Die Tendenz zu Sehstörungen wird meist von unseren Eltern geerbt. Leider können wir auch selbst für sie arbeiten, ohne auf unsere Augen zu achten. Glücklicherweise gibt es heute viele Möglichkeiten zur Korrektur von Sehstörungen - Myopie, Hyperopie und Astigmatismus.
Die Form des Augapfels ähnelt einer kleinen Kugel. Abweichungen von dieser Form (z. B. Verlängerung oder Verkürzung) machen es noch schlimmer, Objekte zu sehen, die nah oder fern sind oder bei denen das Bild verschwommen ist, an Stellen, die völlig verschwommen sind - unabhängig davon, ob wir ein Schiff betrachten, das weit am Horizont segelt oder in der Nähe einer Ameise, die frei auf der Hand läuft.
Auge - perfektes Organ
Licht, das in das Auge eintritt, erreicht zuerst die Hornhaut. Es ist die äußere Linse des Auges. Da es transparent ist, können Sie die Iris und die Pupille durch sie hindurch sehen. Es besteht aus bis zu fünf Schichten und ist für die Sehschärfe verantwortlich. Aufgrund der Tatsache, dass es konvex ist, fokussiert es die Lichtstrahlen, die wiederum im rechten Winkel auf die direkt dahinter liegende innere Linse fallen. Das Objektiv ist extrem flexibel. Durch minimale Änderung der Form können wir sowohl entfernte Objekte als auch Objekte direkt vor der Nase sehen (dies ist die sogenannte Akkommodationsfähigkeit).
Eine farbige Iris ist an der Linse angebracht. Es ist sehr lichtempfindlich. In Sekundenbruchteilen erweitert es sich - wenn es sehr hell ist und verengt sich - wenn es dunkel ist. Infolgedessen ändert sich die Größe der Pupille und die auf die Netzhaut fallende Lichtmenge wird reguliert. Die Netzhaut ist die Schicht, die die Rückseite des Augapfels von innen auskleidet.
Mehr als eine Million Nervenfasern, die Informationen von der Oberfläche der gesamten Netzhaut erhalten, sammeln sich im Sehnerv. Es überträgt Informationen an das Gehirn, interpretiert die Signale, die es erreichen, und "erzählt", was wir sehen.
Über 10 Millionen Polen verwenden Brillen und fast eine Million Kontaktlinsen. Die Sehkorrektur erfordert 41 Prozent. Vierzehnjährige und 49 Prozent Neunzehnjährige. Untersuchungen des polnischen Nationalen Komitees für Augenkontrolle haben gezeigt, dass jeder dritte Schüler kurzsichtig ist. Dieser Defekt geht häufig mit Astigmatismus einher.
Sehstörungen
Damit wir klar sehen können, sollten die durch die Pupille in das Auge eintretenden Lichtstrahlen genau auf die Netzhaut gerichtet sein. Dies ist nicht immer der Fall, und dann sprechen wir über Sehbehinderung.
- Weitsichtigkeit - Lichtstrahlen fokussieren sich hinter der Netzhaut. Weitsicht kann Objekte aus der Ferne besser sehen als die vor ihm. Um diesen Defekt zu beheben, werden Fokussierlinsen verwendet. Ihre Leistung wird in Dioptrien mit einem Pluszeichen (+) angegeben.
- Kurzsichtigkeit - Die Lichtstrahlen konzentrieren sich vor der Netzhaut, sodass Myopie Objekte in der Nähe der Netzhaut deutlicher erkennen kann. Myopie wird mit Ablenkungslinsen korrigiert. Ihre Leistung wird ebenfalls in Dioptrien angegeben, jedoch mit einem - (Minus-) Zeichen.
- Astigmatismus - geht normalerweise mit Kurzschluss oder Hyperopie einher, kann aber auch ein eigenständiger Defekt sein. Sie können mit Astigmatismus geboren werden, aber er kann auch in jedem Alter auftreten und sich manifestieren, wenn sich die Form des Augapfels im Laufe der Zeit ändert. Es kann nur ein Auge oder beide betreffen.
