Nierenkreuztransplantation - Was ist das? Wer kann spenden?

Die Kreuznierentransplantation ist eine Transplantationsmethode, bei der zwei ausländische Paare Nieren austauschen. Eine Kreuznierentransplantation bietet Hoffnung für Patienten, die keine verwandte Person haben, um ihnen eine Niere zu spenden, und die keinen verstorbenen Spender finden können. Was ist eine Kreuztransplantation? Was sind die Vorteile dieser Transplantationsmethode?

Die Nierenkreuztransplantation von lebenden, nicht verwandten Spendern ist eine Transplantationsmethode, bei der zwei ausländische Paare Nieren austauschen. Die Idee, Organe "quer" zu transplantieren, wurde Ende der 1980er Jahre in den USA geboren. In den USA wurde die erste Kreuztransplantation jedoch erst im Jahr 2000 im Johns Hopkins Hospital durchgeführt. Kreuztransplantation ist heute nicht nur in Amerika beliebt (jede zehnte lebende Spendertransplantation ist eine Kreuztransplantation), sondern auch in der Schweiz, den Niederlanden, Großbritannien, Australien und Kanada. In Polen wurde das erste derartige Verfahren am 10. Februar 2015 durchgeführt.

Kreuznierentransplantation - was ist das?

Die kranke Person erhält normalerweise eine Niere von einem nahen Familienmitglied. Es kommt jedoch vor, dass trotz der Beziehung keine genetische Kompatibilität zwischen Spender und Empfänger besteht - die Blutgruppe ist unterschiedlich oder die Blutgruppe ist kompatibel, aber die sogenannte Die Kreuzübereinstimmung ist positiv, d. h. der Empfänger entwickelt Antikörper gegen das Gewebe des Spenders, die zur Abstoßung des Transplantats führen könnten.

Dann geht ein solches Paar in die Datenbank und wartet darauf, dass ein Paar mit einem ähnlichen Problem gefunden wird. Wenn sich nach den Tests herausstellt, dass zwischen zwei Fremdpaaren eine 100% ige Antigenkompatibilität besteht, kann eine Kreuztransplantation durchgeführt werden, d. H. Der Patient aus dem ersten Paar erhält die Spenderniere aus dem zweiten Paar, die, obwohl sie dem Patienten fremd ist, stellte sich als sein "genetischer Zwilling" heraus. Im Gegenzug geht die Spenderniere des ersten Paares an einen fremden Empfänger des zweiten Paares.

Es ist wichtig zu wissen, dass an einer Nierentransplantation nicht nur zwei, sondern auch drei, vier oder sogar sechs Paare beteiligt sein können, die einander fremd sind. Dann ist es eine Kettentransplantation.

Nierentransplantation - Vorteile dieser Transplantationsmethode

Dank der Möglichkeit einer Kreuztransplantation wird die Warteschlange der Menschen, die auf eine Niere warten, die in Polen sehr lang ist, verkürzt. Im Jahr 2013 wurden 2.565 Personen auf die nationale Warteliste für diese Organtransplantation gesetzt. Es gab jedoch nur 1.134 Operationen. Im Jahr 2013 starben 59 Menschen, die auf eine Niere warteten, ohne Transplantation.

Auch die Niere stammt von einem lebenden Spender, nicht von einem verstorbenen Spender, was von großer Bedeutung ist.Bei einem lebenden Spender bleibt die Niere nur 2 Stunden außerhalb des Körpers (und somit - sie wird nicht mit Blut versorgt) und bei Verstorbenen mindestens 20 Stunden. Infolgedessen ist eine lebende Niere von besserer Qualität und arbeitet nach der Transplantation viel länger (durchschnittlich 15 Jahre) als die eines toten Spenders (10 Jahre). Folglich leben Menschen, die eine Niere von einem lebenden Spender erhalten, länger als diejenigen, die ein Organ von einem verstorbenen Spender erhalten.

Kosten sind ebenfalls wichtig. Menschen, die auf eine Nierentransplantation warten, werden sogar jahrelang zur Dialyse verurteilt. Die Kosten für eine Dialysebehandlung in Polen betragen ca. 400 PLN, was bedeutet, dass jährlich 62.000 PLN pro Patient ausgegeben werden. PLN. Die Kosten für eine Nierentransplantation betragen jedoch ca. 5.000 PLN. PLN.

Kreuznierentransplantation - gerichtliche Genehmigung erforderlich

Gemäß dem Gesetz bedarf die Sammlung von Zellen, Geweben oder Organen eines lebenden Spenders, die an eine Person übertragen werden soll, die kein direkter Verwandter, Geschwister, Adoptivperson oder Ehepartner ist, der Zustimmung des für den Wohn- oder Aufenthaltsort des Spenders zuständigen Bezirksgerichts. Das Gericht leitet auf Antrag des Spenderkandidaten nach Anhörung des Spenders und nach Stellungnahme der Ethikkommission des Nationalen Transplantationsrates ein Verfahren ein. Die Entscheidung wird in der Regel recht schnell getroffen, weil in nicht streitigen Verfahren.

Die erste Kreuznierentransplantation in Polen

In Polen fand am 10. Februar 2015 die erste Kreuznierentransplantation in der Abteilung für Allgemein- und Transplantationschirurgie des Jesuskind-Lehrkrankenhauses in Warschau statt. Die Operation wurde von prof. Artur Kwiatkowski, Mitautor des Lebendnierenspenderprogramms und erster polnischer Koordinator des Programms "Lebendnierenspender" und des Ministerprogramms für die Entwicklung der Transplantationsmedizin für 2011-2020, und Prof. Andrzej Chmura, Leiter der Klinik, in der die Operation stattfand und Dr. Rafał Kieszek Zwei Paare nahmen an der Operation teil.

Paare, die an einer Kreuztransplantation interessiert wären, können sich an die Koordinatorin der Klinik in Warschau, Aleksandra Tomaszek, wenden.