Ersatz der Eierstöcke nach den Wechseljahren oder Hormonersatztherapie (HRT)

Die Hormonersatztherapie (HRT) ist immer noch umstritten. Es ist sicherlich kein Allheilmittel, aber in vielen Situationen ist es unersetzlich, um die unangenehmen Auswirkungen der Wechseljahre zu lindern. Die Hauptsache ist, dass jede Frau etwas für sich selbst wählen kann.

Die Hormonersatztherapie (HRT) ermöglicht es vielen Frauen, sanft durch die schwierigen Zeiten der Wechseljahre zu navigieren. Die Menopause, in der die Eierstöcke immer weniger Östrogen absondern, beginnt nach dem 45. Lebensjahr und dauert bis zum Tod. Bei polnischen Frauen dauert die Menopause etwa 30 Jahre, so dass fast ein Drittel des Lebens in Anspruch genommen wird. Allein aus diesem Grund lohnt es sich, das Leben so angenehm wie möglich zu gestalten.

Was ist Wechseljahre?

Die Hypophyse steuert die Produktion der weiblichen Hormone - Östrogen und Progesteron -, die in den Eierstöcken produziert werden. Sie unterstützen fast 400 Stoffwechselreaktionen in über 300 unserer Gewebe und Organe, konzentrieren sich jedoch darauf, den Körper der Frau auf die Fortpflanzung vorzubereiten. Kurz gesagt: Östrogene beeinflussen die Reifung der Graaf-Follikel, die Freisetzung von befruchtungsfertigen Eiern (Eisprung) und Progesteron - bereiten die Gebärmutter auf die Implantation des Embryos vor, unterstützen die Schwangerschaft und stoppen den Eisprung. Wenn das befruchtete Ei nicht befruchtet und implantiert werden kann, löst sich die vergrößerte Gebärmutterschleimhaut ab und wird ausgestoßen. Dieser Vorgang wird ungefähr alle 28 Tage wiederholt. Nach über 30 Jahren ist der sogenannte Unser Körper fühlt sich nach reproduktiven Aktivitäten sehr müde. Die Hypophyse verlangsamt sich. Das Ergebnis sind niedrigere Sexualhormonspiegel und häufigere Zyklen anovulatorischer Behandlung.

Wichtig

Hormonersatztherapie (HRT)

• reduziert das Risiko für Arteriosklerose, Herzinfarkt, Schlaganfall, Alzheimer und Darmkrebs
• verhindert Osteoporose und Harninkontinenz
• verbessert das Gedächtnis und die intellektuelle Leistung
• verbessert das körperliche und geistige Wohlbefinden
• es lindert Veränderungen in den Geschlechtsorganen, wirkt sich positiv auf die Lebensqualität aus
• verbessert das Aussehen von Haut und Haaren
• reduziert Hitzewallungen, Schlaflosigkeit
• erhöht minimal das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken
• Während der ersten 3-4 Monate der Anwendung kann es zu starken Brustschmerzen kommen
• kann vorübergehend Übelkeit, Bauchschmerzen und Kopfschmerzen verursachen
• manchmal erhöht es den Blutdruck
• Einige Versionen können Blutungen wiederherstellen

Im Laufe der Zeit setzen die Eierstöcke kein Ei frei und die Frau hört mit der Menstruation auf, sie kann nicht schwanger werden. Die Wechseljahre finden nicht über Nacht statt. Es ist ein Prozess, der sich über die Zeit erstreckt. Die sogenannte Die Prämenopause (Perimenopause) wird von Fachleuten als "Veränderung vor Veränderung" bezeichnet. Dies ist die Zeit - normalerweise 5 Jahre, aber es können auch 10 Jahre sein -, in der die Signale für den Beginn des Endes des fruchtbaren Alters der Frau erscheinen. Die zuvor erwähnten Unfallsymptome treten auf. HRT kann sie lindern. Diese Therapie hat auch andere Vorteile: Sie wirkt sich positiv auf die Funktion vieler Systeme aus, z. B. Kreislauf oder Nervensystem.

