Meningitis (cerebrospinale Entzündung) ist eine Krankheit, deren Symptome von vielen Faktoren abhängen, wie den Ursachen der Entzündung, dem Alter des Patienten und vor allem dem Stadium der Krankheit. Die Behandlung der Meningitis sollte so bald wie möglich begonnen werden, da sonst schwerwiegende Komplikationen auftreten können.
Meningitis, allgemein bekannt als Meningitis, ist eine Infektionskrankheit, bei der ein entzündlicher Prozess im Gewebe der Meningen auftritt. Die Ursachen dieser Krankheit sind komplex und ihre Symptome hängen von vielen Faktoren ab:
- Ursachen von Entzündungen,
- Alter des Patienten,
- und vor allem - ab dem Stadium der Krankheit.
Die Behandlung der Meningitis sollte so bald wie möglich nach Erkennen der ersten Symptome oder sogar bei Verdacht auf Entzündung begonnen werden. Je später die Therapie begonnen wird, desto höher ist das Risiko von Komplikationen.
Inhaltsverzeichnis
- Meningitis - Ursachen und Arten
- Meningitis - Symptome
- Meningitis - Behandlung
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Meningitis - Ursachen und Arten
Ärzte, die sich an den Ursachen der Krankheit orientieren, unterscheiden verschiedene Arten von Meningitis:
- bakterielle Meningitis
- virale Meningitis
- Pilzmeningitis
- parasitäre Meningitis
Die bakterielle Meningitis ist eine sehr schwere Krankheit mit einem hohen Risiko für Tod oder dauerhafte Komplikationen. Laut polnischer Forschung 80 Prozent. aller bakteriellen Infektionen werden durch 3 Bakterien verursacht:
- Meningokokkenoder Meningokokken-Krankheit, auch als Meningitis bekannt, die Meningokokken-Meningitis und Meningokokken-Sepsis (Sepsis) verursacht, die zusammen als invasive Meningokokken-Krankheit (IChM) bezeichnet werden. Es gibt verschiedene Arten von Bakterien, die in der medizinischen Terminologie als Serogruppen bezeichnet werden: A, B, C, W135, Y und Z. Serogruppe B dominiert in Polen und Europa (ca. 70% im ersten Lebensjahr - über 80%). ;;
- Haemophilus influenzae Typ b - hämophiler Stab Typ b;
- Streptococcus pneumoniaeoder Pneumokokken, die häufigsten Anfälle sind Säuglinge und Kleinkinder sowie ältere Menschen, da sie ein schwaches Immunsystem haben. Pneumokokken-Meningitis ist eine direkte Bedrohung für ihr Leben.
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Die Gruppe der Bakterien, die am seltensten Meningitis verursachen, umfasst:
- Listeria monocytogenes ein Bakterium, das Listeriose verursacht
- Borrelia burgdorferi - ein Bakterium, das unter anderem verursacht Lyme-Borreliose,
- Staphylococcus (Staphylococcus),
- Escherichia coli (Kolitis).
In Entwicklungsländern ist die Diagnose einer durch Tuberkulose (TB) verursachten tuberkulösen Meningitis oder ZNS-Tuberkulose häufig (Mycobacterium tuberculosis).
Bestimmte Arten von Bakterien befallen bestimmte Altersgruppen:
- Neugeborene: Pneumokokken, Streptokokken der Gruppe B, Bakterien Escherichia coli und Listeria monocytogenes
- Babys und Kleinkinder: Meningokokken, hämophiler Bazillus Typ B, Split-Pneumonie
- Ältere Kinder und Erwachsene: Split-Pneumonie, hämophiler Bazillus Typ B, Meningokokken, Staphylokokken, Streptokokken, Listeria monocytogenes
- Ältere Menschen: Pneumokokken, Listeria monocytogenes, Tuberkulose-Bakterien.
Menschen mit Kopfverletzungen und Menschen, die infolge von Krankenhausbehandlungen infiziert wurden, gehören einer separaten Gruppe an. Diese Menschen greifen am häufigsten die Bakterien an: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa (blauer Ölstift), Klebsiella pneumoniae (Lungenentzündungsstab), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Die Infektion erfolgt durch Tröpfchen, durch engen und längeren Kontakt mit dem Pharynx des Patienten oder des Wirts.
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Laut Forschung etwa 70-80 Prozent. Alle Fälle von viraler Meningitis werden durch Enteroviren (ECHO, Polio, Coxsackie) verursacht. Die anderen Viren sind:
- Herpes simplexHerpes-simplex-Viren (HSV)
- Arboviren (eine Gruppe von Viren, die hauptsächlich durch Zecken übertragen werden)
- Mumps Virus
- Herpes-Zoster-Virus
- Masern Virus
- Influenzavirus-Typen A und B.
- HIV-Virus
- Hepatitis
- Epstein-Barr-Virus (EBV)
Einige der oben aufgeführten Viren können durch Tröpfchen in der Luft verbreitet werden. Andere können in kontaminiertem Wasser vorhanden sein.
