Eine Diabetikerdiät ist neben Medikamenten zur Senkung des Blutzuckers der Eckpfeiler der Diabetesbehandlung. Cukrzyk muss nicht auf gute Küche verzichten. Eine Diabetikerdiät kann auch lecker und abwechslungsreich sein. Befolgen Sie einfach einige Regeln. Überprüfen Sie, was die Diabetikerdiät ist, was Sie essen können und welche Produkte kontraindiziert sind.
Die Diabetikerdiät ist überhaupt nicht kompliziert und Diabetes fordert einen höheren Tribut. Schätzungen zufolge leiden in Polen über 2 Millionen Menschen darunter. Menschen. In ungefähr 1 Million. Die Krankheit ist asymptomatisch. Typ-2-Diabetes tritt am häufigsten auf und betrifft 90 Prozent der Fälle. Am häufigsten sind es Menschen, die nach dem 40. Lebensjahr mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben.
Inhaltsverzeichnis:
- Diabetikerdiät und verschiedene Arten von Diabetes
- Diabetikerdiät oder was?
- Diabetikerdiät - Regeln
- Diabetikerdiät - Was können Sie essen?
- Diabetikerdiät und wissenschaftliche Beweise
Diabetikerdiät und verschiedene Arten von Diabetes
Eine Diabetikerdiät ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung aller Arten von Diabetes. Unter den Kohlenhydratstörungen werden verschiedene Arten der Krankheit unterschieden:
- Typ-1-Diabetes, bei dem die Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse keine Insulin mehr produzieren; erscheint bei Kindern;
- Typ-2-Diabetes, bei dem Gewebe gegen Insulin und die Bauchspeicheldrüse unempfindlich werden und aufgrund einer immer intensiveren Insulinproduktion irgendwann "ausbrennen"; es ist hauptsächlich das Ergebnis einer schlechten Ernährung;
- LADA-Diabetes - Autoimmun-Diabetes bei Erwachsenen, der normalerweise nach dem 30. Lebensjahr auftritt; ist eine mildere Form von Typ-1-Diabetes;
- MODY-Diabetes - Diabetes bei jungen Erwachsenen, normalerweise im Alter zwischen 20 und 30 Jahren diagnostiziert, mit einem ähnlichen Verlauf wie Typ-2-Diabetes, jedoch ohne Insulinresistenz;
- Schwangerschaftsdiabetes - hyperglykämische Zustände, die bei schwangeren und gesunden Frauen vor der Schwangerschaft auftreten
Unabhängig von der Art des Diabetes bleiben die Hauptziele der Ernährung und die Ernährungsempfehlungen dieselben. Das Ernährungsmanagement konzentriert sich hauptsächlich auf die Blutzuckerkontrolle.
Bei übergewichtigen und fettleibigen Menschen ist es notwendig, Menüs zu verwenden, die den Verlust von überschüssigem Körpergewicht ermöglichen. In den frühen Stadien von Typ-2-Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes reicht eine ausgewogene Ernährung aus, um die Glykämie auf einem gleichmäßigen Niveau zu halten, ohne dass Medikamente eingenommen werden müssen.
Die anspruchsvollste Diät ist Typ-1-Diabetes, bei der Sie Ihre Insulinaufnahme mit der Menge der verbrauchten Kohlenhydrate und Proteine in Einklang bringen müssen. Bei Schwangerschaftsdiabetes liegt der Schwerpunkt auf einer strengen Kontrolle der Kohlenhydrataufnahme bei jeder Mahlzeit. Typ-2-Diabetes-Diät erfordert die geringste Menge an Berechnungen.
Diabetikerdiät oder was?
Die offiziellen Empfehlungen der Diabetikerdiät basierten lange Zeit auf den Richtlinien zur Begrenzung des Nahrungsfetts und der Empfehlung von Kohlenhydraten mit einem glykämischen Index unter 55 als Hauptenergiequelle in der Diät. Die polnische Diabetes-Gesellschaft empfiehlt in ihren Richtlinien für 2017 weiterhin 45 Prozent Die Energie in der Ernährung stammte aus Kohlenhydraten (und sogar 60%, wenn es sich um ballaststoffreiche Produkte handelt), die in einer Standarddiät von 2000 kcal bis zu 250 g enthalten und mit dem Verzehr von Kohlenhydraten in praktisch jeder Mahlzeit verbunden sind.
Diese seit vielen Jahren empfohlene Art der Ernährung brachte nicht die erwarteten Ergebnisse. Es konnte die Glykämie und niedrigere Parameter im Zusammenhang mit Diabetes, wie Nüchternglukose oder glykiertes Hämoglobin HbA1c, nicht zufriedenstellend kontrollieren.
