Eine Hyperostose, die die Wirbelsäule versteift - wie der Name schon sagt - verringert die Flexibilität der Wirbelsäule und verursacht gleichzeitig chronische und unangenehme Symptome im Alltag, jedoch keine zu starken Schmerzen. Es kann bis zu den Extremitäten ausstrahlen, sich in den Gelenken ansiedeln, Taubheitsgefühle in Armen oder Beinen verursachen und die Beweglichkeit der Gelenke im gesamten Körper verringern.
Diffuse idiopathische Skeletthyperostose (generalisierte spontane Knochenhyperplasie, Forestier-Krankheit, Forestiere-Rotes-de-Querol-Krankheit, ang. diffuse idiopathische Skeletthyperostose, DISH) ist eine der degenerativen Erkrankungen - es ist eine der nicht entzündlichen Spondyloarthritis - Erkrankungen der Gelenke, an denen die Gelenke der Wirbelsäule beteiligt sind.
Hyperostose ist erst vor relativ kurzer Zeit zu einer eigenständigen Krankheit geworden, erst 1997.
Es betrifft hauptsächlich ältere Menschen - es tritt normalerweise zwischen 50 und 70 Jahren auf, häufiger bei Männern. Es wird durch Dyslipidämie (abnormale Blutlipid- und Lipoproteinspiegel) und Hyperurikämie (übermäßige Harnsäurespiegel im Körper) begünstigt. Die Ferstier-Krankheit tritt bei Menschen mit Diabetes deutlich häufiger auf - sie tritt bei 13 bis 49 Prozent der Diabetiker auf, während sie in der Allgemeinbevölkerung zwischen 1,6 und 13 Prozent betrifft.
Hyperostose: Ursachen
Die Ursachen der Hyperostose sind noch nicht gut verstanden. Experten sind sich einig, dass mechanische Faktoren, Ernährungsfaktoren, die langfristige Verwendung bestimmter Antidepressiva und Retinoide (z. B. bei der Behandlung von Akne) zum Auftreten von Ferestier-Symptomen beitragen, ein direkter Kausalzusammenhang wurde jedoch noch nicht hergestellt. Ärzte unterscheiden jedoch primäre degenerative Erkrankungen, die an sich eine Krankheit sind, jedoch nicht näher bezeichnete Ursachen haben, und sekundäre Erkrankungen, die auf Verletzungen, angeborene Defekte der Wirbelsäule, Stoffwechselerkrankungen, entzündliche Erkrankungen der Gelenke, hormonelle Störungen, Ablagerung von Kalzium- und Phosphorverbindungen in den Gelenken zurückzuführen sind. , Nervenschäden und viele andere Ursachen.
Morphologische, biochemische, molekulare und biomechanische Veränderungen in Zellen führen zur Erweichung und zum allmählichen Verlust des Gelenkknorpels sowie zur Verhärtung und Verdickung des Knochengewebes. Das Fortschreiten der Krankheit geht im Allgemeinen mit einem leichten Entzündungsprozess einher, der selten eine leichte Exsudation sowie Rückenschmerzen verursacht.
Im Verlauf der Morbus Forestier bilden sich im Bereich der Brust- und Halswirbel Pseudoosteophyten. Papageienschnäbel, zu denen mindestens 4 Wirbel gehören. Es geht mit einer Verkalkung und Ossifikation der umgebenden paraspinalen Bänder einher, die sich in den meisten Fällen auf der rechten Seite befinden.
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Grundlage für die Diagnose ist eine Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule. Alle durch Hyperostase verursachten Veränderungen sind deutlich sichtbar: Ihr Erscheinungsbild wird manchmal bildlich so dargestellt, dass es der Infiltration von Papageienschnabel oder Stearin ähnelt.
Ein Orthopäde ist Spezialist für die Diagnose und Behandlung der nachfolgenden Behandlung.
Charakteristisch für die Farestier-Krankheit ist das Knochenwachstum an den Stellen, an denen es sich mit Sehnen, Bändern, Gelenkkapseln und Faserringen verbindet, die auf Röntgenstrahlen sichtbar sind.
Das Auftreten von Verkalkungen im subkutanen Gewebe, in der Schambein-Symphyse, den Zervix- und Sacro-Coccygeal-Bändern, den Sehnen der Trizeps-, Infamellar- und Achilles-Muskeln sowie im Ischias-Tumor oder im Quadrizeps-Muskel ist ebenfalls charakteristisch für die disseminierte spontane Skeletthyperostose. Sie können auch eine Verdickung der inneren Platte des Stirnknochens und eine Verdickung des Iliums (lateinisch) beobachtenosteitis condensans ilii) und zwar selten, aber auch Veränderungen in den peripheren Gelenken.
Wie wird Hyperostose behandelt?
Die Behandlung basiert hauptsächlich auf einer umfassenden symptomatischen Behandlung, die darin besteht, den Lebensstil und die Ernährung zu ändern und sich zu rehabilitieren. Die pharmakologische Behandlung ist nur komplementär und wird individuell ausgewählt, je nachdem, ob die Degenerationen primär sind oder auf andere Krankheiten oder Verletzungen zurückzuführen sind, auf den Krankheitsverlauf, die Intensität der Symptome, die Schwere der Schmerzen und den Fortschritt der konservativen Behandlung.
Menschen, die an Hyperostose leiden, wird empfohlen, ihr Körpergewicht zu reduzieren (gilt für übergewichtige Menschen), täglich zu trainieren, wenn auch nicht zu anstrengend, in der Freizeit zu schwimmen, Rad zu fahren - im Allgemeinen: so viel wie möglich, nicht zu intensiv.
Der Arzt kann auch ambulante physiotherapeutische Behandlungen anordnen, um die Behandlung zu verbessern, oder den Patienten auf eine umfassende Sanatoriumsbehandlung verweisen. Folgendes scheint im Kampf gegen Hyperostose besonders hilfreich zu sein:
- Kinesitherapie
- Elektrotherapie
- Kryotherapie
- Balneotherapie
Einige Leute finden, dass Akupunktur ihnen hilft.
Menschen im Alter oder im fortgeschrittenen Stadium der Hyperostose sollten mit orthopädischen Geräten ausgestattet sein, die Bewegung und alltägliche Funktionen erleichtern: Schuheinlagen, Gelenkstabilisatoren, einen Stock, Krücken und schließlich ein Korsett oder einen Spaziergänger.