Die Ursache für Astigmatismus ist normalerweise eine abnormale Krümmung der Hornhaut. Wie kannst du dir das vorstellen? Jetzt ist die Hornhaut ein Stück einer Kugel. Es sollte gleichmäßig und glatt sein. Dies ist leider nicht immer der Fall. Manchmal ähnelt die Form der Hornhaut einem Rugbyball und bricht daher das Licht in einer Ebene (z. B. vertikal) stärker und in einer anderen (z. B. horizontal) weniger. Es besteht also keine Chance, dass sich die Lichtstrahlen an einem Punkt auf der Netzhaut treffen. Sie bilden keinen Punkt, sondern eine Linie - sie konzentrieren sich vor, auf und hinter der Netzhaut. Beispielsweise kann das betrachtete Bild vertikal oder horizontal (wie in einem Panoramafilm) gestreckt und auch verschwommen sein.
Dieser Mangel wird durch den sogenannten behoben Zylinderlinsen. Die Stärke einer solchen Linse ist im horizontalen Abschnitt und im vertikalen Abschnitt unterschiedlich, z. B. -4,50 / -2,50 x 180 Grad und (die Beschreibung gilt für dieselbe Linse) -7,00 / + 2,50 x 90 Grad. Die Stärke der Zylinder wird bestimmt in Dioptrien mit Plus- oder Minuszeichen. Bei Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit werden Zylinderlinsen mit sphärischen (Streu- oder Fokussierungs-) Linsen verschmolzen.
Wenn ein Kind seitlich am Fernseher sitzt und beim Schreiben oder Lesen den Kopf neigt, hat es höchstwahrscheinlich Astigmatismus. Er versucht, das Bild mit seinen Körperbewegungen in seinen eigenen Blickwinkel zu "kippen". Ignorieren Sie solche Symptome nicht, sondern gehen Sie mit Ihrem Kind zu einem Augenarzt. Wenn der Defekt nicht mit einer Brille behoben wird, kann er sich verschlimmern.
Augenärztliche Untersuchung auf Sehstörungen
Um Astigmatismus zu erkennen, testet der Augenarzt die Sehschärfe und bestimmt die Stärke der Linsen in Dioptrien und während der sogenannten Eine computergestützte Untersuchung untersucht die Hornhaut selbst und bestimmt die Leistung der Zylinder.
Die computergestützte Prüfung erfolgt in Form eines Tests. Wir schauen durch das Okular und sehen zum Beispiel einen Stern oder einen Baum, d. H. Einen Punkt, auf den wir unsere Augen fokussieren können. Ob wir einen Punkt klar sehen oder nicht, hat keinen Einfluss auf das Testergebnis. Der Computer verarbeitet die vom Auge reflektierten Lichtwellen auf komplizierte Weise und liefert das Ergebnis. Wir werden herausfinden, welche Art von Sehfehler wir haben, ob wir Astigmatismus haben und in welchem Ausmaß.
Dann setzt der Augenarzt einen speziellen Rahmen auf unsere Nase, in dem er die Korrekturlinsen ersetzen kann. Er verfügt über ein Computertestergebnis und eine Kassette mit Linsen unterschiedlicher Stärke, die er ändert, bis wir die vom Arzt angegebenen Optotypen richtig gelesen haben (dies sind Zahlen oder Buchstaben verschiedener Größen, die in Reihen angeordnet sind). Die Linsen werden für jedes Auge separat eingestellt.
Wenn ein Augenarzt Astigmatismus vermutet, führt er manchmal einen Test namens Keratometrie durch.Es ähnelt einer Computeruntersuchung des Sehvermögens, außer dass der Computer in diesem Fall eine "Karte" der Hornhaut erstellt - zeigt an, wo sie beispielsweise konvexer und wo sie konkaver ist - und dann in beiden Fällen zylindrische Linsen nach ihrer Form "auswählt" Auge. Dann passt der Optiker eine Brille mit Brille oder Kontaktlinsen (sogenannte torische Linsen) an.
Lasersichtkorrektur
Immer mehr Menschen verwenden die Lasersichtkorrektur. Bei Astigmatismus empfehlen Augenärzte eine Laserkorrektur, wenn der Defekt 6 Dioptrien überschreitet oder die normale Funktion beeinträchtigt, da er beispielsweise von einer hohen Kurz- oder Hyperopie begleitet wird. Eine Augenoperation kostet 1,5-2,5 Tausend. PLN.
- Refraktive Photokeratektomie - PRK
Diese Methode kann Defekte von +/- 7 Dioptrien und Astigmatismus von nicht mehr als +/- 1,5-2 Dioptrien korrigieren.
