Kenntnis von der Existenz von Mikroorganismen.
Ein Beispiel für eine solche therapeutische Praxis ist die Verwendung von Tetracyclin-haltigem Bier im alten Nubien um 350-500 v. Die Volksmethode der Verwendung von Schimmelbrot zur Wundversorgung basiert auch auf der antibiotischen Wirkung von Schimmelpilzprodukten.
John Parkinson (1567–1650) war der erste Wissenschaftler, der die Verwendung von Schimmelpilzen bei der Behandlung von Infektionen direkt dokumentierte.
Antibiotikatherapie. Entdeckung von Penicillin - der Beginn der modernen Antibiotikatherapie
Die moderne Antibiotikatherapie begann 1928 mit der Entdeckung von Penicillin durch Fleming. Der Wissenschaftler bemerkte, dass ein Schimmelpilz, der versehentlich in einer Laborschale gewachsen war, die Vermehrung von Staphylococcus aureus-Bakterien inhibierte. In späteren Jahren gelang es dem Forscher, den für dieses Phänomen verantwortlichen Wirkstoff zu isolieren. Es hieß Penicillin und wurde als erstes Antibiotikum in die Medizin eingeführt. Dies geschah jedoch erst in den 1940er Jahren, da die Kristallisation des reinen Wirkstoffs für Wissenschaftler ein äußerst zeitaufwändiger Prozess war.
Fleming selbst behauptete: "Es war die Natur, die Penicillin produzierte, ich habe es nur entdeckt."
Alle zu Beginn eingeführten Antibiotika waren Substanzen, die in der Natur natürlich vorkommen. In den ersten Jahrzehnten nach ihrer Entdeckung galten sie als Wundermittel, die das Problem der bakteriellen Infektionen für immer lösen würden. Ihre Wirksamkeit und Zugänglichkeit haben auch zu ihrem Missbrauch geführt.
In den sechziger Jahren stellte sich heraus, dass Mikroorganismen gegen die Wirkung von Antibiotika resistent werden können. Von diesem Moment an begann der Kampf gegen das Problem der Antibiotikaresistenz.
Antibiotikatherapie - was ist das?
Die Antibiotikatherapie wird zur Behandlung oder Vorbeugung von bakteriellen Infektionen eingesetzt. Manchmal wird es auch im Kampf gegen Protozoen eingesetzt.
Der Beginn einer Antibiotikatherapie erfordert eine vernünftige Entscheidung Ihres Arztes. Sie sollten Antibiotika niemals alleine einnehmen, z. B. wenn Sie nach einer kürzlich aufgetretenen Krankheit alte Arzneimittelpakete erhalten.
In den meisten Fällen basiert die Auswahl der Medikamente auf den Symptomen des Patienten, ohne sorgfältige Labortests zur Bestimmung der Art der Infektion.
In einer solchen Situation verschreibt der Arzt normalerweise ein Breitbandantibiotikum, d. H. Eines, das gegen viele verschiedene Bakterienstämme wirksam ist. Diese Art der Antibiotikatherapie wird als empirische Therapie bezeichnet, da sie auf sichtbaren Symptomen beruht.
Die wirksamste Behandlung ist jedoch nach geeigneten Labortests möglich, die den Typ des Mikroorganismus zeigen, der die Infektion verursacht. Solche Tests werden normalerweise bei rezidivierenden Krankheiten durchgeführt. In solchen Fällen verschreibt der Arzt ein Schmalspektrum-Antibiotikum, das nur gegen bestimmte Bakterien wirksam ist.
Eine solche Identifizierung des Pathogens ist äußerst wichtig, da sie dazu beiträgt, die Kosten und die Toxizität einer Antibiotikatherapie zu verringern. Ein weiterer Vorteil dieses Ansatzes besteht darin, dass das Risiko einer Arzneimittelresistenz verringert wird.
Prophylaktische Antibiotikatherapie
Es gibt Situationen, in denen Antibiotika als vorbeugende Maßnahme eingesetzt werden. Diese Medikamente sind jedoch weitgehend toxisch, weshalb der Einsatz von Antibiotika als Prophylaxe gegen bakterielle Infektionen vermieden wird.
Ein weiteres Problem bei einer solchen Therapie ist das hohe Risiko des Auftretens von Resistenzen.
In der Regel werden Antibiotika als vorbeugende Maßnahme nur Risikogruppen verabreicht, z. B. Menschen mit einem schwachen Immunsystem. Ein Beispiel wäre die Prävention von Lungenentzündung bei Menschen mit HIV.
