SOR (Hospital Emergency Department) oder NLP (Night Medical Assistance)? Wo können Sie anrufen, wenn sich Ihre Herzklopfen plötzlich verschlimmern, die Körpertemperatur Ihres Babys steigt oder Ihre Bauchschmerzen Sie wach halten? In einer durchschnittlichen Bezirksklinik beenden Ärzte und Krankenschwestern ihre Arbeit gegen 18 Uhr. Wer später krank wird, muss woanders Hilfe suchen.
Wenn wir morgens beim Arzt einchecken, sind wir nicht überrascht, dass er beispielsweise ab 16:00 Uhr arbeitet, und wir verstehen, dass der Termin nicht früher stattfinden kann. Wenn wir uns in den Abendstunden unwohl fühlen, rufen wir den Night Medical Service (NLP) an und erwarten, dass der Arzt sofort auftaucht.
Wenn sich herausstellt, dass er den Patienten in wenigen Stunden erreichen kann (weil er viele Kranke hat), geben wir das Warten auf und rufen einen Krankenwagen wegen einer Erkältung oder Halsschmerzen. Inzwischen gibt es eine andere Möglichkeit. Es reicht aus, in die Nachtklinik zu gehen und vor Ort ärztlichen Rat einzuholen. In NPL gibt es keine Zoneneinteilung, sodass Sie zu der Klinik gehen können, die Ihrem Aufenthaltsort am nächsten liegt. Dies ist jedoch normalerweise nicht der Fall.
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Der Retter ist kein Arzt, er kann Ihnen kein Rezept geben
Es besteht der Glaube an das öffentliche Bewusstsein, dass ein Krankenwagen, vorzugsweise mit dem gesamten Spezialistenteam, zu jedem Anruf kommen sollte. Und es passiert viel. Wenn der Dispatcher hört, dass die Hilfe für ein Kind mit Atemproblemen und hohem Fieber benötigt wird, schickt er einen Rettungswagen.
Vor Ort stellt sich heraus, dass das Kind 20 Jahre alt ist, eine laufende Nase und eine Temperatur von 37,4 Grad Celsius hat. Dies ist ein Aufruf für eine triviale Krankheit, und außerdem erhält der Patient - obwohl der Krankenwagen ankommen wird - nicht die Hilfe, die er erwartet, da ein Team von Sanitätern mit einem Krankenwagen kommt.
Und der Retter ist kein Arzt, er kann kein Rezept für Medikamente schreiben oder ein ärztliches Attest ausstellen. Wenn ein solcher Patient auf die Ankunft des NPL-Arztes wartete oder selbst die diensthabende Klinik erreichte, wurde er untersucht, erhielt ein Rezept und einen Krankenstand. Der Krankenwagenruf löste nichts, denn am nächsten Tag muss der Patient sowieso in die Klinik, um ein Rezept und ein Zertifikat zu erhalten.
In großen Städten endet das Problem mit unnötigen Geldausgaben, da eine Krankenwagenfahrt viel kostet. In kleinen Städten, in denen es nur wenige Rettungsteams gibt, kann es sein, dass eine wirklich schwerkranke Person aufgrund einer Reise zu einer geringfügigen Krankheit nicht rechtzeitig Hilfe erhält.
WichtigEin Krankenwagen statt einer Tablette
Doktor Grzegorz Borstern, Facharzt für Innere Medizin, berichtet über seine Erfahrungen:
Ich arbeite seit 32 Jahren im Rettungsdienst. Jeden Tag reisen wir zu Bluthochdruck, Menstruationsbeschwerden, Schmerzen, die aufgrund degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule auftreten, Schmerzen nach Zahnextraktion usw. erka, d. h. der am besten ausgestattete Krankenwagen, über den unser Rettungssystem verfügt.
Ich verweigere Patienten nicht das Recht, um ihre Gesundheit oder ihr Leben zu fürchten. Ich kann jedoch den Mangel an Vorstellungskraft und das Fehlen von Grundkenntnissen über meine eigene Krankheit nicht akzeptieren. Es ist wahrscheinlich die Schuld von Ärzten, die ihren Patienten zu wenig Zeit widmen. Wenn jemand hohen Blutdruck hat, sollte er seinen Arzt fragen, was zu tun ist, wenn er steigt, und ein Rezept für ein Notfallmedikament erhalten. Wenn sogar ein Rollstuhl zu einer so kranken Person fährt, kann der Patient nichts weiter tun - eine Blutdruckpille geben.
30% der in die Notaufnahme aufgenommenen Patienten benötigen überhaupt keine sofortige Hilfe
Ein solches Ereignis kann auch nach einem anderen Szenario stattfinden. Der Sanitäter kann entscheiden, dass der Patient in eine Notaufnahme des Krankenhauses (HED) gebracht werden muss. Wenn die Beschwerden des Patienten nicht lebensbedrohlich sind, geht er zum sogenannten grüner SOR, wo er in einer Schlange wartet (oft viele Stunden), um von einem Arzt gesehen zu werden.
Jeder, der hierher kommt, muss Tests haben, die die Ursache der Beschwerden erklären. Diese Pflicht des Krankenhauses zeigt eine weitere Absurdität unseres Gesundheitswesens. Die vom Obersten Rechnungshof gesammelten Daten zeigen, dass lange Warteschlangen in Kliniken und Spezialisten der Grundversorgung dazu führen, dass von Patienten behandelte HEDs eine bessere Möglichkeit sind, schnell einen Spezialisten zu erreichen und Tests durchzuführen.
Im Durchschnitt 30 Prozent. Patienten, die sich beim HED melden, benötigen kein lebensrettendes Verfahren. Im Bielany-Krankenhaus in Warschau benötigen 40 Personen von 160 täglich aufgenommenen Personen sofortige Hilfe. Im Provinzkrankenhaus in Zielona Góra 80 Prozent. Patienten, die aufgenommen und diagnostiziert wurden, sollten überhaupt nicht dorthin gehen.
Warum rufen wir einen Krankenwagen, anstatt zum Arzt zu gehen?
Woher kommt die SOR-Belastung? Dafür gibt es viele Gründe. Meistens gehen Menschen in eine Notaufnahme eines Krankenhauses oder rufen einen Krankenwagen, weil sie sich schon seit Monaten darauf freuen, einen Spezialisten aufzusuchen, weil ihnen die Medikamente ausgehen und es eine lange Schlange zum Arzt in der Klinik gibt.
Ein weiterer Grund: Viele gesundheitliche Probleme, insbesondere bei älteren Menschen, wurden einst von Gemeindeschwestern behoben. Auch diese Institution gibt es heute kaum noch. In der Vergangenheit besuchten Krankenschwestern Senioren, heute Retter.
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