Becks Triade: Was ist das und was zeigt es?

Becks Triade ist ein Symptomkomplex, der bei Herztamponaden auftritt. Was sind die Symptome von Becks Triade? Was sind die Gründe für ihr Auftreten?

Becks Triade ist eines der charakteristischsten Symptome der Herztamponade. Herztamponade ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die oft lebensbedrohlich ist. Normalerweise um das Herz herum - es gibt eine kleine Menge Flüssigkeit im Perikard, dies stellt seine ordnungsgemäße Funktion sicher.

Aufgrund verschiedener Faktoren nimmt die Menge dieser Flüssigkeit zu. Wenn es schnell geht oder viel davon vorhanden ist, handelt es sich um eine Herztamponade. Die Gründe können sein:

• Tumoren
• Verletzungen
• rheumatologische Erkrankungen

Die erhöhte Flüssigkeitsmenge beeinträchtigt die Füllung der Herzhöhlen, insbesondere des rechten Vorhofs und des rechten Ventrikels, die "Empfänger" von Blut aus den Venen des Körpers sind, was die Ursache aller bei der Tamponade beobachteten Symptome ist.

Diese Symptome sind:

• Schmerzen in der Brust
• Dyspnoe
• erhöhter Puls
• ermüden
• Husten
• Ein plötzlicher Herzstillstand kann ebenfalls auftreten

Am charakteristischsten ist jedoch Becks Triade.

Es ist eine Gruppe von drei Symptomen, deren Auftreten auf Tamponade hinweist:

• Übermäßige Füllung der Halsvenen infolge von Blutstagnation im Venensystem. Normalerweise sind die oberflächlichen Venen im Nacken unsichtbar oder leicht ausgeprägt. Durch ihre Füllung sind sie besonders über den Schlüsselbeinen sehr gut zu sehen
• niedriger Blutdruck, d. h. Hypotonie (unter 90/60 mmHg), verursacht durch unzureichendes Blutvolumen, das aus dem Herzen ausgestoßen wird
• leise Töne bei der Auskultation des Herzens, weil die Flüssigkeit im Perikardsack das Geräusch des Schließens der Klappen dämpft

Leider wird die klassische Beck-Triade selten beobachtet, normalerweise treten ein oder zwei davon bei Tamponade auf, aber auch keines der Symptome kann auftreten. Dies erschwert die Diagnose erheblich.

Es ist zu beachten, dass der Zustand des Patienten und das Auftreten von Symptomen in erster Linie von der Flüssigkeitsmenge und der Geschwindigkeit seiner Ansammlung abhängen.

Die Symptome der Beckschen Triade resultieren zum einen aus dem Füllen der Perikardhöhle mit Flüssigkeit, was bedeutet, dass kein Platz für das entspannende Herz vorhanden ist und daher der Zufluss von Blut in die Hohlräume behindert wird. Dies führt zu einer Blutstagnation in den Venen.

Dieses Phänomen ist auch für den Druckabfall verantwortlich, da eine unzureichende Füllung der Ventrikel mit Blut die Kontraktionen des Herzens unwirksam macht. In den Venen befindet sich mehr als normales Blut, und das Blutvolumen im arteriellen System ist verringert.

Beide Mechanismen führen direkt zu einem niedrigen Blutdruck. Der Verlauf der Tamponade kann sehr schwerwiegend sein, daher sollten Sie die Symptome dieser Erkrankung niemals unterschätzen.

Über den Autor

Bogen. Maciej Grymuza Absolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität K. Marcinkowski in Posen. Er absolvierte die Universität mit einem über guten Ergebnis. Derzeit ist er Arzt auf dem Gebiet der Kardiologie und Doktorand. Er interessiert sich besonders für invasive Kardiologie und implantierbare Geräte (Stimulatoren).