Familiäre Hypercholesterinämie, eine Krankheit, die in relativ jungen Jahren schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinfarkt oder Schlaganfall, tötet oder zu diesen führt, ist eine der häufigsten genetischen Erkrankungen in Polen. Es wird geschätzt, dass bis zu 1 von 250 Menschen darunter leiden können. Das Bewusstsein für die Krankheit, ihre frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung reichen jedoch aus, damit der Patient ein normales und langes Leben führen kann. Der 24. September ist der Weltbewusstseins-Tag für familiäre Hypercholesterinämie, eine Krankheit, die nicht geheilt werden kann, aber mit rechtzeitiger Erkennung und wirksamer Behandlung leben und das Leben genießen kann.
Familiäre Hypercholesterinämie ist eine genetische Störung, die zu einem Anstieg des LDL-Cholesterinspiegels im Blut führt. Sein Überschuss ist verantwortlich für die Entwicklung von Atherosklerose bei Patienten und folglich für die Erhöhung des Risikos eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder anderer Herz-Kreislauf-Erkrankungen in einem relativ jungen Alter. In extremen Fällen kommt es vor, dass sogar einige Jahre alte Kinder von einem Herzinfarkt betroffen sind.
- Plötzliche Todesfälle in der Familie, Herzinfarkte oder Schlaganfälle bei Verwandten in jungen Jahren - bei Männern unter 50 Jahren und bei Frauen unter 60 Jahren - sollten Sie alarmieren und Sie ermutigen, einen Arzt aufzusuchen. Die Konsultation eines Arztes erfordert auch das sogenannte Gelb auf den Sehnen und Knien, die eine Art gelbe Cholesterinspuren sind. Das Vorhandensein eines bestimmten Randes um die Iris des Auges, der für Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie charakteristisch ist, kann ebenfalls störend sein, erklärt Prof. dr hab. Adam Witkowski, gewählter Präsident der Polnischen Gesellschaft für Kardiologie.
Die Behandlung besteht darin, den LDL-Cholesterinspiegel im Blut des Patienten durch Statintherapie zu senken. Im Fall von Patienten, die Statine nicht vertragen und deren Wirkungen zu schwach sind, ist die LDL-Apherese für den Patienten ziemlich belastend, d. H. Die mechanische Reinigung von LDL-Cholesterin aus dem Blut. Diese Therapie hat jedoch viele Nebenwirkungen wie Schwellungen, Blutungen und Blutgerinnsel. Es gibt jedoch eine alternative und sicherere Behandlung als die LDL-Apherese - die Therapie mit modernen biologischen Arzneimitteln - PCSK9-Inhibitoren, die die Konzentration von LDL-Cholesterin im Blut signifikant senken und von Patienten allein angewendet werden können - erklärt Prof. Witkowski. Diese Therapien werden in Polen jedoch noch nicht erstattet.
Bewusstsein ist gleich Leben
Der Schlüssel zur Gesundheit und in extremen Fällen sogar der Schlüssel zum Überleben des Patienten ist die frühzeitige Diagnose der Krankheit und die sofortige Umsetzung der Behandlung, die das Leben eines Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie dauern sollte. Die Krankheit kann nicht geheilt werden, kann aber sehr effektiv kontrolliert werden. Leider in Polen sogar 90 Prozent. Patienten sind sich ihrer Krankheit nicht bewusst, und dennoch leiden ganze Familien darunter - erklärt prof. dr hab. Piotr Jankowski, Sekretär der Polnischen Herzgesellschaft. Aus diesem Grund haben sich Patientenorganisationen zusammengeschlossen, um das Bewusstsein der Patienten für die Krankheit selbst zu stärken.
