Todd's Lähmung (Lähmung): Ursachen, Symptome, Behandlung

Die Lähmung von Todd oder die Lähmung von Todd oder die Lähmung von Todd verursachen normalerweise große Angstzustände - die Symptome ähneln denen bei Menschen mit Schlaganfall. In der Praxis ist Todd's Lähmung jedoch definitiv harmlos und normalerweise eine Folge eines epileptischen Anfalls. Was ist jedoch durch dieses Problem gekennzeichnet und benötigen die Menschen, die es entwickeln, eine Behandlung?

Inhaltsverzeichnis

1. Todd's Lähmung: Ursachen
2. Todd Lähmung: Symptome
3. Todd's Lähmung: Diagnose
4. Todd's Lähmung: Behandlung
5. Todd's Lähmung: die Prognose

Todd-Lähmung oder Todd-Lähmung (Todd-Parese) sind die Symptome einer Hemiplegie, die nach einem epileptischen Anfall auftreten, einige Minuten bis mehrere Stunden andauern und sich dann spontan vollständig auflösen. Die Lähmung von Todd wurde erstmals 1849 von einem irischen Physiologen, Robert Bentley Todd, beschrieben, und es war sein Name, der dem Problem seinen Namen gab.

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Todd's Lähmung: Ursachen

Nur zu sagen, dass die direkte Ursache für die Lähmung von Todd ein epileptischer Anfall ist, wäre eine eindeutige Untertreibung - nun, sie tritt normalerweise nach einem Anfall auf, tritt jedoch nicht bei allen Menschen mit Epilepsie auf. Es wird geschätzt, dass Todd's Lähmung bei bis zu 13% aller Anfälle auftritt. Was jedoch direkt dazu führt, ist derzeit nicht bekannt.

Unter den Hypothesen zur Ätiologie der Todd-Lähmung gibt es unter anderem: diejenige, nach der dieses Problem eine Folge einer Verlangsamung der gesamten bioelektrischen Aktivität des Gehirns ist, die nach einem epileptischen Anfall auftreten kann (in diesem Fall wird eine vorübergehende "Erschöpfung" der Großhirnrinde erwähnt). Charakteristisch für dieses Phänomen ist, dass es am häufigsten nach fokalen motorischen Anfällen auftritt, an denen ein Glied oder eine Körperhälfte beteiligt ist.

Erwähnenswert ist hier auch, dass die Lähmung von Todd nicht nur bei Menschen mit Epilepsie beobachtet wird, sondern auch bei Patienten nach einer Kopfverletzung.

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Todd Lähmung: Symptome

Wie der Name schon sagt, ist das Symptom der Todd-Lähmung eine Lähmung - sie betrifft normalerweise nur eine Körperhälfte. Die Unfähigkeit, beispielsweise Gliedmaßen zu bewegen, ist die grundlegende, aber nicht die einzige Form von Todd-Lähmung - abhängig davon, welcher Teil des Gehirns von elektrischen Störungen im Gehirn betroffen ist, die zu einem epileptischen Anfall führen, können bei Patienten verschiedene Beschwerden auftreten. Wenn beispielsweise abnormale Entladungen im Okzipitallappen auftreten, können bei Patienten Sehstörungen auftreten, und wenn der Anfall im sensorischen Kortex des Gehirns auftritt, können bei Patienten verschiedene Arten von sensorischen Störungen auftreten. Es gab auch Berichte über Todd-Lähmungen, bei denen Patienten Sprachstörungen hatten.

Die Symptome einer Todd-Lähmung können bei Patienten über verschiedene Zeiträume bestehen bleiben - typischerweise zwischen 30 Minuten und 36 Stunden, und die durchschnittliche Zeit, für die Patienten gelähmt sind, beträgt 15 Stunden.

Todd's Lähmung: Diagnose

Das plötzliche Einsetzen einer Lähmung auf einer Seite ist normalerweise sehr besorgniserregend - schließlich ist diese Art von Problem eines der Grundprobleme, die mit einem Schlaganfall verbunden sind. Aus diesem Grund wird bei einem relativ großen Prozentsatz der Patienten, bei denen eine Todd-Lähmung auftritt, ein Schlaganfallverdacht diagnostiziert. Tatsächlich ist es hier unmöglich, Symptome aufzulisten, die zwischen einem Schlaganfall und Todd's Lähmung unterscheiden - sie könnten im Wesentlichen identisch sein.

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In diesem Fall ist es am wichtigsten, die Lähmung mit der Erfahrung unmittelbar vor dem Anfall in Verbindung zu bringen - im Allgemeinen ist es dieser Aspekt, der am meisten darauf hindeutet, dass der Patient möglicherweise an Todd-Lähmung leidet. Die Situation wird jedoch nicht dadurch erleichtert, dass bei einigen Schlaganfällen in der akuten Phase bei Patienten fokale Anfälle auftreten.

Daher werden Patienten, bei denen tatsächlich Todd-Lähmung aufgetreten ist (insbesondere solche, bei denen zuvor keine Epilepsie diagnostiziert wurde), in der Regel einer vollständigen Schlaganfalldiagnose unterzogen - wir sprechen hier von Kopfbildgebungsuntersuchungen.

Todd's Lähmung: Behandlung

Es gibt keine Methoden zur Behandlung der Todd-Lähmung, aber vor allem erfordert dieses Problem überhaupt keine Therapie - die daraus resultierende Lähmung ist nach einer anderen Zeitspanne völlig selbstlimitierend, lässt jedoch nach.

Patienten, die dieses Phänomen entwickeln, wird nur eines geraten - Ruhe.

Wie eingangs erwähnt, ist die Lähmung von Todd eine Folge von Anfällen. Um dies zu verhindern, sollte die Epilepsie ordnungsgemäß behandelt werden (je weniger Anfälle ein Patient hat, desto geringer ist das Risiko einer Lähmung von Todd.) .

Todd's Lähmung: die Prognose

So wie die Lähmung von Todd sicherlich schwere Angstzustände verursachen kann, ist die gute Nachricht, dass es keine eigenen Folgen gibt - Patienten, bei denen dies der Fall ist, haben kein erhöhtes Risiko zu werden behindert.

Wenn Patienten dauerhafte neurologische Defizite haben, sind sie eine Folge des Anfalls selbst und nicht der Todd-Lähmung.

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Quellen:

1. Onder H., Todd's Paralyse: Ein entscheidender Schlaganfall in der Notaufnahme, The Journal of Emergency Medicine, April 2017, Band 52, Ausgabe 4, Seiten e153 - e155
2. Degirmenci Y., Keci H., verlängerte Todd-Lähmung: Ein seltener Fall eines postiktalen motorischen Phänomens, Journal of Neurology and Neuroscience 2016, Bd. 7, Nr. 3: 103
3. Mastriana J. et al.: Todd Paresis, Stat Pearls, Online-Zugang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/

Über den Autor

Bogen. Tomasz Nęcki Medizinstudent an der Medizinischen Universität in Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am besten mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und so viel Zeit zu verbringen, wie sie brauchen.