Fibromyalgie: eine Krankheit, die es nicht gibt?

Fibromyalgie ist eine mysteriöse Zivilisationskrankheit, die in Labortests nicht auftritt. Ganzkörperschmerz: Dies ist, was Betroffene Fibromyalgie nennen. Lesen Sie das Interview mit Dr. Agnieszka Zielińska vom Rheumatologischen Institut.

Fibromyalgie ist seit vielen Jahren unter Ärzten und Patienten umstritten. Einerseits leugnen einige Ärzte, die die "Glas- und Augen" -Methoden anwenden, ihre Existenz, andererseits nimmt die Zahl der Patienten zu, die unter chronischen Schmerzen leben und kein Verständnis für ihre Umgebung finden. 2-10 Prozent leiden an Fibromyalgie. Population. Die Daten sind ungenau, da Fibromyalgie schwer zu diagnostizieren ist. Viele Menschen wissen nicht, dass sie krank sind. Wir sprechen mit Dr. Agnieszka Zielińska vom Rheumatologischen Institut über Fibromyalgie.

• Ist Fibromyalgie eine psychosomatische Krankheit?

Dr. Agnieszka Zielińska: Es wird angenommen, obwohl wir wenig über sie wissen. Die Symptome der Fibromyalgie sind unspezifisch und können andere Krankheiten imitieren. Es ist sehr schwierig, eine Diagnose zu stellen, und es besteht darin, einzelne Krankheiten auszuschließen. Die Beurteilung des Arztes ist subjektiv, da bei Labor- und Bildgebungsuntersuchungen bei Fibromyalgie keine Auffälligkeiten vorliegen. Das Problem liegt im Nervensystem, in der übermäßigen Erregbarkeit schmerzführender Strukturen im Rückenmark und im Gehirn. Die Patienten haben dann eine niedrigere Schmerzempfindlichkeitsschwelle.

• Obwohl Fibromyalgie als eigenständige Krankheit erkannt wurde, bezweifeln viele Ärzte ihre Existenz.

A.Z .: Einerseits handelt es sich um eine sehr komplexe Krankheit. Jeder wird anders krank, was die Diagnose noch schwieriger macht. Wie viele Patienten, so viele Bilder von Fibromyalgie. Andererseits ist das Bewusstsein für diese Krankheit in der medizinischen Gemeinschaft leider unzureichend. Unser Institut für Rheumatologie wird von Patienten besucht, die zuvor lange und erfolglose Gespräche mit verschiedenen Spezialisten mit einem Haufen unnötiger Tests geführt hatten. Dies ist besonders unangenehm, da Fibromyalgie Patienten weitgehend vom Alltag, der Arbeit und der Familie ausschließt. Es reduziert die Lebensqualität erheblich. Das Gefühl der Ausgrenzung und Isolation verschärft den Stress, der die Krankheit verschlimmert.

• Die akademische Medizin "schneidet" den Patienten oft und schafft enge Spezialisierungen. Er vergisst, dass der Mensch eine psychophysische Einheit ist?

A.Z .: Fibromyalgie zeigt deutlich, dass Soma und Psyche nicht getrennt betrachtet werden sollten. Es ist eine interdisziplinäre Krankheit, auf die verschiedene Spezialisten stoßen können: Rheumatologen, Neurologen, Orthopäden, Psychiater, Endokrinologen, Kardiologen und Physiotherapeuten.

Was ist Fibromyalgie?

Fibromyalgie ist eine nicht entzündliche rheumatische Erkrankung der Weichteile. Es ist gekennzeichnet durch chronische Schmerzen in Muskeln und Gelenken und das Auftreten der sogenannten empfindliche Stellen, d. h. Orte, die empfindlich auf Druck auf den Körper reagieren. Die Krankheit kann begleitet sein von: Müdigkeit, Energiemangel, Konzentration, Schlafstörungen, Depressionen, Symptomen des Reizdarmsyndroms, überaktiver Blase, Taubheit und Kribbeln der Hände, unregelmäßigem Herzschlag, Restless-Legs-Syndrom usw.