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Pilzmeningitis wird am häufigsten durch Pilze verursacht Cryptococcus neoformans und Coccidioides immitis. Die Krankheit wird durch den Zustand einer verminderten Immunität des Organismus, das Nebeneinander von Krebs, Blutkrankheiten, Diabetes und Tuberkulose begünstigt.
Parasitäre Meningitis wird normalerweise durch einen Parasiten verursacht Acantamoeba (eine Art Amöbe, die eine parasitäre Krankheit namens Akanthamöbose verursacht) und ein ProtozoonNaegleria fowleriwas zu Negleriose führt. Infektion verursacht durch Toxoplasma gondii (das Protozoon, das die Zoonose verursacht - Toxoplasom) kann auch parasitäre Meningitis verursachen.
Andere mögliche Ursachen sind:
- Neoplasien: Leukämie, Tumoren des lymphoiden Gewebes, Hirntumoren, Metastasen des Gehirns
- Sarkoidose - eine chronische systemische Erkrankung, die durch die Bildung knotiger oder infiltrativer epithelialer Läsionen gekennzeichnet ist
- Einnahme bestimmter Medikamente wie Methotrexat, das am häufigsten bei Krebs eingesetzt wird
- Bleivergiftung
Meningitis und Meningokokken-Sepsis - Symptome bei Säuglingen
Babys sind nicht nur durch Meningitis, sondern auch durch Meningokokken-Sepsis besonders gefährdet. Daher sollte bei Kindern unter 1 Jahr besonderes Augenmerk auf folgende Symptome gelegt werden:
- Fieber (Füße und Hände können kalt sein)
- Appetitlosigkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- verzweifeltes Weinen, Heulen
- den Kopf nach hinten neigen
- Stupor
- pulsierende Fontanelle
- Petechien, Flecken auf der Haut
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1) Die ersten Symptome einer bakteriellen Meningitis sind
- Fieber erreicht 39-40 Grad C.
- Symptome einer Infektion der oberen Atemwege (Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit)
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
Ein charakteristisches Symptom im Anfangsstadium der Krankheit ist ein steifer Nacken, der es beispielsweise unmöglich macht, die Brust mit dem Kinn zu berühren.
Einige Stunden (oder sogar einen Tag) nach Auftreten der ersten Symptome:
- Überempfindlichkeit gegen Ton und Licht
- schlechte Laune
- Schläfrigkeit, Verwirrung
- leichte Ekchymose auf der Haut
2) Tuberkulöse Meningitis entwickelt sich schnell. Die Symptome der Krankheit sind:
- Kopfschmerzen,
- Erbrechen,
- sich schnell verschlechterndes Wohlbefinden,
- Bewusstlosigkeit.
3) Die Symptome einer viralen Meningitis sind der bakteriellen Entzündung sehr ähnlich, jedoch signifikant milder:
- Symptome einer Atemwegsinfektion
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Nackensteife
4) Ein subakuter und langsamer Verlauf ist charakteristisch für eine Pilzmeningitis. Darüber hinaus tritt Hydrozephalus häufiger auf als bei einer bakteriellen Infektion.
5) Infektion mit Parasiten aus der Gruppe Acantamoeba und Naegleria fowleri verursacht Fieber, Kopfschmerzen, Koma und dann den Tod.
Infektion Toxoplasma gondii sind hauptsächlich Uveitis und Retinitis, die zur Erblindung führen können. Es gibt auch Kopfschmerzen, Schwindel und Symptome einer spastischen Lähmung.
Meningitis - Behandlung
1) Antibiotika werden zur Behandlung von bakterieller Meningitis eingesetzt. Neugeborene erhalten Ampicillin und ein Aminoglycosid. Bei Säuglingen werden Ampicillin und ein Aminoglycosid oder ein Cephalosporin der dritten Generation verwendet. Kinder über 3 Monate und Erwachsene erhalten ein Cephalosporin der dritten Generation. Die Behandlung sollte in einer Abteilung für Infektionskrankheiten erfolgen.
Wenn die Ursache der Infektion Meningokokken sind, werden auch Personen in unmittelbarer Nähe Antibiotika verabreicht, um alle im Nasopharynx vorhandenen Meningokokkenerkrankungen abzutöten (Eliminierung des Trägers).
2) Die Behandlung der viralen Meningitis beschränkt sich meist auf die symptomatische Behandlung unter ärztlicher Aufsicht, was einen Krankenhausaufenthalt bedeutet. Schmerzmittel und fiebersenkende Medikamente werden normalerweise verwendet, und die Behandlung kann bis zu mehreren Wochen dauern.
3) Die Behandlung der TB-Meningitis basiert auf der Verabreichung von Arzneimitteln gegen Tuberkulose.
4) Im Falle einer Pilzentzündung erhält der Patient Amphotericin B (ein Antimykotikum, das von Bakterien der Gattung produziert wird Streptomyces) und Fluconazol - ein Breitband-Antimykotikum.
5) Im Falle einer Infektion Acanthamoeba und Naegleria fowleri Der Patient erhält Amphotericin B. Im Falle einer Infektion Toxoplasma gondii Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von Pyrimethamin (ein Mittel, das beispielsweise bei der Behandlung von Malaria verwendet wird) mit Sulfadiazin oder Spiramycin.
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