Das Brown-Séquard-Syndrom (transversales Halbmarkverletzungssyndrom) ist eine Art von Rückenmarksverletzung. Es kann sowohl durch einseitige Verletzungen des Rückenmarks als auch durch Neoplasien im Wirbelkanal oder durch Infektionen (wie Syphilis) verursacht werden. Die Krankheit ist ziemlich ungewöhnlich, da sie sich mit nur einem Symptom auf der Seite des Schadens und verschiedenen Symptomen auf der ihr gegenüberliegenden Seite manifestiert.
Das Brown-Séquard-Syndrom ist auch als transversales Halbkern-Verletzungssyndrom bekannt. Der Autor der Beschreibung des Brown-Séquard-Syndroms, die 1850 geschaffen wurde, war der Franzose Charles-Édouard Brown-Séquard. Die Einheit bei Frauen und Männern tritt mit einer ähnlichen Häufigkeit auf. Das Kreuzwirbelsäulen-Querverletzungssyndrom ist keine häufige Erkrankung. Laut Statistik leiden im Allgemeinen 30 bis 40 pro Million Menschen innerhalb eines Jahres an Rückenmarksverletzungen, und unter all diesen Verletzungen liegt die Inzidenz des Brown-Séquard-Syndroms zwischen 2 und 4%.
Brown-Séquard-Syndrom: Ursachen
Das transversale Verletzungssyndrom der halben Wirbelsäule resultiert aus Verletzungen des Rückenmarks, die nur eine Hälfte des Rückenmarks betreffen. Eine solche Situation kann beispielsweise im Falle eines Schusses oder eines Stichs auftreten, und Fälle dieses Syndroms wurden auch bei Personen berichtet, die Drogen in die Venen im Nackenbereich injizierten. Andere mögliche Ursachen für das transversale Halbkernverletzungssyndrom können sein:
- Multiple Sklerose
- Tumoren, die sich in einer Hälfte des Rückenmarks entwickeln oder auf diese drücken
- Epiduralhämatom
- Infektionen des Rückenmarks (wie Tuberkulose, Syphilis, Infektionen mit Herpes simplex- oder Herpes zoster-Viren)
- Meningitis
- Hernie der Bandscheibe
- Empyem des Rückenmarks
Brown-Séquard-Syndrom): Symptome
Beschwerden im Zusammenhang mit dem Brown-Séquard-Syndrom treten sowohl auf der Seite des Schadens als auch auf der gegenüberliegenden Seite auf. Auf der gleichen Seite wie der Schaden sind die Muskeln gelähmt (oder die Muskelkraft ist erheblich geschwächt) und der Tastsinn, die Vibration und das tiefe Gefühl werden aufgehoben. Auf der dem Schaden gegenüberliegenden Seite werden wiederum Schmerzen und thermische Reize beseitigt.
Bei den oben genannten Beschwerden handelt es sich um Beschwerden des Brown-Séquard-Syndroms, bei denen es sich um die ersten Beschwerden bei Patienten mit diesem Gerät handelt. Im Laufe der Zeit (insbesondere ohne Diagnose und Behandlung) kann es bei Patienten auch zu Muskelschwund kommen. Bei einigen Patienten kann der Verlust der Kontrolle über den Schließmuskel der Harnblase und des Anus ein zusätzliches Problem sein.
Cross-Core-Syndrom der transversalen Verletzung: Diagnose
Die Diagnose des Brown-Séquard-Syndroms basiert hauptsächlich auf den Symptomen der Patienten und der Krankengeschichte. Wenn ein Patient ein typisches Trauma erlebt hat, das von dieser Person verursacht werden kann - zum Beispiel wurde er in den Hals gestochen -, sollte die Diagnose für den Arzt einfach sein.
Eine etwas kompliziertere Situation tritt auf, wenn bei einem zuvor gesunden Patienten Symptome des Syndroms einer transversalen Schädigung der Wirbelsäulenmitte auftreten. Die Anzahl der in solchen Fällen durchgeführten Untersuchungen hängt von der vermuteten Ursache der Krankheit ab. Wenn beispielsweise eine Infektionskrankheit vermutet wird, kann den Patienten durch Lumbalpunktion Liquor cerebrospinalis entnommen werden. Wenn der Verdacht besteht, dass das Auftreten des Brown-Séquard-Syndroms auf den neoplastischen Prozess oder das Vorhandensein eines Hämatoms im Spinalkanal zurückzuführen ist, können bildgebende Tests wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie durchgeführt werden.
Cross-Core-Syndrom der transversalen Verletzung: Behandlung
Die Behandlung des Brown-Séquard-Syndroms konzentriert sich hauptsächlich auf die Behandlung der Erkrankung, die zum Auftreten dieser Person geführt hat. Die Rehabilitation ist bei Patienten mit dem Syndrom der transversalen Verletzung der halben Wirbelsäule von erheblicher Bedeutung, wodurch die Muskelfunktion der Patienten verbessert werden kann.
Brown-Séquard-Syndrom: Prognose
Entgegen dem Anschein ist die Prognose beim Brown-Séquard-Syndrom keineswegs ungünstig. Die meisten Patienten erreichen innerhalb eines Monats nach Ausbruch der Krankheit eine signifikante Verbesserung der motorischen Aktivitäten.
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