Derzeit ist die beste Diät bei Diabetes eine kohlenhydratarme Diät mit erhöhtem Fettgehalt. Seine Wirksamkeit wird durch große, zuverlässige wissenschaftliche Studien sowie durch die Praxis in einem Diätbüro bestätigt. Es ist richtig, dass wir solche Empfehlungen nicht in offiziellen polnischen Empfehlungen finden, aber Sie sollten auf die Veröffentlichung von 25 angesehenen Ärzten und Wissenschaftlern im Jahr 2015 achten, die in der Zeitschrift "Nutrition" die Wirksamkeit einer kohlenhydratarmen Diät bei Diabetes durch die Analyse von fast 100 Studien bewiesen haben.
In ihrer Veröffentlichung verweisen sie auf die fehlenden Auswirkungen einer Behandlung mit einer fettarmen Diät mit niedrigem glykämischen Index und die Nebenwirkungen von Medikamenten, die bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden. Sie fordern die medizinische Gemeinschaft auf, den traditionellen Ansatz, der die Kontrolle der Diabetes-Epidemie verhindert hat, abzulehnen und den Patienten eine kohlenhydratarme Diät zu empfehlen. Es gibt jedoch nicht für jeden eine gute kohlenhydratarme Diät.
Denken Sie daran, dass Kohlenhydrate nicht mehr als 30 Prozent liefern sollten. Energie in der Ernährung. Gutes Fett, das nicht zur Gewichtszunahme beiträgt und keinen signifikanten Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen darstellt, ist nicht zu befürchten, was auch durch neue Forschungsergebnisse bestätigt wird. Bei der Planung von Mahlzeiten können Sie die in den letzten Jahren übliche Paläo-Diät einhalten, aber auch Getreideprodukte in angemessenen Mengen einführen. Dieser Ernährungsansatz ermöglicht es Menschen mit Typ-2-Diabetes, die pharmakologische Behandlung sogar vollständig aufzugeben, und Menschen mit Typ-1-Diabetes, ihre Insulindosen zu reduzieren.
Autor: Zeit S.A.
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Erfahren Sie mehr. Lesen Sie auch: Was ist die glykämische Belastung und wie wird sie berechnet? GLYCEMICAL INDEX: Was ist das? Wovon hängt der glykämische Index ab? Diät zur Vorbeugung von Diabetes - Regeln, MenüDiabetikerdiät - Regeln
Das Grundprinzip einer Diabetikerdiät besteht darin, die Kohlenhydrate in den Mahlzeiten zu begrenzen. Dies gilt sowohl für einfache Kohlenhydrate (alle Süßigkeiten, Früchte, Säfte, Getränke) als auch für komplexe Kohlenhydrate (Grütze, Reis, Nudeln, Brot, Kartoffeln). Das Tagesmenü sollte nicht mehr als 100 - 150 g enthalten. Befürworter einer sehr kohlenhydratarmen Ernährung empfehlen eine Einnahme von weniger als 50 g pro Tag.
Die Auswahl der Kohlenhydratmengen ist sehr individuell und sollte so angepasst werden, dass der Patient die Glykämie problemlos kontrollieren kann. Kohlenhydrate sollten aus guten Quellen stammen: Sauerteig-Roggenbrot, grobe Grütze, Quinoa. Früchte sind am besten auf 1 Portion pro Tag begrenzt, da sie die Quelle für einfachen Zucker sind. Die Aufbewahrung von Süßigkeiten, gesüßten Marmeladen, Säften und Getränken sowie Süßungsmitteln wird nicht empfohlen.Verschiedene Süßstoffe beeinflussen den Blutzucker, obwohl sie keinen Zucker enthalten. Die Mahlzeiten sollten ungefähr zur gleichen Zeit 4-5 Mal am Tag eingenommen werden. Bei nächtlicher Hypoglykämie wird die 6. Mahlzeit vor dem Schlafengehen eingeführt.
Ein Protein-Fett-Frühstück ist bei der Behandlung von Diabetes sehr wichtig. Kurz nach dem Aufwachen ist die Reaktion auf den konsumierten Zucker am größten, am einfachsten bei Hyperglykämie, und ein Frühstück ohne Kohlenhydrate ermöglicht eine gute Blutzuckerkontrolle am Morgen den ganzen Tag über. Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die Protein- und Fettfrühstücke essen, eine bessere Auswahl treffen und sich tagsüber weniger hungrig fühlen. Das Üben in einem Diätbüro zeigt, dass die Verwendung von BT-Frühstück dazu beiträgt, den Nüchternglukosespiegel zu senken. Die nächste wichtige Mahlzeit ist das Abendessen, das wiederum eine Portion Kohlenhydrate enthalten sollte, um den Blutzuckerspiegel nachts stabil zu halten.