- In letzter Zeit haben wir viel über die interventionelle Kardiologie und die Erfolge gesprochen, die wir beispielsweise bei der Behandlung von Herzinfarkten erzielt haben. Leider sprechen wir zu wenig über konservative Kardiologie und chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie familiäre Hypercholesterinämie. Es kommt oft vor, dass ein Patient herausfindet, dass er daran leidet, wenn er in jungen Jahren mit einem Herzinfarkt ins Krankenhaus eingeliefert wird, und Kardiologen beginnen, nach den Ursachen zu suchen. In der Zwischenzeit sollte die Diagnose der Krankheit auf der Ebene des Hausarztes (POZ) viel früher erfolgen - betont Beata Ambroziewicz, Präsidentin der polnischen Union der Bürgerorganisationen der Patientenorganisationen für Gesundheit, und fügt hinzu: - In Polen ist das öffentliche Bewusstsein für diese Krankheit immer noch zu gering. Viele Menschen laufen mit einer solchen tickenden Bombe herum und wissen nicht, dass ihr LDL-Cholesterinspiegel trotz eines gesunden Lebensstils und einer schlanken Figur drastisch erhöht ist.
Polnischer Patient gegen die Zeit
Das Gesundheitsministerium ist sich der Tatsache bewusst, dass die Früherkennung der Krankheit und die schnelle Behandlung den Patienten ein normales Leben ermöglichen und die sozialen Kosten senken, die entstehen, wenn Patienten Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln.Während des diesjährigen Wirtschaftsforums in Krynica widmete Radosław Sierpiński, Berater des Gesundheitsministers, in diesem Zusammenhang dem KORDIAN-Programm, d. H. Dem Nationalen Programm zur Prävention von Atherosklerose und Herzerkrankungen, besondere Aufmerksamkeit, indem er Menschen mit erhöhten kardiovaskulären Risikofaktoren aufklärte. Screening-Tests zur Identifizierung von Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie. KORDIAN kann daher Patienten mit einer schnelleren Diagnose und einem besseren Zugang zu Spezialisten helfen. Dieses Programm ist zweifellos eine Manifestation des wertorientierten medizinischen Ansatzes, den der Gesundheitsminister Prof. dr hab. Łukasz Szumowski.
- Die Erkennung der Krankheit würde sicherlich durch die Einführung eines obligatorischen Lipidogramms in das arbeitsmedizinische Testpaket verbessert. Mit geringen Kosten wäre es möglich, viele arbeitende Polen zu testen, die sich gesund fühlen, und regelmäßige Tests täglich zu vermeiden. Denken wir daran, dass das Bewusstsein der Polen für familiäre Hypercholesterinämie immer noch zu gering ist, was die polnische Herzgesellschaft zu bekämpfen versucht - betont der Sekretär der Gesellschaft, Prof. Dr. dr hab. Piotr Jankowski. Leider kommt es auch vor, dass bereits diagnostizierte Patienten die Behandlung abbrechen oder gar nicht beginnen und sich nicht bewusst werden, dass die Krankheit sie ein Leben lang begleiten wird.
Cholesterinspezialisten kommen
In Polen wird der Nachweis einer familiären Hypercholesterinämie von Lipidologen, aber auch von Kardiologen, Kinderärzten, Geriatrikern und Allgemeinärzten durchgeführt. Grundlage für die Diagnose der Krankheit sind die niederländischen Kriterien, anhand derer anhand klinischer Symptome das Krankheitsrisiko beurteilt werden kann. In Polen verwenden sie sogar Hausärzte in ihrer täglichen Praxis. Dank einer speziellen Skala kann der Arzt den Patienten in 2-3 Minuten diagnostizieren und dann die geeignete Behandlung auswählen. Das Bewusstsein der Ärzte wächst, dank dessen immer mehr Polen fachliche Hilfe erhalten. Immer mehr Menschen sprechen über die Krankheit, weshalb das durchschnittliche Erkennungsalter mit 41 Jahren langsam abnimmt, obwohl es immer noch hoch ist.
- Seit 2014 führt die Polnische Gesellschaft für Lipidologie spezielle, zertifizierte Schulungen für Lipidologen durch, von denen wir bereits etwa 70 in Polen ausgebildet haben. Die Liste ist auf der Website der Gesellschaft verfügbar. Das Signal, einen Arzt zu kontaktieren und mit der Diagnose einer familiären Hypercholesterinämie zu beginnen, sollte LDL-Cholesterin mit einer Konzentration über 190 mg / dl sein - sagt prof. dr hab. Maciej Banach, Direktor des Instituts des polnischen Muttergesundheitszentrums in Łódź.