• Wie wird Fibromyalgie behandelt?

A.Z .: Patienten haben unterschiedliche Symptome; Sie befinden sich auch in verschiedenen Stadien der Krankheit. Einige klagen nur über starke Schmerzen, andere über Schmerzen und Schlafstörungen, während andere depressiv werden. Die Therapie ist daher individuell. Im Allgemeinen kombinieren wir pharmakologische und nicht-pharmakologische Methoden in der Behandlung. Obwohl Fibromyalgie keine psychiatrische Erkrankung ist, verwenden wir Antidepressiva, indem wir ihre neurotransmitterfördernden Eigenschaften nutzen. Depressionen können aufgrund ihrer störenden Chronizität diese Krankheit begleiten oder als Folge davon auftreten. Die Behandlung umfasst auch Schmerzmittel wie Paracetamol und Tramadol sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die, obwohl sie von einigen als sinnlos angesehen werden, in einigen Fällen Schmerzen lindern. Antiepileptika sind auch als Arzneimittel zur Verringerung neuropathischer Schmerzen wirksam.

• Welche nicht-pharmakologischen Methoden werden zur Behandlung dieser Krankheit angewendet?

A.Z .: Es werden verschiedene Methoden ausprobiert, die von Empfehlungen für einen gesunden Lebensstil über Physiotherapie, Psychotherapie bis hin zu Akupunktur- und Entspannungstechniken reichen. Es wird auch empfohlen, mäßige körperliche Anstrengung, Bewegung, Radfahren, Gehen und Schwimmen. Im Westen sind derzeit schwimmende Sitzungen in einer speziellen Entspannungskammer bei der Behandlung dieser Krankheit in Mode. In dieser Kabine schwimmt der Patient mühelos auf der Oberfläche der dicken Sole. Es wurde getestet, dass während einer schwimmenden Sitzung die Produktion von Endorphinen, d. H. Glückshormonen, durch den Patienten zunimmt. Sein Wohlbefinden verbessert sich erheblich und Muskel- und Gelenkschmerzen lindern sich.

Fibromyalgie: Die Ursache finden

Wahrscheinlich tragen genetische Anfälligkeit und psychologische Faktoren - schweres Trauma, Trauma, chronischer Stress - zur Entwicklung von Fibromyalgie bei. Aber nicht nur. In letzter Zeit gibt es immer mehr Patienten, die das Auftreten ihrer Symptome mit verschiedenen Infektionen kombinieren, z. B. Entzündungen der oberen Atemwege oder der Harnblase. Und seltsamerweise gibt es Infektionen unterschiedlicher Schwere; manchmal mild, manchmal ernst - erfordert eine intravenöse Antibiotikatherapie. Nach ihrem Verschwinden treten schwere und chronische Schmerzen unbekannter Herkunft in den Gelenken und Muskeln auf.

• Ist Fibromyalgie heilbar?

A.Z .: Keine Medikamente oder Behandlung von Fibromyalgie sind 100% wirksam, aber es gibt Fälle von Remission. Normalerweise gibt es jedoch abwechselnd Perioden der Verschlechterung und milderen Erkrankung. Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit mild ist, nicht zu einer Behinderung führt oder die Lebenserwartung verkürzt.

• Die zeitgenössische akademische Medizin hält mit der Entwicklung von Zivilisationskrankheiten nicht Schritt?

A.Z .: Leider ja. Manchmal fühle ich mich hilflos und suche ein bisschen im Dunkeln nach geeigneten Methoden, um diese Krankheit zu lindern. Und es wird ein wachsendes Problem. Es frustriert auch Ärzte. Es ist eine "unerwünschte Krankheit" für sie aufgrund ihrer Komplexität und Mehrdeutigkeit.

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