Ballaststoffe sind in der Ernährung eines Diabetikers sehr wichtig. Es verlangsamt die Aufnahme von Zucker aus der Nahrung und wirkt sich günstig auf die Darmfunktion aus. Idealerweise sollte die Faser aus Gemüse stammen.
Fett in kohlenhydratarmen Diäten macht 30-50 Prozent aus. Es sollte aus natürlichen Quellen stammen, z. B. Butter, Olivenöl. Zu den fettreichen Lebensmitteln gehören Avocados, Nüsse, Kürbis- und Sonnenblumenkerne, fetter Seefisch, Kokosmilch. Insbesondere sollten die sehr ungesunden Transfette in harten Margarinen und Pommes Frites vermieden werden.
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Glykämischer Index (IG): TABELLE. Welche Produkte haben einen niedrigen GI?Diabetikerdiät - Was können Sie essen? Angezeigte und kontraindizierte Produkte
| Empfohlene Produkte | Kontraindizierte Produkte | |
| Getreideprodukte (nur in kleinen Mengen Mengen) |
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| Gemüse |
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| Obst |
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| Molkerei |
sehr begrenzt
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Milchprodukte
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| Fleisch, Fische, Eier |
qualitativ hochwertige Inhalte über 90% Fleisch, keine Phosphate, Nitrite und Verdickungsmittel, Eier. |
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| Fette |
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| Süßigkeiten, Desserts | Hausgemachte Süßigkeiten
| Laden gekauft
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Die Mahlzeiten in der Ernährung sollten so natürlich wie möglich sein und aus frischen Zutaten zubereitet werden. Sie sollten eine niedrige glykämische Belastung haben, was auf das Vorhandensein von Protein und Fett zurückzuführen ist. Getreidezusätze sollten nicht verkocht werden. Frittieren wird nicht empfohlen. Sie sollten stark verarbeitete Lebensmittel, Süßigkeiten, gesüßte Getränke, Fertiggerichte und Fast Food vermeiden. Alkohol sollte in mäßigen Mengen vorhanden sein. Die Grundlage der Ernährung sollte Gemüse sein. Sie sollten nicht zu viel essen. Es lohnt sich, die Größe der konsumierten Portionen und das Körpergewicht zu kontrollieren. Körperliche Aktivität ist immer ratsam.
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- Die Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme hat den größten Einfluss auf die Senkung des Blutzuckerspiegels
Die Blutzuckerkontrolle ist das Hauptziel bei der Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes. Es ist bekannt, dass Kohlenhydrate unter den Makronährstoffen von Lebensmitteln am meisten zur Erhöhung des Blutzuckerspiegels beitragen. Es sollte daher offensichtlich sein, dass eine Begrenzung der Kohlenhydrataufnahme Ihnen hilft, den Blutzucker effektiv zu senken. Hussain und Kollegen untersuchten 24 Wochen lang 102 Diabetiker und 261 gesunde Menschen. Alle Studienteilnehmer wurden in zwei Gruppen eingeteilt, von denen eine einer typischen kalorienarmen Diät und die andere einer sehr kohlenhydratarmen (VLCKD) Diät folgte. Nach 24 Wochen hatte die Diabetikergruppe mit der VLCKD-Diät einen um 18 mg / dl niedrigeren Nüchternglukosespiegel im Vergleich zur Gruppe mit der kalorienarmen Diät. Im Durchschnitt war das glykosylierte Hämoglobin in der VLCKD-Gruppe 1,5 mg / dl niedriger als in der Gruppe mit einer kalorienarmen Diät. In der Gruppe der gesunden Menschen war die Glukose zu Beginn normal und änderte sich unabhängig von der Art der Ernährung nicht signifikant.
- Eine kohlenhydratarme Diät ist sehr effektiv zur Gewichtsreduktion
Die Autoren der Veröffentlichung "Diätetische Kohlenhydratrestriktion als erster Ansatz im Diabetesmanagement: Kritische Überprüfung und Evidenzbasis" verwenden sogar die Aussage, dass es keine effektivere Schlankheitsdiät gibt als eine sehr kohlenhydratarme Diät. Dies wird durch eine der Studien bestätigt, an denen 52 Personen teilgenommen haben. 26 hatten 3 Monate lang eine sehr kohlenhydratarme Diät (40 g Kohlenhydrate täglich) und weitere 26 eine fettarme Diät. In jeder Gruppe gab es 13 Menschen mit Diabetes und 13 gesunde Menschen. Nach 3 Monaten gab es einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 6,9 kg in der kohlenhydratarmen Gruppe und 2,1 kg in der fettarmen Gruppe. Viele Langzeitstudien zeigen, dass fettarme Diäten mit einem niedrigen glykämischen Index kein Instrument zur langfristigen Gewichtsabnahme sind. Kohlenhydratarme Diäten scheinen viel besser zu sein, da sie keine Kalorieneinschränkungen auferlegen und ein viel größeres Sättigungsgefühl vermitteln, was für Menschen, die eine Diät zum Abnehmen machen, sehr wichtig ist.
