Manchmal betrifft der Krebs ein Kind oder sogar ein Kind. Manchmal wird ein Neugeborenes mit einem Krebstumor geboren. Krebs bei einem Kind ist jedoch kein Satz. Das Wichtigste ist eine schnelle und genaue Diagnose, und wenn das Kind zum Onkologen geht und mit der Krebsbehandlung beginnt, sagt Professor Andrzej Prokurat, Präsident der polnischen Aktion für pädiatrische Onkologie.
Wann sollten Sie vermuten, dass bei einem Kind das Risiko eines genetischen Krebses besteht?
Prof. Prof. Andrzej Prokurat, Kinderchirurg, Onkologe, Provinzberater für Kinderchirurgie, Leiter der Abteilung und Klinik für Kinderchirurgie in Bydgoszcz: - Das Wissen über Krankheiten bei Verwandten ist äußerst wichtig. Wir sind eine sehr familiäre Nation, wir treffen uns oft. Wir wissen viel über unsere Wurzeln und das Schicksal der Verwandten, aber leider nicht über ihre Krankheiten. Und das muss geändert werden. Wenn sich herausstellt, dass ein Krebs in einzelnen Generationen eindeutig erneut auftritt, sollte dies bereits eine Ausrede sein, um eine genetische Klinik zu kontaktieren. Es gibt einige dieser Kliniken in Polen, insbesondere im Norden des Landes. Es lohnt sich, sich dort zu beruhigen, wenn Ihre Befürchtungen medizinisch nicht gerechtfertigt sind, oder sich einer eingehenden Untersuchung zu unterziehen, wenn das Risiko besteht. Wir wissen bereits, dass viele Krebsarten in Familien auftreten: zum Beispiel Tumoren der Nebenniere, der Schilddrüse, des Dickdarms, der Eierstöcke oder der Brustwarze. Das Alter, in dem der Krebs angreift, nimmt systematisch ab. Manchmal entwickelt sich die Krankheit sogar bei Säuglingen. Deshalb ist es so wichtig, sich um ganze Familien zu kümmern. Die Diagnostik ermöglicht es nicht nur, die Zukunft vorherzusagen und herauszufinden, wer besonders krebsgefährdet ist, sondern auch rechtzeitig eine angemessene Behandlung durchzuführen.
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Oft haben Eltern Angst vor Krebsdiagnosetests, weil es eine Art "Problem suchend" ist.
- Leider ist Krebs in Polen immer noch ein beschämendes Thema. Die Tatsache, dass jemand an Krebs erkrankt ist, wird manchmal als Bestrafung für etwas empfunden, die Auswirkung eines Versagens im Leben. Also meiden die Leute das Thema. Selbst wenn sie störende Symptome beobachten, warten sie oft, bis sie von selbst verschwinden. Wenn sie einen Arzt aufsuchen, ist die Krankheit sehr weit fortgeschritten. Dann treten Hysterie und nervöse Handlungen auf, die von Angst diktiert werden, und dies stört den Heilungsprozess.
Selbst bei der Diagnose eines bestehenden Krebses haben viele Menschen große Angst, mit der Behandlung zu beginnen. Es gibt immer noch die Wahrnehmung, dass nur ein "gebrochener" Tumor Chaos im Körper anrichtet. Der Glaube, dass "Krebs Angst vor einem Messer hat", ist fest etabliert. Es kam aus der Beobachtung, dass mehr als einmal ein an Krebs leidender Patient irgendwie damit funktionierte, bis er sich einer Operation unterzog. Und es hat einige Rechtfertigungen in Fakten, aber sehr veraltet. Krebs verteidigt sich tatsächlich gegen das Messer. Wenn sein Gewebe beschädigt ist, werden Reparaturmechanismen ausgelöst, die denen des Wundheilungsprozesses ähneln. Daher sind wir bereits von dem Behandlungsschema abgewichen, bei dem die Operation bei bösartigen Tumoren die einzige Methode war. Heute bestimmen wir vor dem Eingriff genau, mit welcher Krebsart wir es zu tun haben, und entwerfen das geeignete Verfahren. Wir provozieren nicht die Entwicklung des Tumors, aber mit Hilfe der Chemotherapie schädigen wir ihn weitgehend, damit wir dann leichter operieren können.