Wer sollte HRT verwenden?

Nicht alle Frauen in den Wechseljahren müssen eine Hormonersatztherapie anwenden. Frauen mit schweren Symptomen, Osteoporose oder Atrophie der Uterusschleimhaut sollten sich für eine Therapie entscheiden. In Polen nur 5-8 Prozent. Frauen nehmen HRT. Es sind 20 Prozent. diejenigen, die es benutzen sollten. Selbst wenn eine Frau über 45 keine Symptome hat, sollte sie einen Frauenarzt aufsuchen. Er wird sie nicht nur untersuchen, sondern - falls erforderlich - auch an einen anderen Spezialisten verweisen, z. B. einen Kardiologen oder Onkologen. Es ist auch sehr wichtig, sich regelmäßig vorbeugenden Untersuchungen zu unterziehen, z. Morphologie, Zytologie, Ultraschall, Mammographie und besprechen Sie deren Ergebnisse mit Ihrem Arzt. Wenn eine Frau sehr übergewichtig ist, sollte sie ihren Blutzucker-, Cholesterin-, Triglycerid- und CRP-Spiegel testen lassen. Wenn es darum geht, den Spiegel der Sexualhormone vor Beginn der HRT zu testen, sind die Meinungen geteilt - einige Gynäkologen halten dies für nicht sinnvoll, da der Östrogenspiegel sinkt und es nicht erforderlich ist, diesen Zustand zu bestätigen. Andere glauben, dass dies der einzige Weg ist, die Hormondosis genau zu bestimmen. Die Wahrheit liegt in der Mitte.

Wann soll mit der HRT begonnen werden?

Wenn sich eine Frau für eine HRT entscheidet, sollte sie vor der letzten Menstruation mit der Therapie beginnen, wenn Symptome auftreten. Wenn eine jüngere Frau operiert wurde, um Gebärmutter und Eierstöcke zu entfernen - unmittelbar nach dem Eingriff. Dies verhindert die Symptome einer vorzeitigen Menopause, die in diesem Fall sehr problematisch sein kann, da die Eierstöcke von Natur aus abrupt nicht mehr funktionieren. Es macht keinen Sinn, Ihre Hormone einige Jahre nach Ihrer letzten Periode einzuschalten, und es kann mehr schaden als nützen. Wenn die HRT schnell gestartet wird, sinken die Hormonspiegel nicht signifikant und die Wechseljahrsbeschwerden sind milder. Die HRT wird mit einer Mindestdosis gestartet, die im Laufe der Zeit erhöht werden kann. Und die Vorbereitung ändert sich je nach Alter, Gesundheit der Patientin und ihrem Wohlbefinden. Für eine übergewichtige Frau ist es besser, sich für eine Pflastertherapie zu entscheiden, und für eine Frau mit zu hohem Cholesterinspiegel - in Tabletten. Bis vor einigen Jahren argumentierten Ärzte, dass HRT lebenslang angewendet werden kann. Heute ist bekannt, dass es am besten für 5 Jahre angewendet wird, wenn die Wechseljahrsbeschwerden am stärksten sind. Nach dem sechzigsten Lebensjahr sollten Sie langsam mit dem Absetzen Ihrer Hormone beginnen. Sie können es nicht alleine oder über Nacht tun.

Wenn Sie HRT einnehmen, lassen Sie sich testen

Wenn sich eine Frau für eine HRT entscheidet, muss sie unter ständiger Aufsicht eines Frauenarztes stehen. Der erste Kontrollbesuch sollte nach einem Monat erfolgen, der nächste nach drei, der nächste - alle sechs Monate. Jeden Monat müssen Sie Ihre Brüste selbst untersuchen, regelmäßig Ultraschall, Mammographie, jährliche Zytologie und transvaginalen Ultraschall sowie bei Osteoporose - Densitometrie durchführen. Alle sechs Monate lohnt es sich, den Glukose- und Cholesterinspiegel im Blut zu messen. Wenn Sie Flecken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

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