Sekundäre Neoplasien sind seltene Krankheiten. Es handelt sich um Krebserkrankungen, die einige Zeit nach der Ansteckung mit dem Primärkrebs auftreten. Die Entwicklung eines sekundären Neoplasmas ist unabhängig von der primären neoplastischen Erkrankung. Was ist die Diagnose von sekundären Neoplasmen und wie werden sie behandelt?
Inhaltsverzeichnis:
- Sekundäre Neoplasien: Ursachen
- Sekundäre Neoplasien: Differenzierung
- Sekundäre Neoplasien: Diagnose und Symptome
- Sekundäre Neoplasien: Behandlung
Sekundäre maligne Erkrankungen treten jederzeit auf, meistens jedoch mehrere Monate bis mehrere Jahre nach dem Ende der Krebsbehandlung für die primäre Krankheit. Jedes Mal, wenn die Diagnose durch eine histopathologische Untersuchung gestellt wird, die von einem Pathologen auf der Grundlage von Material durchgeführt wird, das von einem sekundären Tumor gesammelt wurde.
Die am häufigsten beschriebenen sekundären Neoplasien umfassen:
- gutartige und bösartige Tumoren des Zentralnervensystems
- Leukämie
- Lymphome
- Hautkrebs
- Sarkome
- bösartige Neubildungen der Schilddrüse
- bösartige Brusttumoren
Sekundäre Neoplasien: Ursachen
Der Mechanismus des Auftretens von sekundären Neoplasmen ist bisher nicht gut verstanden worden. Es ist sicherlich ein multifaktorieller Prozess, der verantwortlich ist für:
- Allgemeinzustand des Patienten
- frühere Krankheiten
- genetische Veranlagung
- primäre neoplastische Erkrankung
- der Grad seiner Weiterentwicklung
- welche Behandlung wurde gegeben
Es wurde beschrieben, dass eine intensive und langfristige Strahlentherapie und Chemotherapie das Risiko für sekundäre Neoplasien erhöhen, insbesondere nach der Behandlung von hämatopoetischen Neoplasmen. Derzeit sind sie jedoch neben der Operation die besten Methoden zur Behandlung von bösartigen Tumoren.
Wenn der behandelnde Arzt eine solche Methode zur Behandlung des Primärkrebses empfohlen hat, sollte man diese Behandlung daher aus Angst vor einem Sekundärkrebs nicht aufgeben.
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Sekundäre Neoplasien: Differenzierung
Sie sollten zunächst von neoplastischen Metastasen oder Rezidiven des Primärtumors unterschieden werden.
Ein metastatischer Tumor ist ein Tumor, der aus Zellen des primären malignen Tumors, d. H. Krebs, gebildet wird. Es ist das Ergebnis von Krebszellen, die durch Blut oder Lymphgefäße zu anderen Geweben im Körper wandern.
Am häufigsten befinden sich neoplastische Metastasen in Leber und Lunge.
Die Behandlung hängt von der Art des Primärtumors ab, und die Diagnose muss durch mikroskopische Untersuchung, d. H. Histopathologische Untersuchung, von Material, das aus einem metastasierenden Tumor entnommen wurde, mittels Biopsie, laparoskopischer Operation oder offener Operation bestätigt werden.
Das Wiederauftreten von Krebs ist ein Zustand, bei dem nach einer Zeitspanne, in der Krebszellen mit den derzeit verfügbaren Methoden, sei es eine Operation, eine Chemotherapie oder eine Strahlentherapie, nicht nachweisbar sind, diese Zellen im Laufe der Zeit wieder im Körper des Patienten auftreten.
Rezidive können lokal sein, wobei bösartige Zellen dort auftreten, wo sie ursprünglich aufgetreten sind, oder entfernt, wenn der Krebs an einer anderen Stelle als der primären auftritt.
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Sekundäre Neoplasien: Diagnose und Symptome
Die Erkennung eines sekundären Neoplasmas ist meistens zufällig. Nach der Behandlung werden Krebspatienten in regelmäßigen Abständen engmaschig überwacht und überwacht.
Solche Neoplasien können aufgrund ihrer Unvorhersehbarkeit in Bezug auf Herkunft und Lage verschiedene Symptome hervorrufen oder für lange Zeit asymptomatisch bleiben.
Daher wird den Patienten empfohlen, ihren Körper und ihr Wohlbefinden zu überwachen und alarmierende Symptome ihren Ärzten zu melden, die dann überprüft werden können.
Jeder Patient sollte viele Jahre nach dem Ende der Krebsbehandlung die Onkologieklinik zur Untersuchung aufsuchen, wo der Arzt je nach Krebsart regelmäßige Labor- oder Bildgebungsuntersuchungen anordnet.
Auf ihrer Grundlage kann festgestellt werden, ob ein Rezidiv aufgetreten ist oder ob ein sekundärer Tumor aufgetreten ist.
Dann kann er weitere Diagnosen durchführen, die es ihm ermöglichen, eine Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan zu erstellen.
Sekundäre Neoplasien: Behandlung
Die Behandlung eines sekundären Neoplasmas hängt zunächst von der histopathologischen Diagnose und dem Stadium der Erkrankung ab.
Die Entscheidung über den therapeutischen Prozess wird auch vom Allgemeinzustand des Patienten und der Art des Primärtumors sowie der zu diesem Zeitpunkt angewandten Behandlungsmethode beeinflusst.
Aus diesem Grund sollte ein Krebspatient unter der Kontrolle eines multidisziplinären Teams bleiben, zu dem normalerweise gehören: Onkologe, Krebschirurg, Strahlentherapeut, Radiologe und Psychologe.
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Literaturverzeichnis
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- Andrea K. Ng, MPHa, Lois B. Travis; Zweite primäre Krebserkrankungen: Ein Überblick; Hematol Oncol Clin N Am 22 (2008) 271–289
- Rüther U, Nunnensiek C, Schmoll H-J (Hrsg.): Sekundäre Neoplasien nach Chemotherapie, Strahlentherapie und Immunsuppression. Beitrag Oncol. Basel, Karger, 2000, Bd. 55, S. 165-202