Röteln bei schwangeren Frauen bergen ein ernstes Risiko für Geburtsfehler beim Baby. Dies liegt daran, dass das Rötelnvirus über den transplazentaren Weg leicht in den Körper eines Kindes gelangen kann. Röteln in der Schwangerschaft sind im ersten Schwangerschaftstrimester besonders gefährlich. Welche Geburtsfehler können Röteln bei einem Baby verursachen, wenn es schwanger ist?
Röteln bei schwangeren Frauen können bei Ihrem Baby zu einer Reihe von Geburtsfehlern führen, die von Ärzten als angeborenes Röteln-Syndrom (Gregg-Syndrom) bezeichnet werden. Röteln in der Schwangerschaft sind im ersten Schwangerschaftstrimester besonders gefährlich.
Röteln bei schwangeren Frauen: primäre Rötelnkrankheit
Röteln sind in erster Linie ein Risiko für schwangere Frauen, die zuvor noch keine Röteln hatten oder nicht gegen Röteln geimpft wurden. Im ersten Schwangerschaftstrimester ist das Risiko schwerwiegender fetaler Defekte im ersten Schwangerschaftstrimester am höchsten: Es liegt bei etwa 90 Prozent bei Rötelninfektionen in der 11. Schwangerschaftswoche, bei 33 Prozent bei Rötelninfektionen in der 11. bis 12. Schwangerschaftswoche und bei 11 Prozent in der 13. bis 14. Schwangerschaftswoche Woche vor dem erneuten Anstieg auf 24 Prozent in der 15. bis 16. Schwangerschaftswoche. In den folgenden Schwangerschaftswochen erhöht die Rötelnkrankheit der zukünftigen Mutter das Auftreten von Defekten im Fötus trotz Vorhandensein einer Infektion nicht signifikant. Das Risiko von Hörstörungen ist am längsten.
Röteln bei schwangeren Frauen: sekundäre Rötelnkrankheit
Das Risiko eines erneuten Auftretens gilt für 5 Prozent derjenigen, die die Krankheit auf natürliche Weise hatten, und bis zu 50 Prozent derjenigen, die geimpft wurden, abhängig von der Zeit seit der Impfung. Wichtig ist, dass in diesem Fall das Risiko für die Entwicklung fetaler Defekte im ersten Trimester 5 bis 8 Prozent beträgt und dann minimal wird.
Röteln bei schwangeren Frauen: Unter welchen Geburtsfehlern kann mein Baby leiden?
Am häufigsten bei Kindern mit angeborenem Röteln-Syndrom (Gregg-Syndrom):
- Defekte des Herzens und der großen Gefäße (48 Prozent der kranken Kinder) - Patent Ductus Arteriosus, Defekte des atrialen und interventrikulären Septums und Lungenarterienstenose
- Augendefekte (71% der kranken Kinder) - Katarakte, Glaukom, Aderhaut und Retinitis (sogenannte Salz- und Pfeffer-Retinopathie), kleine Augen, Strabismus
- Schwerhörigkeit (67 Prozent der kranken Kinder) oder Taubheit (die oben genannten drei Arten von Defekten bilden zusammen die sogenannte Gregg-Röteln-Triade)
- neurologische Störungen: chronische Meningitis, Mikrozephalie, zerebrale Vaskulitis, erhöhtes Risiko für Schizophrenie und Autismus
- Genitaldefekte,
- Knochenerkrankungen (die beispielsweise zu einer Verformung der Gliedmaßen oder einer Schädigung der Milchzähne führen),
- Hautausschlag
- Leber erkrankung,
- Lungenkrankheit,
- Nierenprobleme.
Das Rötelnvirus erhöht auch das Risiko einer frühen Fehlgeburt oder Totgeburt. Vorzeitiger Tod betrifft bis zu 35 Prozent der Patienten mit angeborenem Röteln-Syndrom.
Später im Alter steigt das Risiko für die Entwicklung eines insulinabhängigen Diabetes (20 Prozent der Patienten), das Auftreten von Schilddrüsenerkrankungen (5 Prozent der Patienten), Glaukom und andere Augenprobleme aufgrund der zuvor beschriebenen Defekte. Selten, aber sehr gefährlich sind neurologische Komplikationen in Form einer progressiven Röteln-Panenzephalitis (PRP).
Röteln bei schwangeren Frauen: Wie kann man nicht krank werden?
- Röteln mit einer Kindheitsgeschichte immunisieren gegen das Virus. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie krank waren und eine Schwangerschaft planen, führen Sie eine Blutuntersuchung auf Antikörper durch (die Überweisung ist kostenlos). Melden Sie dem Arzt die Ergebnisse und er wird entscheiden, ob er impfen soll. Der Impfstoff (z. B. Rudivax) ist zahlbar. Sie können es in einer Apotheke mit einem Rezept kaufen, es kostet etwa 40 PLN.
- Wenn Sie nicht krank waren und nicht gegen Röteln geimpft wurden und schwanger sind, wenden Sie sich nur an gesunde Menschen.
- Seien Sie nicht schüchtern, bevor Sie Freunde besuchen, die Kinder haben, und fragen Sie, ob sie krank sind oder Röteln hatten.
- Wenn Sie schwanger sind und Kontakt zu jemandem haben, der mit dem Virus infiziert ist, und Sie nicht wissen, ob Ihr Körper dagegen immun ist, suchen Sie so bald wie möglich einen Arzt auf. Er wird entscheiden, ob Sie noch eine Immunglobulininjektion erhalten können. Die seit dem Kontakt mit der kranken Person verstrichene Zeit sollte so kurz wie möglich sein.