Die Antibiotikatherapie wird auch prophylaktisch in der Chirurgie eingesetzt, um Infektionen zu vermeiden. Dieser Ansatz wird auch in der Zahnmedizin praktiziert, da das Risiko besteht, dass Bakterien in den Blutkreislauf gelangen. Diese Situation kann zu einer infektiösen Endokarditis führen.
Antibiotikatherapie - Wege der Arzneimittelverabreichung
Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, Antibiotika zu verabreichen. Meistens werden diese Medikamente oral eingenommen. In schwereren Fällen, insbesondere bei systemischen Infektionen, können diese Substanzen durch Injektion verabreicht werden.
Eine Antibiotikatherapie kann auch topisch angewendet werden, wenn der Infektionsbereich einen einfachen Zugang für die Anwendung der Arzneimittelsubstanz ermöglicht. Die topische Anwendung ist bei Augentropfen, die während einer Bindehautentzündung angewendet werden. Das Antibiotikum wird im Falle einer Infektion auch lokal in das Ohr geträufelt.
Die topische Antibiotikatherapie ist auch eine der Behandlungsmöglichkeiten für bestimmte Hauterkrankungen. Ein gutes Beispiel für eine solche bakterielle Erkrankung ist die beliebte Akne. Es kann auch mit oralen Antibiotika behandelt werden, aber die topische Anwendung ist für den Körper weniger belastend.
Der Vorteil der Verwendung eines topischen Antibiotikums besteht darin, eine hohe und anhaltende Konzentration der therapeutischen Substanz an der Infektionsstelle zu erhalten. Gleichzeitig wird die systemische Toxizität verringert, was bedeutet, dass das Medikament kein gesundes Gewebe belastet.
Diese Therapieform weist jedoch einige Nachteile auf. Das Antibiotikum in dieser Form der Verabreichung ist schwer genau zu dosieren, was dazu führen kann, dass der Patient zu hohe oder zu niedrige Dosen des Arzneimittels verwendet. Es besteht auch das Risiko lokaler Überempfindlichkeitsreaktionen oder Kontaktdermatitis.
Nachteile der Antibiotikatherapie
Durchfall ist ein häufiges Problem bei der Verwendung von Antibiotika. Es ist eine Folge der Störung der Artenzusammensetzung der Darmflora, d. H. Probiotischer Bakterien, die unser Verdauungssystem bewohnen. Ein Beispiel hierfür ist das Überwachsen pathogener Bakterien wie Clostridium difficile. Eine Antibiotikatherapie kann auch die Vaginalflora negativ beeinflussen. Infolgedessen gibt es intime Infektionen, die durch das Überwachsen von Hefen der Gattung Candida verursacht werden.
Die Methode zum Schutz gegen diese Art von Problemen im Zusammenhang mit der Antibiotikatherapie ist die prophylaktische Verwendung von probiotischen Präparaten. Sie enthalten nützliche Bakterien, die den durch Antibiotika verursachten Schaden wieder auffüllen.
Die Nebenwirkungen der Therapie können auch die individuellen pharmakologischen oder toxikologischen Eigenschaften des verwendeten Antibiotikums widerspiegeln. Es besteht auch die Möglichkeit von Problemen im Zusammenhang mit den individuellen Merkmalen des Patienten. Es geht um die Folgen einer Therapie wie Überempfindlichkeit und allergische Reaktionen.
Die wichtigsten Nebenwirkungen der Antibiotikatherapie sind:
- Übelkeit
- Fieber
- allergische Reaktionen
- Photosensibilisierung (eine toxische Reaktion auf ein Antibiotikum durch Lichteinwirkung)
- Anaphylaxie
Literatur:
- Aleksandra Kozińska, Izabela Sitkiewicz, "Neue" und "alte" Antibiotika - Wirkmechanismen und Strategien für die Suche nach antibakteriellen Medikamenten, Kosmos 2017, Online-Zugang
- https://web.archive.org/web/20141214195917/http://www.tufts.edu/med/apua/about_issue/agents.shtml#1
- Gould und K. "Antibiotika: Von der Vorgeschichte bis zur Gegenwart". Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2016 Online-Zugang
- Leekha S., Terrell CL, Edson RS. "Allgemeine Prinzipien der antimikrobiellen Therapie". Mayo Clinic Proceedings 2011, Online-Zugang
- Pirotta MV, Garland SM. "Genitale Candida-Arten, die in Proben von Frauen in Melbourne, Australien, vor und nach der Behandlung mit Antibiotika nachgewiesen wurden". Journal of Clinical Microbiology. 2006 Online-Zugang
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