Clusterkopfschmerz (Horton-Syndrom) - Ursachen, Symptome und Behandlung

Clusterkopfschmerz (Horton-Syndrom) ist der stärkste Kopfschmerz. Es ist so intensiv, dass es während eines Angriffs irrationales Verhalten hervorruft, z. B. den Kopf gegen eine Wand schlagen und in einigen Fällen sogar Selbstmord versuchen. Was sind die Ursachen und Symptome von Clusterkopfschmerz? Was ist ihre Behandlung? Wie kann man es erleichtern?

Clusterkopfschmerz (Raeder-Syndrom oder Histamin-Kopfschmerz, lateinischer Clusterkopfschmerz) Cephalea Hortoni, früher Hortons Kopfschmerzsyndrom, ) ist der intensivste Kopfschmerz. Es gehört zur Gruppe der primären Schmerzen, d. H. Derjenigen, die nicht durch eine Krankheit verursacht werden (diese Gruppe umfasst auch Migräne), und tritt am häufigsten bei Männern im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf (obwohl über einen Fall von Clusterschmerzen berichtet wurde). Kopf in einem einjährigen Kind).

Clusterkopfschmerz - Ursachen

Die Ursachen für Clusterkopfschmerzen sind unbekannt. Alkohol ist bekanntermaßen ein Auslöser für Schmerzen. Darüber hinaus steigt das Risiko von Clusterkopfschmerzen bei kranken Familienmitgliedern.

Clusterkopfschmerz - Symptome

Die Symptome von Clusterkopfschmerz sind sehr charakteristisch, so dass die Diagnose keine größeren Probleme aufwirft:

• es wird als qualvoll, brennend, grell, stechend, bohrend und vor allem sehr intensiv beschrieben
  
  
• es ist einseitig (tritt auf einer Seite des Kopfes auf)
  
  
• es befindet sich innerhalb der Innervation des Trigeminusnervs, d. h. der sinnlichen Innervation des Gesichts. Dies bedeutet, dass der Schmerz im Orbital (hinter dem Augapfel) oder im Schläfenbereich auftreten kann, seltener in der Wange oder im Kiefer.
  
  
• Der Schmerzanfall tritt plötzlich auf (ohne prädiktive Symptome), erreicht seine maximale Intensität innerhalb von etwa 5 Minuten und dauert durchschnittlich 15 bis 20 Minuten, seltener bis zu 2 Stunden. Es gibt 3-8 solcher Schmerzattacken pro Tag
  
  
• tritt in Clustern auf, d. h. in mehreren Anfallsgruppen. Am häufigsten dauert der Cluster (Schmerzperiode) mehrere Wochen bis mehrere Monate. Patienten klagen normalerweise über 2-3 solcher Schmerzperioden pro Jahr, zwischen denen asymptomatische Perioden (sogenannte Remissionen) liegen, die normalerweise etwa 3-4 Monate dauern
  
  
• es erscheint normalerweise im Schlaf
  
  
• Sobald lokalisierte Schmerzen fast immer an derselben Stelle auftreten, bewegen sie sich selten

Darüber hinaus treten einige der Symptome auf:

• reißen
• Bindehauthyperämie
• verstopfte Nase
• laufende Nase
• Verengung der Pupille
• Verengung der Augenlidlücke
• Schwellung der Augenlider

Ein charakteristisches Begleitsymptom ist Horners Symptom an der Seite des schmerzenden Teils des Kopfes, das durch einen eingefallenen Augapfel, eine verengte Augenlidlücke und eine verengte Pupille gekennzeichnet ist.

Aufgrund der Tatsache, dass Clusterkopfschmerz durch hohe Intensität gekennzeichnet ist, können sich Patienten während eines Angriffs irrational verhalten, z. B. aggressiv sein und ihren Kopf gegen eine Wand schlagen. Sie können sogar Selbstmord versuchen.

Clusterkopfschmerz - wie lindert man Schmerzen?

Legen Sie sich während eines Angriffs nicht hin, da das Hinlegen die Schmerzen verstärkt. Eine Erleichterung, wenn auch nur geringfügig, kann durch Gehen und Druck auf den schmerzhaften Bereich des Kopfes erreicht werden.

Clusterkopfschmerz - Behandlung

Die erste Behandlungsmethode besteht darin, einen einzelnen Angriff durch Einatmen von reinem Sauerstoff zu bekämpfen. Zusätzlich erhält der Patient Medikamente (Sumatriptan). Die zweite Behandlungsmethode besteht darin, Schmerzperioden zu stoppen. Hierzu werden Steroidmedikamente eingesetzt. Es ist auch wichtig, Schmerzattacken vorzubeugen. In diesem Fall ist das Natriumsalz der Valproinsäure am wirksamsten.

Eine invasive Behandlung ist ebenfalls möglich, die darin besteht, dem Trigeminusganglion Alkohol, Glycerin oder Lidocain zu injizieren. Dadurch wird seine Aktivität geschwächt. Die radikale Lösung ist eine chirurgische Behandlung und eine Gammabestrahlung, die mit Komplikationen verbunden sind (z. B. eine beeinträchtigte Empfindung im Gesicht).

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