Vorhofflimmern ist die häufigste Störung des Herzrhythmus. Vorhofflimmern ist sehr schwerwiegend, da es zu einem ischämischen Schlaganfall führen kann, der zu einer Behinderung oder zum Tod führen kann. Was sind die Ursachen für Vorhofflimmern? Welche Symptome können damit einhergehen? Was ist die Behandlung?
Vorhofflimmern (AF) ist eine Art von Herzrhythmusstörung (Arrhythmie), bei der sich die Vorhöfe des Herzens sehr schnell und unregelmäßig zusammenziehen (350–700 / min).
- Während des Flimmerns zieht sich das Atrium kaum zusammen, das Blut darin stagniert und neigt dazu, einen Thrombus zu bilden. Dies kann beginnen und fließt mit dem Blutkreislauf meistens zum Gehirngefäß, verstopft es und verursacht Ischämie und Nekrose eines Teils des Gehirns - sagt Prof. Maria Trusz-Gluza, Kardiologin aus der Abteilung und Klinik für Kardiologie der Medizinischen Universität Schlesien in Katowice. - Es ist ein ischämischer Schlaganfall, der die häufigste Folge von Vorhofflimmern ist - fügt er hinzu.
Wenn das Herz unregelmäßig arbeitet, tritt ein anderes Problem auf - der Körper ist hypoxisch. Dann muss das Herz härter arbeiten, um dies auszugleichen. Dies kann im Laufe der Zeit zu Herzversagen führen. Andererseits kann Hypoxie im Körper oft zu irreversiblen Veränderungen führen, z. B. kann Gehirnhypoxie zu Demenz führen.
Über 35 Prozent Menschen mit Vorhofflimmern entwickeln einen Schlaganfall.
Inhaltsverzeichnis
- Vorhofflimmern - Typen
- Vorhofflimmern - Ursachen
- Vorhofflimmern - Behandlung
- Vorhofflimmern - Symptome
- Vorhofflimmern und Botox
- Vorhofflimmern - Effekte
- Mit der Smartphone-Anwendung können Sie Herzrhythmusstörungen im Voraus erkennen
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Vorhofflimmern - Typen
Es ist zu beachten, dass Vorhofflimmern nicht dasselbe ist wie Vorhofflattern. Im letzteren Fall werden atriale Kontraktionen angeordnet und treten mit einer Frequenz von 250-350 / min auf. Vorhofkontraktionen im Bereich von 100 bis 250 / min werden wiederum als Vorhof-Tachykardie bezeichnet.
Es gibt verschiedene Arten von Vorhofflimmern:
- periodisches (paroxysmales) Vorhofflimmern tritt auf und verschwindet innerhalb von 7 Tagen spontan.
- Anhaltendes (kontinuierliches) Vorhofflimmern ist nicht selbstlimitierend. In diesem Fall dauert die unregelmäßige Arbeit der Vorhöfe länger als 7 Tage
- anhaltendes lang anhaltendes Vorhofflimmern - hält länger als ein Jahr an
- anhaltendes Vorhofflimmern, das nach Kardioversion nicht behoben wird (nachdem der Herzrhythmus wiederhergestellt wurde)
Vorhofflimmern - Ursachen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen können Vorhofflimmern verursachen, wie z.
- Hypertonie
- Herzklappenfehler
- ischämische Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit)
- Kardiomyopathie
- angeborene Herzfehler
- Entzündung des Herzmuskels
- Perikarditis
Systemische Erkrankungen, die auch das Herz betreffen, können auch Vorhofflimmern verursachen, z.
- Sarkoidose
- Amyloidose
- Hämochromatose
- Herzkrebs
Andere Erkrankungen, die zu Vorhofflimmern führen können, sind:
- überaktive Schilddrüse
- Diabetes
- Lungenerkrankung
- Phaeochromocytom
Häufige und schnelle Kontraktionen der Vorhöfe des Herzens können auch nach Herzoperationen auftreten (dies ist ein häufiges Problem bei Menschen nach einer Koronarbypass-Operation, d. H. Einer Bypass-Operation) oder eine Komplikation von Medikamenten, Alkohol, Koffein und Designerdrogen sein.
