Ein zarter, fast unsichtbarer Flaum unter der Nase einer Frau ist kein Problem. Aber wenn es übermäßiges Haar am Kinn, Bauch oder an den Brüsten gibt, kann es genannt werden Hirsutismus, der unter anderem darauf hinweist, zu überschüssigen männlichen Hormonen. Es ist eine hormonelle Störung, die behandelt werden muss.
Was ist Hirsutismus? Welche Symptome könnten darauf hinweisen, dass wir es mit ihm zu tun haben? Fast 35 Prozent von Frauen sagen, dass sie unter übermäßigem Körperhaar leiden. In der Regel bedeutet dies jedoch nicht, dass Sie krank sind. Da die Medien die Mode für einen samtweichen Körper fördern, wird selbst eine empfindliche Dose - insbesondere von jungen Frauen - wie ein Bärenfell wahrgenommen und gibt Anlass zur Sorge.
Intensivere Haare an Beinen oder Armen resultieren meist aus familiären Veranlagungen, dunklem Teint und sind nur ein geringfügiger kosmetischer Defekt. Manchmal ist es eine Nebenwirkung der Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Steroide, hormonelle Verhütungspillen) oder ein normales Symptom zu bestimmten Zeiten im Leben einer Frau, z. B. während der Schwangerschaft, der Pubertät oder der Wechseljahre. Manchmal haben auch Frauen, die an Hypothyreose oder Anorexie leiden, diese Art von Problem.
Hirsutismus - sind sie Hormone?
Der Organismus einer Frau funktioniert richtig, z. dank der weiblichen Sexualhormone - Östrogene. Sie sind für regelmäßige Menstruationszyklen verantwortlich und ermöglichen eine Schwangerschaft. Neben Östrogenen werden aber auch geringe Mengen Androgene, die männlichen Sexualhormone, produziert. Androgene erfüllen auch bei Frauen wichtige Funktionen, sofern sie in der richtigen Menge ausgeschieden werden. Der Überschuss an Androgenen kann ungünstige Symptome verursachen, z. B. Hirsutismus.
In der medizinischen Terminologie wird Hirsutismus als das Auftreten von übermäßigem Haar in den für Männer typischen Bereichen definiert, z. B. am Kinn, über der Oberlippe, auf der Brust, dem Rücken und dem Bauch.
Bei einer sehr gestörten Hormonsekretion können auch Virilisierungssymptome auftreten, d. H. Andere männliche Merkmale, z. B. leise Stimme. Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit und Akne sind ebenfalls häufig. Ein Androgenüberschuss geht normalerweise mit Erkrankungen der Nebennieren oder Eierstöcke einher. Um eine hormonelle Störung zu diagnostizieren, muss ein Endokrinologe gründliche Untersuchungen durchführen.
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Sie werden getestet, indem der Spiegel der Sexualhormone im Blut (Östrogene, Androgene, LH, FSH) bestimmt wird und indem Ultraschalluntersuchungen der Eierstöcke durchgeführt werden, vorzugsweise transvaginal. Oft ist Hirsutismus mit dem sogenannten verwandt PCO-Syndrom. Andere Symptome sind: Menstruationsstörungen, manchmal Unfruchtbarkeit und Fettleibigkeit. Es kommt auch vor, dass Ovarialtumoren die Ursache für die übermäßige Produktion von Androgenen sind und bildgebende Tests (Ultraschall, Tomographie) die besten für ihre Diagnose sind.
WissenswertHautüberempfindlichkeit
In einigen Fällen tritt Hirsutismus auf, wenn der Hormonspiegel des Körpers normal ist. Es ist das Ergebnis einer übermäßigen Reaktion der Hautrezeptoren auf Androgene im Blutserum - in den Zellen des Haarfollikels kommt es zu einer verstärkten Umwandlung von Androgenen in aktive Formen, die das Haarwachstum stimulieren. Das nennt man idiopathischer Hirsutismus, der einer pharmakologischen Behandlung nicht zugänglich ist. In dieser Situation müssen nur noch die Haare durch regelmäßiges Epilieren mit Wachs oder chemischen Präparaten oder durch viel effektiveres Epilieren entfernt werden.
Hirsutismus - schuldige Nebennieren
Die häufigsten Pathologien sind Nebennierenhyperplasie oder Tumor, die die Sekretion von Androgenen erhöhen. Um die Funktion der Nebennieren zu überprüfen, wird normalerweise zuerst der Androgenspiegel (Testosteron und DHEA-S) im Blut gemessen. Ultraschalluntersuchungen der Nebennieren sind ebenfalls sehr wichtig und in Zweifelsfällen die Computertomographie.
Hirsutismus - zu viel Prolaktin
Andere Ursachen für Hirsutismus sind Erkrankungen der Hypophyse. Es trennt sich unter anderem Ein Hormon namens Prolaktin, das bei Frauen eine wichtige Rolle spielt, hauptsächlich während der Schwangerschaft und Stillzeit. Übermäßige Prolaktinspiegel können viele Störungen verursachen, wie z. B. Probleme mit der Schwangerschaft, seltene Menstruation oder Hirsutismus.
Hirsutismus nach den Wechseljahren
Die Wechseljahre sind mit einer signifikant verringerten Produktion von Sexualhormonen durch die Eierstöcke verbunden. Es ist begleitet von Herzklopfen, Hitzewallungen und Kopfschmerzen, Blutdruckschwankungen, Müdigkeit. Aber auch übermäßiges Gesichtshaar bei gleichzeitiger Ausdünnung und Haarausfall am Kopf.
Hirsutismus nach Drogen
Ein übermäßiger Anstieg der männlichen Sexualhormone kann auf die Einnahme bestimmter Medikamente zurückzuführen sein, z.
- Gestagene zur Behandlung von Unfruchtbarkeit zur Stimulierung des Eisprungs;
- Danazol, das die Synthese von Ovarialhormonen hemmt und zur Behandlung von Endometriose eingesetzt wird;
- bestimmte Medikamente zur Blutdrucksenkung (Minoxidil);
- einige Antibiotika und Histaminblocker, zum Beispiel zur Behandlung von Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren;
- bestimmte Medikamente gegen Schizophrenie, die das Prolaktin erhöhen und den Eisprung stoppen;
- einige Antiepileptika;
- Glukokortikoid-Medikamente zur Behandlung von Asthma, Allergien und rheumatoider Arthritis;
- Anabolika, verwendet, unter anderem, bei der Behandlung von Osteoporose (aber auch als Muskelmassenverstärker eingenommen).
Wenn die Diagnose anzeigt, dass dies die Ursache für Hirsutismus ist, sollte der behandelnde Arzt das Medikament oder seine Dosis ändern.
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