- Eine kohlenhydratbeschränkende Diät ermöglicht eine bessere Blutzuckerkontrolle, auch ohne Gewicht zu verlieren
Empfehlungen für Diabetiker betonen häufig den Gewichtsverlust, um die Blutzuckerkontrolle zu fördern. Es stellt sich heraus, dass kohlenhydratarme Diäten den Blutzuckerspiegel senken, selbst wenn das Körpergewicht gleich bleibt. Wenn 10 Wochen lang tagsüber 20 bis 30% der Energie aus Kohlenhydraten zugeführt werden, kann eine Abnahme der Nüchternglukose sogar über 50 mg / dl sowie eine Verringerung der Schwankungen des Blutzuckerspiegels während des Tages beobachtet werden.
- Gesamtfett und gesättigtes Fett in Lebensmitteln haben keinen Zusammenhang mit dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Die Diät-Herz-Hypothese, dass das Essen von Fett in Lebensmitteln Arteriosklerose, Herzinfarkt und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen fördert, wurde Mitte des 20. Jahrhunderts aufgestellt. Seitdem wurden viele zuverlässige große Studien veröffentlicht, die eindeutig zeigen, dass das Ersetzen von gesättigten Fettsäuren durch mehrfach ungesättigte Fettsäuren oder Kohlenhydrate keinen Einfluss auf die Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat. Daher sollten Sie sich keine Sorgen über den höheren Fettgehalt von kohlenhydratarmen Diäten machen.
- Die Einschränkung von Kohlenhydraten in Ihrer Ernährung ist der beste Weg, um Ihren TG-Spiegel zu senken und Ihr HDL-Cholesterin im Blut zu erhöhen
Es handelt sich nicht um eine Diät auf Getreidebasis, die reich an Produkten mit niedrigem GI ist, sondern um eine kohlenhydratarme Diät, die am effektivsten Parameter reduziert, die auf ein metabolisches Syndrom hinweisen. Eine Studie umfasste 84 übergewichtige Menschen mit Typ-2-Diabetes. Sie verglichen die Auswirkungen der VLCKD (20 g Kohlenhydrate täglich) und Diäten mit niedrigem GI auf Körpergewicht, glykiertes Hämoglobin, Nüchternglukose, Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceride. Etwas bessere Ergebnisse bei der VLCKD-Diät wurden bei Gewichtsverlust und Nüchternglukose erzielt, aber der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin war im Vergleich zur Gruppe bei der Diät mit niedrigem GI um 10% niedriger und der Gehalt an TG - um fast 50%. Die Kohlenhydratrestriktion trug ebenfalls zu einem Anstieg des HDL um 6% bei, während bei einer Diät mit niedrigem GI keine Änderung beobachtet wurde.
- Menschen mit Typ-2-Diabetes, die eine kohlenhydratarme Diät einhalten und in einigen Fällen Medikamente ganz aufgeben. Menschen mit Typ-1-Diabetes nehmen niedrigere Insulindosen ein.
Die Begrenzung der Kohlenhydrate erleichtert die Kontrolle der Glykämie erheblich, sodass die Dosen von Medikamenten und Insulin reduziert werden können. Zum Beispiel reduzierten in einer Studie mit 11 Personen, die sich kohlenhydratarm ohne Kalorieneinschränkung ernährten, 5 eines ihrer Diabetesmedikamente oder setzten es vollständig ab, und 2 konnten auf alle Medikamente verzichten. In einer Gruppe von 13 Personen mit einer Diät mit niedrigem GI reduzierte nur 1 Person die Dosis des Arzneimittels. In einer anderen Studie reduzierten oder brachen 17 von 21 Menschen mit Typ-2-Diabetes die Einnahme von Medikamenten ab.
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Beispielmenü für DiabetikerQuellen:
1. Feinman R.D. et al., Diätetische Kohlenhydratrestriktion als erster Ansatz im Diabetes-Management: Kritische Überprüfung und Evidenzbasis, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2.http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3.http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Klinische Empfehlungen für die Behandlung von Patienten mit Diabetes 2017, Position der Polnischen Diabetesgesellschaft; 2017 Richtlinien zur Behandlung von Diabetikern. Eine Position von Diabetes Polen. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7.https: //www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
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