Vorhofflimmern ist für das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls von größter Bedeutung
Quelle :ifestyle.newseria.p
Vorhofflimmern - Behandlung
Es gibt drei verschiedene Behandlungen für Vorhofflimmern:
- Medikamente
- um die ventrikuläre Frequenz zu steuern - um den Herzrhythmus zu steuern
Sie verhindern, dass das Herz zu schnell schlägt. Sie können auch dazu beitragen, gefährliche Arten von Herzschlägen zu verhindern. Sie stoppen jedoch nicht das Vorhofflimmern.
- die Blutgerinnung hemmen und das Schlaganfallrisiko verringern
Die Einnahme verringert das Schlaganfallrisiko. Dies sind Vitamin-K-Antagonisten oder Antikoagulanzien der neuen Generation. Beide verhindern, dass das Blut im Herzen ein Gerinnsel bildet. Die Einnahme kann jedoch Nebenwirkungen verursachen. Vitamin-K-Antagonisten können unter anderem Folgendes verursachen: hämorrhagische Veränderungen und erhöhen das Blutungsrisiko. Ebenso können Antikoagulanzien nicht von Patienten mit Herzfehlern oder nach Klappenimplantation eingenommen werden.
- nicht-chirurgische Behandlungen
- Kardioversion, d. H. Wiederherstellung des normalen Herzrhythmus unter Verwendung von Elektroden
- Transkatheter (perkutane) Ablation - zerstört oder isoliert den Bereich des Herzens, der Arrhythmien verursacht, mithilfe von Hitze oder Kälte (Kryoablation). Es wird bei Patienten durchgeführt, die auf eine Behandlung mit Vorhofflimmern nicht ansprechen
- Ablation des atrioventrikulären Knotens - Wenn die pharmakologische Behandlung unwirksam ist und die Arrhythmie einen sehr schnellen ventrikulären Rhythmus verursacht, wird absichtlich ein Schrittmacher implantiert und der atrioventrikuläre Knoten zerstört
- chirurgische Eingriffe (als letztes Mittel durchgeführt)
- Eingriffe am offenen Herzen oder weniger invasiv - Verschluss des linken Vorhofanhangs (chirurgische oder nicht-chirurgische Methode)
- Sie sollten die allgemeinen Empfehlungen für einen gesunden Lebensstil befolgen - sagt prof. Maria Trusz-Gluza, Kardiologin. Versetzen Sie sich in die Obhut eines vertrauenswürdigen Arztes (vorzugsweise eines Kardiologen). Nach seiner Empfehlung sollten Sie sehr regelmäßig ausgewählte Medikamente einnehmen. Dies ist äußerst wichtig bei Medikamenten, die die Blutgerinnung reduzieren (Schlaganfallprophylaxe), Antiarrhythmika oder blutdrucksenkende Medikamente - fügt der Kardiologe hinzu.
Vorhofflimmern - Symptome
Einige Menschen haben asymptomatisches Vorhofflimmern. Selbst wenn AF-Symptome auftreten, sind diese nicht bei allen Menschen gleich:
- schneller oder rasender Herzschlag
- ein Gefühl des Klopfens oder Klopfens im Herzen
- paroxysmaler Schweiß
- verminderte Belastungstoleranz
- Atemlosigkeit
- ermüden
- Schwindel
- Ohnmacht
Einige Vorhofflimmern sind asymptomatisch, so dass Sie möglicherweise AF haben und es nicht wissen.
WissenswertEin Kardioverter-Defibrillator kann Vorhofflimmern rechtzeitig erkennen und verhindern
Vorhofflimmern kann rechtzeitig erkannt und verhindert werden. Es reicht aus, dem Patienten einen Kardioverter-Defibrillator zu implantieren, der bei Erkennung von Arrhythmien seinen normalen Rhythmus wiederherstellen kann. Eine Indikation für die Implantation ist unter anderem Vorgeschichte eines Herzstillstands aufgrund von Kammerflimmern.
Vorhofflimmern und Botox
Botox kann das Risiko von Vorhofflimmern verringern, argumentieren russische Herzchirurgen. Ihre Studie umfasste 60 Patienten, die sich einer Bypass-Operation unterzogen hatten. Während des Verfahrens wurde Botox oder Kochsalzlösung in die Fettgewebeklappen um das Herz injiziert.
