Anti-Angst-Medikamente - Arten, Wirkung und Nebenwirkungen des Gebrauchs

Anti-Angst-Medikamente (Anxiolytika) reduzieren hauptsächlich die Schwere der Angst, die mit verschiedenen Krankheitszuständen verbunden ist. Aufgrund der anderen Aktivitäten, die diese Mittel verursachen, sind sie jedoch in der Medizin weit verbreitet. Anti-Angst-Medikamente sind verschreibungspflichtig, aber Patienten können auch von milderen, verfügbaren Substanzen profitieren, die eine beruhigende Wirkung haben und die Intensität der Angst verringern.

Anti-Angst-Medikamente: Arten und Wirkungen einzelner Wirkstoffe

Die am häufigsten verwendeten Anxiolytika sind Benzodiazepine. Die Klassifizierung dieser Arzneimittel basiert auf der Dauer ihrer Wirkung. Es gibt Benzodiazepine mit kurzer Wirkung (z. B. Alprazolam - Xanax), mittlerer Wirkung (wie Lorazepam - Lorafen) und langer Wirkung (z. B. Diazepam - Relanium). Benzodiazepine wirken, indem sie den Einfluss des GABA-Neurotransmitters auf seine Rezeptoren verstärken. Die Stimulation dieser Strukturen durch GABA bewirkt den Fluss von Chlorionen zur Nervenzelle, was dazu führt, dass das Neuron in den Zustand von versetzt wird Hyperpolarisation - dies verringert die Erregbarkeit von Nervenzellen. Benzodiazepine lindern beide Komponenten der Angst: sowohl geistige als auch körperliche.

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Benzodiazepine werden aufgrund ihrer Wirkgeschwindigkeit hauptsächlich zur sofortigen Behandlung von Angstzuständen und psychomotorischer Unruhe eingesetzt. Diazepam wird auch epileptischen Patienten verabreicht.

Buspiron (Spamilan) ist eine Substanz mit einer anderen chemischen Struktur als Benzodiazepine. Der Wirkungsmechanismus dieses anxiolytischen Mittels ist ebenfalls unterschiedlich, da es eine Affinität zu einem der serotonergen Rezeptoren aufweist (durch Bindung daran hemmt das Arzneimittel die Aktivität des Serotoninsystems) und zusätzlich eine stimulierende Wirkung auf das noradrenerge und das dopaminerge System hat. Die Wirkung von Buspiron konzentriert sich auf die Verringerung der Intensität von mentalen Manifestationen von Angstzuständen. Das Mittel kann eine Alternative zu Benzodiazepinen sein (insbesondere bei Patienten mit erhöhtem Risiko einer Abhängigkeit von Psychopharmaka), es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass die Entwicklung der anxiolytischen Wirkung von Buspiron einige Zeit in Anspruch nimmt - es wird auf etwa 2 bis 4 geschätzt Wochen Drogenkonsum.

Ein anderes Anxiolytikum ist Hydroxyzin (Atarax), das auch außerhalb der Psychiatrie verwendet wird (z. B. um juckende Haut zu lindern). Hydroxyzin wirkt hauptsächlich auf Serotoninrezeptoren, was zu deren Blockade führt. Es hat eine geringere Wirkung auf dopaminerge und adrenerge Rezeptoren. Das Präparat wirkt beruhigend und anxiolytisch.

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Einige Patienten mit Angstsymptomen können von der Verwendung eines Betablockers profitieren - Propranolol (Propranolol WZF). Das Medikament beeinflusst nicht die mit Angststörungen verbundenen psychologischen Phänomene, kann jedoch somatische Symptome reduzieren, die mit Angst verbunden sind, wie extrem starkes Handzittern (z. B. in Stresssituationen bei Patienten mit sozialer Phobie).

Anti-Angst-Medikamente: Wann werden sie angewendet?

Anxiolytika werden hauptsächlich zur Linderung von Angstzuständen eingesetzt. Abhängig von dem verwendeten Medikament wird eine Verringerung der Intensität von mentalen oder somatischen Manifestationen von Angst erreicht, es ist auch möglich, die Intensität dieser beiden Arten von Symptomen zu lindern.

Beispiele für die Verwendung von Medikamenten gegen Angstzustände sind Probleme wie generalisierte Angststörungen, soziale Phobie und Panikstörungen.

Andere Indikationen für Medikamente gegen Angstzustände sind:

• die Notwendigkeit einer sofortigen Kontrolle der psychomotorischen Unruhe (im Zusammenhang mit einer psychischen Erkrankung oder infolge der Einnahme psychoaktiver Substanzen oder ihres plötzlichen Entzugs),
• Delirium,
• Entzugserscheinungen,
• Kurzzeitbehandlung von Schlafstörungen,
• Prämedikation vor chirurgischen Eingriffen,
• Verringerung der somatischen Manifestationen von Angstzuständen (z. B. starkes Zittern der Hände).

Anti-Angst-Mittel mit krampflösender Wirkung werden bei der Behandlung von epileptischen Zuständen verwendet. Einige Präparate aus dieser Gruppe sind (aufgrund ihrer muskelrelaxierenden Wirkung) auch nützlich bei der Kontrolle von Zuständen, die mit Schmerzen und übermäßigen Muskelkontraktionen verbunden sind.

