Pleuritis kann eine Komplikation einer Lungenentzündung, Tuberkulose oder einer Operation an der Brust sein. Unbehandelt kann Pleuritis zu rechtsventrikulärer Hypertrophie (Lungenherzmuskel genannt) oder Atemversagen führen und zum Tod führen. Was sind die Ursachen und Symptome von Pleuritis? Was ist die Behandlung?
Pleuritis ist eine Krankheit, bei der sich Flüssigkeit in der Pleurahöhle ansammelt, was es der Lunge erschwert, sich auszudehnen, und die normale Beweglichkeit der Brust stört, was zu Atem- und Kreislaufversagen führt.
Es gibt vier Arten von Pleuritis:
- trocken (auch fibrinös genannt, kann sich zurückbilden oder exsudativ werden);
- exsudativ (wenn die Menge an exsudativer Flüssigkeit in der Pleurahöhle signifikant ist);
- exsudativ eitrig (wenn die Flüssigkeit infiziert wird);
- exsudative hämorrhagische.
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Pleurahöhle: Was ist das?
Die Pleurahöhle ist eine enge Lücke zwischen der Lungenpleura (der Membran, die die Lunge bedeckt) und der parietalen Pleura (der Membran, die die Innenwand der Brust auskleidet). Es ist mit einer kleinen Menge seröser (Pleura-) Flüssigkeit gefüllt, die die Pleuraplaques befeuchtet, die beim Atmen aneinander reiben. Die Pleurahöhle ist von oben durch die Brustwände (mit Rippen) und von unten durch das Zwerchfell verschlossen.
Pleuritis: Ursachen
Pleuritis kann primär sein - wenn die Entzündung isoliert nur die Pleura bedeckt (ohne Beteiligung des Lungenparenchyms). Pleuritis ist jedoch meistens eine Komplikation von Krankheiten im umgebenden Gewebe, wie z.
- Lungenentzündung,
- Tuberkulose,
- Lungenembolie,
- Lungenkrebs.
Pleuritis kann auch durch Herzinsuffizienz, Leberversagen und Nierenversagen sowie durch endokrine Störungen, Pankreatitis und andere Magen-Darm-Erkrankungen ausgelöst werden. Ein Brusttrauma mit einer Rippenfraktur kann ebenfalls zu seiner Entwicklung beitragen.
WichtigPleuritis - Komplikationen
Pleuritis mit Ergüssen kann zu Brustfibrose führen (Fibrothorax) und weiter zu Atemversagen. Der Muskel des rechten Ventrikels (bekannt als Lungenherz) kann ebenfalls überwachsen. Die Folge einer Entzündung kann auch ein Pleuraempyem sein, eine Infektion, die sich über den Blutkreislauf ausbreiten und zu Sepsis führen kann.
Pleuritis: Diagnose
Bei Verdacht auf Pleuritis werden Blutuntersuchungen, Stethoskopuntersuchungen und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs durchgeführt. Der Arzt kann den Patienten auch auf Ultraschall und Computertomographie verweisen. Die endgültige Diagnose wird gestellt, nachdem die Pleurapunktion durchgeführt und die gesammelte Flüssigkeit untersucht wurde.
Pleuritis: Behandlung
Die Behandlung von Pleuritis hängt davon ab, was die Krankheit verursacht. Dann wird die Krankheit behandelt, die zur Entwicklung einer Entzündung beigetragen hat. Zusätzlich werden im Falle einer Ansammlung einer großen Menge von Flüssigkeit in der Pleurahöhle Punktion und Drainage verwendet.
Außerdem sollte sich der Patient mit der Walze unter der Brust auf seine gesunde Seite legen. Atemübungen können ebenfalls helfen.
Pleuritis: Symptome
Die Symptome einer Pleuritis treten plötzlich auf. Zuerst gibt es einen scharfen, stechenden Schmerz in der Brust, der in einem bestimmten Teil der Brust lokalisiert ist.Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit ist, dass der Schmerz an der Oberseite des Einatmens zunimmt (wodurch eine ordnungsgemäße, tiefe und freie Atmung verhindert wird) und auch bei Erschütterungen im Brustbereich, z. B. beim Husten, Niesen, Springen, Verdrehen oder Biegen. Es verschwindet jedoch, wenn der Atem angehalten wird und der Patient eine Position einnimmt, die auf der kranken Seite liegt.
Die begleitenden Symptome sind normalerweise trockener Husten und leichtes Fieber oder Fieber. Wenn sich die Flüssigkeit in der Höhle ansammelt, lässt der Schmerz nach, aber es kommt zu Atemnot und die Atmung wird flach und schnell. Gelegentlich wird der Oberkörper zur betroffenen Seite geneigt und die Brust traumatisiert (Atembewegungen auf der betroffenen Seite werden unterdrückt).
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