Schokoladenzyste: Ursachen, Symptome, Behandlung

Eine Schokoladenzyste ist eine verkapselte Struktur, die im Verlauf einer häufigen Pathologie - der Endometriose - im Eierstock auftritt. Wie kann man Endometriose von Symptomen einer Schokoladenzyste unterscheiden? Wie erkennt man eine Schokoladenzyste und wie wird sie behandelt?

Schokoladenzysten können bei Patienten auftreten, die an Endometriose leiden, deren Essenz das Uterusgewebe ist - das Endometrium, d. H. Das Epithel, das die Innenseite des Uterus außerhalb der Gebärmutterhöhle auskleidet. Die angrenzenden Strukturen sind am häufigsten betroffen und der Prozess entwickelt sich im Beckenbereich. Es kommt jedoch vor, dass pathologisches Gewebe in weiter entfernten Organen auftritt und ungewöhnliche Beschwerden verursacht, was die Diagnose schwierig macht.

Der Begriff Schokolade ist kein Zufall. Es ergibt sich aus der Konsistenz und Farbe des pathologischen Inhalts der Läsion - es ähnelt Schokolade.

Die Beobachtungen zeigen, dass die häufigsten Ausbrüche der Endometriose die Harnblase, den Beckenanhang, Elemente des Magen-Darm-Trakts oder das Peritoneum, das die Bauchhöhle auskleidet, umfassen. Beschwerden im Zusammenhang mit Endometriose sind gerechtfertigt. Das Endometrium verändert sich ständig, was mit dem Menstruationszyklus synchron ist. Während der Menstruation blättert das Epithel, das die Gebärmutterhöhle auskleidet, infolge der Wirkung geeigneter Hormone ab - dies ist das sogenannte Regelblutung. Sie sollten sich bewusst sein, dass das Uterusgewebe, das sich außerhalb seiner anatomischen Position befindet, hormonell aktiv ist, d. H. Ähnliche Veränderungen erfährt, einschließlich Blutungen. Das Austreten von Blut verursacht eine lokale Entzündung, die Schmerzen verursacht.

Symptome der Schokoladenzyste

Es ist sehr schwierig zu bestimmen, welche Symptome mit dem Vorhandensein von Zysten verbunden sein können und welche eine Manifestation der Endometriose sind.
Die häufigsten von den Patienten gemeldeten Beschwerden sind:

• Schmerzen im Becken mit der Tendenz, während der Menstruation zuzunehmen
• abnorme Blutungen - schwere und / oder schmerzhafte Perioden oder Blutungen während des gesamten Menstruationszyklus
• schmerzhafter Verkehr
• sehr selten - abnorme Blutungen im Magen-Darm- oder Harnweg

Die Schokoladenzyste selbst kann Krankheiten verursachen, vor allem aber während des Bruchs der Läsion und der Evakuierung des pathologischen Inhalts. Dann kommt es zu einer lokalen Reizung des Peritoneums, die sich in starken Schmerzen äußert, die oft so stark sind, dass dringend chirurgische Eingriffe erforderlich sind.

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So identifizieren Sie eine Schokoladenzyste

Die Ultraschalluntersuchung mit einer transvaginalen Sonde ist ein unverzichtbares diagnostisches Instrument zur Diagnose einer Schokoladenzyste. Die Lokalisierung des pathologischen Inhalts umfasst hauptsächlich die Eierstöcke. In Ausnahmefällen wird die Magnetresonanztomographie verwendet, hauptsächlich jedoch zur Suche nach Endometrioseherden, einer Krankheit, die sich unter anderem durch manifestiert die fraglichen Zysten. Es sollte betont werden, dass die endgültige Diagnose durch das Ergebnis einer histopathologischen Untersuchung gestützt werden sollte. Das Material wird während der diagnostischen Laparoskopie gesammelt, bei der spezielle optische Geräte durch kleine Öffnungen in den abdominalen Integumenten eingeführt werden. Anschließend wird die Bauchhöhle auf der Suche nach pathologisch veränderten Strukturen, einschließlich Zysten, untersucht.

Behandlung der Schokoladenzyste

Die oben erwähnte diagnostische Laparoskopie erfüllt nicht nur die Rolle eines diagnostischen Werkzeugs. Es ist eine zunehmend verwendete Form der Endometriose-Therapie aufgrund des geringen Ausmaßes an Gewebetraumatisierung. Im Fall von Schokoladenzysten ermöglicht es eine minimalinvasive Entleerung des pathologischen Inhalts, was als Enukleation der Zyste bezeichnet wird. Bei einem radikaleren Verfahren wird jedoch die gesamte Zyste entfernt, einschließlich des Warzenhofs, der als Pseudokapsel bezeichnet wird. Leider treten die Endometriose selbst oder Endometriumzysten häufig wieder auf.

Die Hormonbehandlung ist definitiv eine weniger invasive Therapieform, obwohl sie hauptsächlich Patienten mit diagnostizierter Endometriose, jedoch ohne Zystenmanifestation gewidmet ist. Das Ziel dieser Behandlung ist es, das Wachstum des Endometriums über die physiologische Position des Uterusgewebes hinaus zu hemmen. Frauen fühlen sich erleichtert, weil die Symptome allmählich verschwinden. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind solche aus der Gruppe der Gestagene in Kombination mit einer Gruppe androgener Präparate, deren klassisches Beispiel Danazol ist, das im Rahmen einer mehrmonatigen Behandlung angewendet wird. Neben der gezielten Behandlung konzentrieren sich die Ärzte auf die Beseitigung der Symptome. Schmerzen können auch durch orale Verhütungstherapie gelindert werden.

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