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Anti-Angst-Medikamente: Nebenwirkungen des Gebrauchs

Die wichtigste Nebenwirkung von Anxiolytika ist die Sedierung (Sedierung), die von einem großen Teil von ihnen verursacht wird. Dieses Phänomen muss an sich nicht gefährlich sein, aber die Gefahr entsteht, wenn ein Patient, der angstlösende Medikamente einnimmt, ein Auto oder eine andere Maschine fährt - übermäßige Beruhigung oder sogar Schläfrigkeit in einer solchen Situation erhöht das Unfallrisiko. Fragen Sie daher Ihren Arzt, bevor Sie mit der Behandlung mit Anxiolytika beginnen, wie sich das Medikament auf die Fähigkeit auswirkt, Aufmerksamkeit und Konzentration aufrechtzuerhalten.

Zusätzlich zu der oben beschriebenen Sedierung unterscheiden sich die Nebenwirkungen der Einnahme von Anti-Angst-Medikamenten je nachdem, aus welcher Gruppe das Medikament stammt. Im Fall von Benzodiazepinen können Nebenwirkungen sein:

• ein leichter Blutdruckabfall,
• Schwindel,
• Übelkeit,
• die Schwäche,
• Ataxie (Ataxie),
• anterograde Amnesie (bezogen auf die kurze Zeit nach Einnahme des Arzneimittels).

Diese Beschwerden sind normalerweise mild, aber auch andere Probleme können während der Benzodiazepin-Therapie auftreten, deren Auftreten darauf hindeutet, dass ein Arzt aufgesucht werden muss. Wir sprechen über die Symptome einer Vergiftung mit diesen Medikamenten, darunter:

• beeinträchtigte Koordination von Bewegung und Gang,
• Sprachstörungen,
• Nystagmus,
• erhebliche Probleme bei der Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit,
• Gedächtnisschwäche,
• Bewusstlosigkeit,
• Beeinträchtigung der Arbeit des Atmungszentrums.

Eine Überdosierung von Benzodiazepinen ist eine Erkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Im Krankenhaus erhalten die Patienten intravenös Flumazenil, ein Medikament, das gegen Benzodiazepine wirkt.

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Eine ungewöhnliche und seltene Nebenwirkung (die bei weniger als 1% der Patienten auftritt, die Benzodiazepine einnehmen) ist die sogenannte Nebenwirkung paradoxe Reaktion. In diesem Fall erleben die Patienten eine Zunahme der Angst sowie eine psychomotorische Erregung, die von Aggression oder Wut begleitet wird. Menschen aus extremen Altersgruppen (junge und ältere Patienten) sowie Patienten mit Impulskontrollstörungen und organischen Hirnfehlern haben ein erhöhtes Risiko für paradoxe Reaktionen auf Benzodiazepine.

Es sollte auch erwähnt werden, dass bei Benzodiazepinen das Risiko einer Sucht besteht. Aus diesem Grund werden diese Medikamente für eine kurze Zeit (2 bis 4 Wochen) angewendet, außerdem ist es am vorteilhaftesten, dem Patienten die niedrigste wirksame Dosis dieser Mittel zu verschreiben. Die Abhängigkeit von Benzodiazepinen kann so stark sein, dass die Behandlung (einschließlich der schrittweisen Reduzierung der vom Patienten verwendeten Dosen) sogar viele Monate dauern kann.

Buspiron hat deutlich weniger Nebenwirkungen. Im Allgemeinen ist die Verträglichkeit bei Patienten besser als bei Benzodiazepinen, und Buspiron macht nicht abhängig. Zu den Nebenwirkungen der Einnahme dieses Arzneimittels gehören Schwindel, ein Gefühl innerer Anspannung und Kopfschmerzen.

Eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen wird auch durch Hydroxyzin verursacht, darunter Schläfrigkeit und trockene Schleimhäute.

Wichtig

Anti-Angst-Medikamente: Heilmittel für Kinder

Bei der Behandlung von Angstzuständen bei Kindern werden pharmakologische Wirkstoffe generell vermieden - so lange dies möglich ist (psychotherapeutische Wechselwirkungen spielen bei dieser Patientengruppe eine große Rolle). Wenn die Psychotherapie allein nicht die gewünschte Verbesserung bewirkt, wird die Pharmakotherapie eingeführt.

Wichtig! Benzodiazepine bei Kindern sollten nur angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist - beispielsweise bei einer Panikattacke, die auf keine andere Weise kontrolliert werden kann. Hydroxyzin gilt als sicherer als Benzodiazepine.

Over-the-Counter-Anxiolytika

Alle oben beschriebenen Anxiolytika sind verschreibungspflichtig. Einige Menschen vermeiden es jedoch lieber, einen Arzt aufzusuchen, und suchen selbst nach rezeptfreien Medikamenten gegen Angstzustände. Medikamente mit dieser Wirkung können nicht ohne einen Facharzt gekauft werden, aber es gibt Nahrungsergänzungsmittel, die natürliche Heilmittel enthalten, die leichte Angstzustände lindern und eine beruhigende Wirkung haben können. Die beliebtesten Substanzen dieser Art sind:

• Zitronenmelisse,
• Baldrian (Baldrian),
• Hopfenzapfen,
• Johanniskraut.

Als Beispiel für ein rezeptfreies Angstmittel enthält Nervomix die oben genannten Substanzen.

Einige Menschen glauben, dass der Vorteil natürlicher Substanzen darin besteht, dass sie tatsächlich eine anxiolytische Wirkung haben können und dass ihre Verwendung nicht süchtig macht. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass die Verwendung natürlicher Anxiolytika bei signifikanten, schweren Angststörungen des Patienten wahrscheinlich nicht ausreicht. Wenn Sie Zweifel haben, ob ein verschreibungspflichtiges Anxiolytikum erforderlich ist, konsultieren Sie am besten einen Arzt - einen Psychiater oder einfach einen Hausarzt.

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