Die Frage betrifft die Erstattung einer vollständigen Prothese für eine Person, die infolge von Krebs erheblich an Gewicht verloren hat (30 kg). Gilt in dieser Situation auch der 5-Jahres-Zeitraum für Prothesenwechsel? Was die Aufzeichnung bedeutet: 2) Versorgen des zahnlosen Kiefers mit vollständigem Zahnersatz im Unterkiefer / Oberkiefer, wobei alle 5 Jahre ein funktioneller Abdruck auf einem einzelnen Tablett vorgenommen wird (die Einschränkung gilt nicht für Personen nach chirurgischer Entfernung von Tumoren). Welche Krebsarten? Was ist, wenn der Krebs nicht operierbar ist? Der Nationale Gesundheitsfonds in Posen teilte mit, dass es keine Bestimmung gibt, die eine Erstattung in einem Zeitraum vor 5 Jahren vorsieht.
Meiner Meinung nach sollte die Erstattung des Zahnersatzes bei Tumoren im kraniofazialen Bereich viel häufiger erfolgen. Es lohnt sich, sich in dieser Angelegenheit an die NHF-Niederlassung und die Zahnarztpraxis zu wenden.
Der Gesetzgeber legt das Konzept des Krebses im Text der Verordnung nicht fest, sondern gibt ihren Ort des Auftretens an. Somit wird die Situation für Krebspatienten gelten, die neoplastische Probleme im kraniofazialen Bereich haben. Es kann sowohl betriebsbereit als auch nicht betriebsbereit sein.
Ein Patient, der eine Erstattung für Zahnersatz beantragt, muss wissen, dass er gemäß der Verordnung des Gesundheitsministers vom 6. November 2013 über garantierte Leistungen im Bereich der Zahnbehandlung einen Zahnarzt überweisen kann, der einen Vertrag mit dem Nationalen Gesundheitsfonds über die Erbringung zahnärztlicher Leistungen unterzeichnet hat, einschließlich on: 1) Ergänzung fehlender Zähne durch eine Teilprothese, einschließlich einfacher gebogener Verschlüsse im Bereich von 5-8 fehlenden Zähnen. Der Service umfasst die Ergänzung mit einer herausnehmbaren Teilprothese aus Acryl unter Verwendung von aufgebogenen Elementen, um die Anzahl nach individuellen Indikationen 1 Mal in 5 Jahren im Bereich von 5-8 fehlenden Zähnen in 1 Zahnbogen zu erhalten oder zu unterstützen (die Einschränkung gilt nicht für Personen nach chirurgischer Entfernung von Tumoren im Gesichtsskelett). . Ergänzung fehlender Zähne durch eine Teilprothese, einschließlich einfacher gebogener Klammern für mehr als 8 Zähne. Der Service umfasst die Ergänzung mit einer herausnehmbaren Teilprothese aus Acryl unter Verwendung von aufgebogenen Elementen, um die Anzahl nach individuellen Indikationen 1 Mal in 5 Jahren im Bereich von mehr als 8 fehlenden Zähnen in einem Zahnbogen aufrechtzuerhalten oder zu unterstützen (die Einschränkung gilt nicht für Personen nach chirurgischer Entfernung von Tumoren im kraniofazialen Bereich). .
Rechtsgrundlage: Verordnung des Gesundheitsministers über garantierte Leistungen im Bereich der Zahnbehandlung (Journal of Laws von 2009, Nr. 140, Punkt 1144, in der jeweils gültigen Fassung)
Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.
Przemysław GogojewiczUnabhängiger Rechtsexperte, spezialisiert auf medizinische Angelegenheiten.
