Gutartige und präkanzeröse Läsionen in der Mundhöhle

Gutartige und präkanzeröse Läsionen in der Mundhöhle treten am häufigsten bei Rauchern und Alkoholkonsumenten auf. Sie werden auch durch Schäden an der Mundhöhle und dem HPV-Virus verursacht. Während gutartige Veränderungen keine Gefahr für die Gesundheit darstellen, können die Veränderungen und Präkanzerosen bösartig werden.

Gutartige und präkanzeröse Läsionen in der Mundhöhle sind zwei verschiedene Konzepte. Gutartige Neoplasien (nicht bösartig) sind solche, die langsam wachsen, nicht in umliegende Gewebe eindringen, nicht metastasieren und deren Struktur gesunden Geweben ähnelt. Prä-neoplastische Veränderungen sind dagegen chronische Erkrankungen der Schleimhaut, bei denen sich Krebs entwickeln kann. Sie sollten nicht mit Krebsvorstufen verwechselt werden. Es ist ein weiter gefasster Begriff, der systemische Erkrankungen mit einem signifikant höheren Risiko für die Krebsentstehung abdeckt. Sowohl gutartige Läsionen als auch Krebsvorstufen können in Form von Tumoren, proliferativen Läsionen oder Ulzerationen auftreten.

Gutartige Läsionen sind hauptsächlich Plattenepithelpapillome. Die Gruppe der gutartigen Neoplasien umfasst auch Fibrome, Hämangiome und Adenome, die hauptsächlich aus den kleinen Speicheldrüsen stammen. Ihre Behandlung ist nicht kompliziert und besteht darin, die Läsion während der traditionellen Operation mit niedriger Temperatur (Kryotherapie) oder Laser zu entfernen.

Präkanzeröse Läsionen in der Mundhöhle sind hauptsächlich Leukoplakie, Erythroplakie und Lichen planus. Zu den präkanzerösen Läsionen gehören auch keratinisierende Papillome, blühende Papillomatose und chronische exfoliative Entzündungen der Lippenschleimdrüsen sowie die Exposition gegenüber der Cheilitis. Die Krebsvorstufe wird wiederum als Plummer-Vinson-Syndrom bezeichnet.

Gutartige Läsionen in der Mundhöhle - Plattenepithelpapillom

Die häufigsten Ursachen für Plattenepithelpapillome sind Verletzungen oder Virusinfektionen (meistens HPV). Papillom infolge einer Verletzung befindet sich am häufigsten an der Spitze oder am Rand der Zunge, an der Wangenschleimhaut in der Okklusionslinie oder an der Lippe. Virale Papillome treten am häufigsten am Gaumen oder an der Unterseite der Zunge auf.

In beiden Fällen kann eine einzelne Blüte in Form kleiner, rosa-weißer blumenkohlförmiger oder pilzförmiger Klumpen mit einem Durchmesser von nicht mehr als 1 cm beobachtet werden. Papillome wachsen langsam und verursachen keine Schmerzen.

Gutartige Läsionen im Mund - Angiome

Gutartige orale Tumoren sind auch Hämangiome, die aus dem Blutgefäßsystem stammen. Kavernöses Hämangiom, das eine Schwellung der Zunge und der Lippen verursacht, und Gefäßgranulom, das sich normalerweise auf den roten Lippen, dem Zahnfleisch und der Zunge befindet, treten am häufigsten auf der Mundschleimhaut auf. Ein charakteristisches Merkmal von Hämangiomen ist ihre Kugelform.

Gutartige Läsionen in der Mundhöhle - Fibrome

Fibrome sind harte rosa Knötchen mit einer glatten Oberfläche, die sich am häufigsten an der Wangenschleimhaut und am Rand des harten und weichen Gaumens befinden, seltener an der Zunge oder den Lippen. Die Ursache für ihr Auftreten ist normalerweise eine chronische Reizung dieser Teile des Mundes.

Präkanzeröse Veränderungen in der Mundhöhle - Leukoplakie

Die am häufigsten diagnostizierte Krebsvorstufe in der Mundhöhle ist Leukoplakie, d. H. Weiße Keratose. Die Krankheit äußert sich in einer schmerzlosen, rauen weißen Verfärbung der Mundschleimhaut. Erst mit der Entwicklung der Krankheit erscheinen grauweiße Flecken, die sich mit der Zeit verdichten. Diese Veränderungen sind am häufigsten an Wangen, Lippen, Zunge und Gaumen zu sehen.

Prä-neoplastische Läsionen in der Mundhöhle - Queyrata rote Keratose

Queyrata rote Keratose oder Erythroplakie manifestiert sich als klar abgegrenzter, samtiger roter Fleck auf der Mundschleimhaut.

Präkanzeröse Läsionen in der Mundhöhle - Lichen planus

Lichen planus ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Schleimhäute. Am häufigsten tritt es in Form von symmetrischen weißen Streifen auf, die sich an der Zahnlinie auf der Wangenschleimhaut befinden. Lichen planus wird selten bösartig.

Präkrebserkrankungen in der Mundhöhle - Plummer-Vinson-Syndrom

Das Plummer-Vinson-Syndrom oder die sideropenische Dysphagie ist eine Krebsvorstufe von Mund, Rachen und Speiseröhre, die bei 50 Prozent der Patienten zu Krebs wird. Das Plummer-Vinson-Syndrom besteht aus einer Reihe von Symptomen, zu denen Schluckbeschwerden (aufgrund einer Kontraktur der Speiseröhre), Geschwüre in den Mundwinkeln, brennende Zunge und Anämie gehören.

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