Gibt es neben erblichen Krebsarten, die für kleine Kinder typisch sind, noch andere Krebsarten?
- Ja, Tumoren, die in der Gebärmutter beginnen. Im Embryo sind alle Gewebeentwicklungsprozesse äußerst aktiv. Es gibt Systeme, die Fehler beseitigen. Wenn dies jedoch fehlschlägt, ist das Gewebe, das verschwinden oder sich verwandeln sollte, manchmal außer Kontrolle und führt zu Krebs. Normalerweise wird ein solches Neoplasma kurz nach der Entbindung festgestellt, da es durch eine außergewöhnliche Teilungsdynamik gekennzeichnet ist, die in der Praxis einen raschen Anstieg der Tumormasse bedeutet.
Dies ist eine erschreckende Funktion.
- Ja, aber auch die Achillesferse des Tumors. Es ist leicht zu erkennen - der Tumor ist oft sichtbar, weil er die Schale deformiert, und wenn nicht, wird er während des Routine-Ultraschalls erkannt - und er wird in den Phasen der Zellteilung mit Medikamenten getroffen, also zerstören Sie ihn effektiv.
Ist die Behandlung von Krebs bei Kindern einfacher?
- Auf gewisse Art und Weise. Ein Kind ist ein leicht zu interpretierendes Bild. Danach kann alles gesehen werden, so oft können wir ohne detaillierte Forschung die Wirksamkeit der Therapie bewerten und gegebenenfalls Änderungen vornehmen. Das Kind ist sich der Krankheit nicht bewusst und dramatisiert oder übertreibt gleichzeitig nicht. Wenn sich sein Zustand verbessert, kann man sehen. Andererseits führen Erwachsene den Arzt oft, auch ohne es zu wissen, in die Irre.
Wie gehen Eltern mit dem Krebs eines Kindes um?
- Normalerweise beobachten wir eine der drei Einstellungen: Herunterspielen, an Hysterie grenzendes Grauen oder der Versuch, das Problem zu rationalisieren, schließen sich dem Genesungsprozess an. Die letzteren Eltern suchen nach Informationen, stellen viele Fragen und sind normalerweise am einfachsten zu sprechen. Leider macht die weit verbreitete Angst vor Krebs nicht so viele. Selbst die optimistischen Statistiken, die zeigen, dass wir im Kampf gegen Krebs nicht wirklich hilflos sind, oder die Tatsache, dass unsere Kinder sie jetzt sehr brauchen, sprechen die Mehrheit nicht an.
Vielleicht liegt es an der Angst nicht nur vor dem Krebs, sondern auch daran, wie das Kind damit umgehen wird?
- Bestimmt. Schließlich machen es ein Krankenhausaufenthalt und die Einnahme von Medikamenten unmöglich, normal zu funktionieren.
sie desorganisieren den Alltag. Kinder sind jedoch wirklich geduldige, mutige Patienten und zeigen sehr oft eine unglaubliche Reife, wenn sie mit einer Krankheit konfrontiert werden. Manchmal machen sie es besser als ihre Eltern. Die Wiederherstellung wäre komfortabler, wenn sie die Unterstützung erhalten würden, die sie benötigen.
Haben Kinder in Polen die Chance, auf höchstem Weltniveau behandelt zu werden, vergleichbar mit westlichen Standards?
- Na sicher. Natürlich gibt es gute und schlechtere Ärzte, bessere und schlechtere Einrichtungen, aber so ist es auf der ganzen Welt.
Nicht nur die Lebensbedingungen, unter denen junge Patienten behandelt werden, verbessern sich systematisch. Wir haben bereits ein modernes Interieur, eine freundliche, farbenfrohe Umgebung und die Eltern können auf der Station bleiben. Die Verfügbarkeit moderner Medikamente und Technologien verbessert sich ebenfalls. Der Westen entgeht uns nicht so sehr, wie allgemein angenommen wird.
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