MODY-Diabetes ist eine Art von Diabetes, die nicht einfach zu diagnostizieren ist - eine detaillierte Diagnose ist erforderlich. MODY-Diabetes wird zunächst fälschlicherweise als Typ-1- oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert. Im Laufe der Zeit stellt sich jedoch heraus, dass der Verlauf des Diabetes nicht für Typ-1- oder Typ-2-Diabetes charakteristisch ist. Dann sollten Gentests durchgeführt werden, die eine endgültige Diagnose und damit die Durchführung einer geeigneten Behandlung ermöglichen. Überprüfen Sie, wie Sie die Symptome von MODY-Diabetes erkennen.
Maturity Onset Diabetes der Jugend (Maturity Onset Diabetes der Jugend) ist ein Typ-2-Diabetes mellitus, der normalerweise bei jungen (zwischen 10 und 30 Jahren) und dünnen Menschen auftritt.
Derzeit sind zwei Arten von Diabetes am bekanntesten - 1 und 2. Es werden jedoch viele andere Arten von Diabetes unterschieden. Und so gibt es aus der Gruppe der Patienten mit Typ-2-Diabetes Patienten mit dem sogenannten monogener Diabetes, d. h. Diabetes, der mit einem Defekt eines einzelnen Gens verbunden ist (die Krankheit hängt vom Defekt nur eines spezifischen Gens ab, nicht vieler Gene). Die Gruppe der monogenen Diabetes umfasst wiederum:
Es wird angenommen, dass MODY 2–5 Prozent ausmacht. alle Fälle von Diabetes.
- MODY Diabetes
- mitochondrialer Diabetes (Typ-2-Diabetes, der von der Mutter geerbt wurde)
- Neugeborenen-Diabetes
Der häufigste monogene Diabetes ist MODY-Diabetes. Gegenwärtig gibt es 11 Subtypen von MODA, die sich in der Periode der Symptommanifestation und ihrer Intensität sowie in der empfohlenen Behandlung unterscheiden. Der häufigste Subtyp ist MODY 2 Diabetes.
MODY Diabetes mellitus - Ursachen
MODY-Diabetes ist das Ergebnis von Mutationen einzelner Gene, die für die Insulinsekretion durch Pankreas-Beta-Zellen kodieren. Infolge eines genetischen Defekts wird die Insulinsekretion gestört und es entsteht Diabetes.
MODY Diabetes ist eine autosomal dominante Vererbung. Es kommt in der Familie in mehreren aufeinanderfolgenden Generationen vor, gleich häufig bei beiden Geschlechtern, und wird sowohl von Männern als auch von Frauen an seine Nachkommen weitergegeben.
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MODY-Diabetes ist eine Krankheit, die mit einer Genmutation verbunden ist, während Typ-1-Diabetes eine Autoimmunerkrankung ist (wenn unser eigenes Immunsystem uns angreift). Daher fehlen im Blut einer Person mit MODY-Diabetes Antikörper gegen Pankreas-Beta-Zellen (was für Typ-1-Diabetes charakteristisch ist). Darüber hinaus tritt MODY-Diabetes in einer familiären Umgebung auf (Typ-1-Diabetes ist selten).
MODY Diabetes mellitus - Symptome
MODY-Diabetes kann symptomatisch für Typ-2-Diabetes sein, aber sein Verlauf ist viel milder. Charakteristisch für MODY-Diabetes ist das Vorhandensein nicht-pankreatischer Manifestationen der Krankheit. Dies sind zum Beispiel Fehlbildungen der Nieren und der Gebärmutter. Daher sollte Diabetes in mehreren Generationen in der Familie, Agenese (Abwesenheit) oder zystische Nierenerkrankung, Uterus-Bipedal bei Frauen oder Glykosurie (Vorhandensein von Zucker im Urin) mit einer im Verhältnis zum Glykämieniveau unzureichenden Intensität zum Verdacht auf MODY-Diabetes führen. ²
FASHION Diabetes - charakteristische Merkmale
- entwickelt sich zwischen 10 und 30 Jahren
- es kommt in Familien in nachfolgenden Generationen vor
- keine Fettleibigkeit, arterielle Hypertonie
- milder Kurs
- Keine Ketoazidose bei Diagnose
- konservierte endogene (Selbst-) Insulinsekretion
- kann mit Diät oder oralen Medikamenten behandelt werden (erfordert oft kein Insulin)
MODY Diabetes mellitus - Diagnose
Es werden ein Nüchternblutzucker, ein Prozentsatz an glykosyliertem Hämoglobin, ein oraler Glukosebeladungstest und ein Test auf Antikörper gegen Pankreas-Beta-Zellen durchgeführt.
Patienten ohne Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus sollten sich molekularen Tests unterziehen, da sie möglicherweise an MODY-Diabetes leiden.
Die endgültige Diagnose wird auf der Grundlage von Gentests gestellt. Ein solcher Test kann nur in spezialisierten Diabeteszentren in Polen durchgeführt werden. Sie befinden sich in Krakau (Abteilung und Kliniken für Stoffwechselkrankheiten des Collegium Medicum der Jagiellonen-Universität), Łódź (im Labor für Immunopathologie und Genetik, Abteilung für Pädiatrie, Onkologie, Hämatologie und Diabetologie, I Abteilung für Pädiatrie, Medizinische Universität Lodz) und Katowice.
Eine solche Untersuchung sollte hauptsächlich von Patienten durchgeführt werden, deren Diabetesverlauf nicht typisch für Typ 1 oder Typ 2 dieser Krankheit ist, sowie von Personen, bei denen in den ersten 12 Monaten Diabetes diagnostiziert wurde.Monate des Lebens, Patienten, die es in der Kindheit hatten und dann mehrere Jahre lang keine Anzeichen zeigten, und Patienten, die abgesehen von dieser Krankheit Probleme mit dem Sehen, Hören oder der Anämie haben.
MODY Diabetes mellitus - Behandlung
MODY-Diabetes kann manchmal bequemer behandelt werden als typischer Diabetes - manchmal sogar durch Absetzen von Insulin. Eine solche Behandlung wird bei MODY 2-Diabetes angewendet, bei dem die Therapie nur in der Anwendung einer geeigneten Diät besteht.
In anderen Fällen kann es auch erforderlich sein, nur eine Diät zu machen oder mit oralen blutzuckersenkenden Medikamenten oder einer Insulintherapie behandelt zu werden. Es hängt alles vom MODY-Subtyp des Diabetes ab.
WissenswertMODY Diabetes und Typ 2 Diabetes
Abgesehen vom genetischen Hintergrund sind die Merkmale, die MODY-Diabetes von Typ-2-Diabetes unterscheiden, der Beginn der Krankheit, normalerweise im zweiten oder dritten Lebensjahrzehnt, meistens Mangel an Fettleibigkeit und Dominanz des Insulinsekretionsdefekts ohne Insulinresistenz oder sogar hohe Insulinsensitivität.
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1. MODY 2 monogener Diabetes - es lohnt sich, sich daran zu erinnern - Fallberichte, "Pediatric Endokrynologia" 2015
2. Małecki M., Klupa T., Seltene Formen von Diabetes bei Kindern und Jugendlichen, "Doctor's Guide"