Nach einem Monat stellte sich heraus, dass bei Patienten, die Botox erhielten, die Häufigkeit von Vorhofflimmern 7 Prozent und bei Patienten, die Kochsalzlösung erhielten, 30 Prozent betrug. Andererseits wurde ein Jahr nach der Operation in keiner der Gruppen, die Botulinumtoxin erhielten, Vorhofflimmern festgestellt. Es trat jedoch in 27 Prozent auf. Probanden aus der Kontrollgruppe.
Wissenschaftler der Columbia University in New York sind zu dem Schluss gekommen, dass Botox Herzrhythmusstörungen vorbeugen kann. Botulinumtoxin blockiert ihrer Meinung nach Nervensignale, die eine Fehlfunktion des Organs auslösen.
Vorhofflimmern - Effekte
Vorhofflimmern ist heute eine der schwerwiegendsten Epidemien - es wird geschätzt, dass 600-700.000 Menschen in Polen betroffen sind. Menschen, und die Inzidenz steigt mit dem Alter.
Flimmern ist die Ursache von 20-30 Prozent. ischämische Schlaganfälle - Das Vorhandensein von Flimmern erhöht das Schlaganfallrisiko im Durchschnitt um das Fünffache. Innerhalb einer Stunde erleiden 2-3 Patienten einen solchen Schlaganfall; 60% von ihnen werden innerhalb eines Jahres sterben.
Andere Folgen des Flimmerns sind ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Herzinsuffizienz und kognitive Beeinträchtigung.
Es ist sehr wichtig, einen Patienten mit Vorhofflimmern zu diagnostizieren, da die frühzeitige Anwendung eines Arzneimittels, das die Blutgerinnung unterdrückt, den Patienten vor einem ischämischen Schlaganfall schützen kann.
Nach Angaben des Experten prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, KardiologinSymptome und Diagnose von Vorhofflimmern
Das Flimmern kann paroxysmal oder chronisch sein. Arrhythmien, insbesondere paroxysmale, gehen häufig mit verstärkten und unangenehmen Symptomen einher: Schwäche und beeinträchtigte Belastungstoleranz, Herzklopfen, Schwitzen, Ohnmacht, Schwindel, Angstzustände, Angstzustände. Diese Symptome können es unmöglich machen, im Alltag normal zu funktionieren. Flimmerangriffe wiederholen sich normalerweise. Die Häufigkeit von Rückfällen und ihre Dauer variieren individuell (sie können mehrere Dutzend Sekunden bis viele Stunden dauern).
Wenn Sie diese Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, ob Sie Herzrhythmusstörungen haben und welche Art - ob es sich um Vorhofflimmern handelt. Abhängig davon, wie oft die Symptome vorliegen, die auf ein Flimmern hindeuten, muss ein solches Rhythmusüberwachungssystem implementiert werden. Wenn die Symptome häufig auftreten, kann es ausreichen, das EKG mit der Holter-Methode 24 Stunden lang aufzuzeichnen. Wenn Symptome selten sind, ist eine ambulante EKG-Überwachung von 2 bis 4 Wochen erforderlich. Verschiedene einfachere Methoden zur Herzfrequenzmessung, wie z. B. Abtasten oder Verwenden von Smartphone-Anwendungen, sind ebenfalls nützlich. Es ist von größerem Wert, das EKG mit geeigneten Anwendungen zu bewerten.
Nach Angaben des Experten prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, KardiologinWie kann ein Flackern verhindert werden?
Die Änderung des Lebensstils ist sehr wichtig bei der Vorbeugung und Behandlung von Vorhofflimmern. Meint:
- die Notwendigkeit, Übergewicht zu verlieren (bester BMI: 25 nicht überschreiten) - berechnen Sie Ihren BMI mit dem Taschenrechner
- Steigerung der körperlichen Aktivität: regelmäßige Bewegung 4-5 mal pro Woche, tippen - nach Ihren Vorlieben und Fähigkeiten, aber nicht anstrengend
- Umstellung der Ernährung auf eine mediterrane Ernährung - wichtiger hoher Gemüsegehalt sowie Olivenöl (Reduzierung des Flimmerrisikos um 38%), Obst, Getreide, fettarme Produkte, Geflügel, Fisch, Hülsenfrüchte, Nüsse;
- Limit: Süßigkeiten, rotes Fleisch
- Begrenzung des Alkoholkonsums - insbesondere am stärksten (einige Patienten mit Flackern benötigen eine vollständige Beseitigung des Alkohols)
- Energiegetränke reduzieren
- Rauchen verboten
- Eine wirksame Behandlung von Bluthochdruck (sogar ein geringfügig höherer systolischer Blutdruck, z. B. 130-140 mmHg, kann das Flimmernrisiko erhöhen) und Diabetes
- Darüber hinaus sind effektive Entspannungstechniken wichtig
Mit der Smartphone-Anwendung können Sie Herzrhythmusstörungen im Voraus erkennen
- Eines der heißen Themen unserer Diskussionen sind technische Innovationen in der Prävention, Diagnose und Behandlung von Vorhofflimmern - sagt Prof. Andrzej Lubiński, Kardiologe - Sowohl der Patient als auch die Ärzte haben heute Zugang zu vielen verschiedenen Werkzeugen. Mobile Anwendungen, Virtual Reality-Lösungen, EKG-Aufzeichnungsweste und Herzfrequenzarmband - dies sind einige davon.
