Darmmelanose ist eine leichte Pigmentstörung in der Darmwand. Der Name mag sich als verwirrend herausstellen - nicht Melanin, aber Lipofuscin ist für die braune Farbe der Dickdarmschleimhaut verantwortlich. Überprüfen Sie, wie man Darmmelanose erkennt und ob sie gefährlich ist.
Inhaltsverzeichnis:
- Kolonmelanose - Lipofuscin
- Kolonmelanose - Ätiologie
- Kolonmelanose - Diagnose
- Darmmelanose - Symptome
- Darmmelanose - Behandlung
- Kolonmelanose - Wie verhindern?
Kolonmelanose wird am häufigsten bei Menschen mit Verstopfung diagnostiziert. Melanose ist bei entzündlichen Darmerkrankungen selten.
Das makroskopische Bild ist durch das Vorhandensein von Flecken bis zu 10 mm gekennzeichnet. Dunkle Läsionen sind in der rechten Hälfte des Dickdarms aufgrund der stärkeren Wirkung von Abführmitteln auf diesen Teil schwerwiegender.
Kolonmelanose - Lipofuscin
Lipofuscin ist eine Gruppe von Pigmenten, die in Lysosomen abgelagert sind, dem Endprodukt des Organellenabbaus in Zellen. Lipofuscin wird als "Verschleißfarbstoff" bezeichnet.
Kolonmelanose - Ätiologie
Patienten, die Anthrachinone enthaltende Abführmittel einnehmen, haben das Risiko, im Dickdarm eine Malanose zu entwickeln. Senna, Sanddornrinde und Rhabarberpräparate fördern die Apoptose von Epithelzellen und sind die Hauptursache für Melanose.
Es wird angenommen, dass Abführmittel, die Anthrachinonglycoside enthalten, die Apoptose von Kolonepithelzellen induzieren.
Daher wird die Phagozytose verstärkt. Infolge dieser Prozesse reichern sich die unverdauten Überreste von Zellstrukturen in den Lysosomen an.
Darauf folgt die Migration von mit Trümmern gefüllten Makrophagen, die ein Bild von dunklen Veränderungen im Darm ergeben.
Kolonmelanose - Diagnose
Eine genaue Diagnose ist dank einer Endoskopuntersuchung möglich - Koloskopie oder Rektoskopie. Um die Diagnose zu stellen, sollte jedoch eine zusätzliche histopathologische Untersuchung durchgeführt werden.
Melanose tritt auch im Dünndarm auf, ist jedoch selten und betrifft hauptsächlich das terminale Ileum.
Besonderes Augenmerk sollte auf die Tatsache gelegt werden, dass sich Lipofuscin nicht in Tumoren und Polypen ansammelt, was es einfacher macht, rosa Polypen vor einem dunklen Hintergrund zu finden.
Membranbedeckte submukosale Tumoren wie Lipome enthalten jedoch Lipofuscin und verändern ihre Farbe.
Darmmelanose - Symptome
Dickdarmmelanose hat keine gastrointestinalen Symptome, keine Schmerzen.
Möglicherweise sind Sie sich erst nach einer Endoskopie einer Melanose bewusst.
Darmmelanose - Behandlung
Eine Behandlung der Melanose ist nicht erforderlich. Dies ist ein langsamer, reversibler Prozess, der verschwindet, wenn Anthrachinon-Abführmittel abgesetzt werden.
Es wurde nicht gezeigt, dass Melanose schwerwiegende gesundheitliche Folgen hat, und der Zusammenhang mit einer erhöhten Krebsinzidenz wurde nicht bestätigt.
Kolonmelanose - Wie verhindern?
Die Melanoseprävention ist mit der Verhinderung von Verstopfung und folglich der Verwendung von Abführmitteln verbunden.
Es wird empfohlen, dass:
- Trockenfrüchte essen
- Nehmen Sie ungefähr 2 Liter Wasser pro Tag
- Begrenzung des Verbrauchs von hochverarbeiteten Lebensmitteln
- viel Gemüse essen
Das Ändern Ihres Lebensstils umfasst auch körperliche Aktivität. Art und Länge der Übungen sollten an die individuellen Veranlagungen des Patienten angepasst werden.
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Literaturverzeichnis:
- A. Gabryelewicz - Gastroenterologie in der Praxis, PZWL Medical Publishing
- http://www.sciencedirect.com/…/article/pii/S2212097113701481
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5126494/ - Online-Zugriff
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