Vor dem Eingriff erhalten wir Schmerzmittel und Beruhigungsmittel, und unsere Augen werden mit Narkosetropfen behandelt. Dann entfernt der Arzt das Hornhautepithel mechanisch und modelliert dann mit einem Excimerlaser seine äußeren Schichten mit einer Genauigkeit von 1 Mikron. PRK dauert ca. 10 Minuten. Am Ende des Eingriffs legt der Arzt einen Kontaktlinsenverband an, der getragen werden muss, bis das Hornhautepithel wiederhergestellt ist.
Einige Stunden nach der Operation können starke Schmerzen auftreten, und in den nächsten Tagen können Photophobie und Probleme mit der Sehschärfe auftreten. Aus diesen Gründen werden nicht beide Augen gleichzeitig operiert, sondern eine Wartezeit von mindestens 2 Wochen für die Korrektur des anderen Auges. Nach der Behandlung verwenden wir antibakterielle Tropfen, um Augeninfektionen vorzubeugen.
Die endgültige Form der Hornhaut wird ungefähr sechs Monate nach der Operation festgestellt und erst dann können ihre Auswirkungen vollständig beurteilt werden. Nach Korrektur mit dieser Methode in 95-98 Prozent. Fälle können Sie ohne Brille verzichten. - LASIK
Diese Methode kann verwendet werden, um Myopie bis zu -15 Dioptrien, Hyperopie bis zu +6 Dioptrien und Astigmatismus bis zu +/- 6 Dioptrien zu korrigieren. Beide Augäpfel können gleichzeitig bedient werden.
Vor dem Eingriff bekommen wir Schmerzmittel und Beruhigungsmittel und das Auge wird betäubt. Der Arzt legt dann einen kleinen Ring um die Hornhaut, über den sich ein Gerät namens Mikrokeratom bewegt. Es schneidet den äußeren Hornhautlappen, um einen dünnen Lappen zu bilden (die Bewegung ähnelt dem Schneiden der Spitze eines gekochten Eies). Der Chirurg kippt es und der Laser modelliert die tieferen Schichten der Hornhaut darunter. Am Ende des Verfahrens kehrt der Hornhautlappen an seinen Platz zurück. Es dauert alles 15-30 Minuten.
Einige Stunden nach dem Eingriff können Schmerzen auftreten und "etwas" kann im Auge weh tun. Diese Beschwerden vergehen jedoch innerhalb eines Tages und die Sehschärfe kehrt zurück. Antibakterielle Augentropfen müssen einige Zeit nach der Operation verwendet werden, aber das Infektionsrisiko ist viel geringer als bei PRK, da die Hornhautschichten wie ein guter Verband durch das veränderte Innere geschützt sind. - LASEK
Dies ist eine Variation der LASIK-Methode. Beide können gleich große Sehstörungen korrigieren. Beide Augäpfel können gleichzeitig bedient werden.
Nach Anästhesie und Immobilisierung des Auges legt der Arzt einen kleinen Ring auf die Hornhaut. Das Hornhautepithel wird durch eine spezielle Substanz abgetrennt und dann vom Chirurgen, der die Hornhaut mit einem Laser formt, zurückgefaltet. Der Epithellappen kehrt dann an seinen Platz zurück. Der Vorgang dauert ca. 20 Minuten.
Bis die Augen verheilt sind, müssen Sie Verbände in Form spezieller Kontaktlinsen tragen und antibakterielle Tropfen verwenden. Nach dem Eingriff können wir einige oder mehrere Stunden lang Schmerzen verspüren. Die Sehschärfe kehrt nach einer Woche zurück - bis dahin können Sie weder arbeiten noch Auto fahren.
Die chirurgische Korrektur von Sehstörungen kann nicht verwendet werden durch:
Patienten mit Glaukom, Katarakt, bakterieller und viraler Augenentzündung, Diabetes, Syndrom des trockenen Auges, schweren Allergien und Patienten mit Veränderungen oder Degenerationen der Netzhaut mit einer Veranlagung zu deren Ablösung, dauerhafter posttraumatischer Schädigung der Hornhaut in Form von Narben, nehmen Medikamente ein, die die Heilung beeinträchtigen (sogenannte Kortikosteroide)
- Menschen mit einem instabilen Sehfehler, d. h. er hat sich in den 12 Monaten vor der Behandlung verändert. Wenn sich der Defekt tendenziell verschlechtert, kann eine Operation eine vorübergehende Verbesserung bewirken.
- Personen unter 20 oder 65 Jahren.
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