Sechs von zehn Polen trennen sich nicht von ihrem Smartphone: Dieses Gerät kann eine Unterstützung bei der Prävention sein. Es gibt viele kostenlose Herzfrequenz-Apps. Die Organisatoren der Arythmix-Konferenz weisen unter anderem darauf hin, auf:
- Herzfrequenz Plus
- Sofortige Herzfrequenz
- Runtastischer Herzfrequenzmesser
Die Messung ist einfach und schnell: Sie besteht normalerweise darin, einen Finger auf das Kameraobjektiv zu legen und es einige Sekunden lang zu halten.
Das mit jedem Herzschlag in die Blutgefäße gepumpte Blut bewirkt, dass der Finger seine Farbe ändert - auf dieser Basis misst die Anwendung den Puls. Das Gerät informiert über den Herzfrequenzwert, manchmal (je nach Programm) zeigt es das Herzfrequenzdiagramm an und aktiviert die Datenarchivierung.
Die Anwendungen sind für verschiedene Betriebssysteme (Android, iOS) verfügbar. Und obwohl sie einer medizinischen Untersuchung nicht gleichkommen, ermöglichen sie die Beobachtung des eigenen Körpers, und störende Symptome können zu einer ärztlichen Beratung führen.
EKG-Systeme wie KARDIA Mobile sind fortschrittlicher als Pulsmessanwendungen. Es richtet sich sowohl an Ärzte als auch an Patienten. Es besteht aus einem kleinen Gerät in Form einer Platte mit zwei Elektroden, das mit einer installierten Anwendung an einem mobilen Gerät befestigt ist. Die Messung der EKG-Welle kann 30 Sekunden dauern. und besteht darin, nach Beginn der Anwendung zwei Finger der rechten und linken Hand auf die Elektroden zu legen. Das Ergebnis wird sofort nach Abschluss angezeigt. Die Messungen können vom Patienten an den Arzt gesendet werden.
| Apps, mit denen Sie Ihre Herzfrequenz messen können | Anwendungen, mit denen Sie Ihre Herzfrequenz messen und ihre Regelmäßigkeit beurteilen können | Anwendungen, mit denen Sie Ihren Puls messen und seine Regelmäßigkeit mithilfe eines Zusatzgeräts beurteilen können |
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Experten schätzen, dass das Wissen der Polen über die Prävention und Behandlung von Vorhofflimmern zunimmt - sowohl aufgrund der Popularisierung eines gesunden Lebensstils (körperliche Aktivität, gesunde Ernährung, Verzicht auf Stimulanzien) als auch aufgrund der Verfügbarkeit zuverlässiger Informationsquellen. Zu letzteren gehört die Website www.arytmiagroziudarem.pl, die von der Polish Cardiac Society (PTK) erstellt wurde. Die Website ist ein Kompendium von Wissen, einschließlich Fachberatung in Bezug auf die Funktionsweise des Patienten im Alltag (z. B. Informationen zu Ernährung oder Sport, die eine Person mit Vorhofflimmern praktizieren kann).
Quelle:
- Eine Broschüre für Patienten mit Vorhofflimmern: "Wenn das Herz nicht schlägt, verfehlt das Gehirn seine Schritte", die von der Stroke Foundation für die Stop Flicker Campaign erstellt wurde.
- Pressematerial der Kardiologiekonferenz mit dem Titel "Arythmix - Vorhofflimmern".
