Flussblindheit (Onchozerkose): Ursachen, Symptome, Behandlung

Onchozerkose tritt hauptsächlich in Afrika auf, hauptsächlich in der Äquatorzone, einigen südamerikanischen Ländern und der Arabischen Halbinsel. Der gebräuchlichere Name für diese gefährliche parasitäre Krankheit ist Flussblindheit, da sie zu teilweiser oder vollständiger Blindheit führen kann.

Flussblindheit (Onchocercose) wird durch Parasiten von Nematodenarten verursacht Onchocerca volvulusdie von einem kleinen schwarzen Flaum der Gattung übertragen werden (Vektor) Simulium. Es bewohnt Flussgebiete, hauptsächlich in Afrika in der Äquatorzone, in Südamerika (einige Gebiete Brasiliens, Kolumbiens, Ecuadors, Boliviens) und hauptsächlich im Jemen auf der Arabischen Halbinsel. Die Infektion erfolgt durch einen Biss - das Insekt ernährt sich von Blut und gleichzeitig dringen die Nematoden in die menschliche Haut ein. Dort erreichen sie nach etwa einem Jahr die adulte Form (eine einzelne Filarie kann sogar mehrere Dutzend Zentimeter lang sein), die in menschlichen Geweben lebende Larven (Mikrofilarien) zusammensetzen kann.

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Flussblindheit (Onchozerkose): Symptome

Die ersten störenden Symptome, die auf die Möglichkeit einer Infektion mit einem Parasiten hinweisen Onchocerca volvulusSie beziehen sich auf die Haut. Es beginnt zu jucken (Pruritus betrifft hauptsächlich den Unterkörper, die Oberschenkel und das Gesäß), es gibt Veränderungen in Form von subkutanen Klumpen oder Urtikaria mit sichtbaren, erythematösen Ödemveränderungen am Körper. Im Verlauf der Onchocerciose tritt eine Sowda auf - eine flechtenartige atrophische Dermatitis an den Gliedmaßen oder am Rumpf. Dies sind asymmetrische, juckende, verfärbte Läsionen einer übermäßig keratinisierten, schuppigen Epidermis. Der Verlust von Haaren und Schweißdrüsen sowie die Vergrößerung der Lymphknoten in der Leiste machen sie als "hängende Leistengegend" bekannt. Mit der Zeit wird die Haut schlaff und altert schnell, da die Larven Kollagen und Elastin zerstören, die für ihre Festigkeit verantwortlich sind. Es können auch Klumpen unter der Haut sein, die Sie mit Ihren Fingern fühlen können. Dies sind erwachsene Parasiten, die an einem Ort gesammelt wurden und bis zu 15 Jahre alt werden und mehr Mikrofilarien produzieren können. Die Haut verfärbt sich, es können auch Geschwüre auftreten, die sich mit der Zeit ablösen, und lokale Schwellungen infolge eines gestörten Lymphsystems.

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Ein weiteres symptomatisches Symptom für Flussblindheit ist die Vergrößerung der Lymphknoten. Es ist die Reaktion des Körpers auf die darin stattfindende Entzündung. Wenn die Krankheit nicht diagnostiziert wird und die Behandlung nicht frühzeitig eingeleitet wird, infiziert sich der Körper weiter.

Die charakteristischen Symptome der Flussblindheit sind diejenigen, die die Augen betreffen: Bindehautentzündung und Irisentzündung, Veränderungen im Augapfel (z. B. auf der Netzhaut), Hornhauttrübung und im Laufe der Zeit auch deren Verhärtung. Es stellt sich heraus, dass die gefährlichsten toten Nematoden sind, um die sich eine Entzündung bildet. Dies kann zu irreversiblen Veränderungen des Sehorgans führen - zu teilweiser oder sogar vollständiger Blindheit.

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Flussblindheit (Onchozerkose): Forschung

Um absolut sicher zu sein, dass es sich um Flussblindheit handelt, führen Ärzte eine Reihe von Tests durch. Am einfachsten ist eine Hautbiopsie, bei der ein Fragment davon in eine spezielle Lösung gegeben wird, in der Sie die Nematoden beobachten können, die sich durch das Mikroskop bewegen.Manchmal wird die chirurgische Entfernung des subkutanen Tumors auch verwendet, um zu überprüfen, ob es erwachsene Proben des Parasiten gibt. Eine weitere Methode besteht darin, das vordere Segment und den Fundus zu untersuchen, wo Sie die Nematoden und die Entzündung um sie herum sehen können. Im fortgeschrittenen Stadium der Flussblindheit sind die Symptome so charakteristisch, dass Tests nur eine formale Bestätigung der Krankheit darstellen.

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Flussblindheit (Onchozerkose): Behandlung

Das primäre Medikament gegen Onchozerkose ist Ivermectin. Es wird normalerweise alle sechs Monate verabreicht, die Behandlung dauert mindestens 15 Jahre (solange ein erwachsener Parasit lebt). In der Praxis wird das Medikament lebenslang eingenommen, da es nicht erwachsene Parasiten, sondern nur die Larven abtötet. Idealerweise wird die Behandlung in den frühen Stadien der Krankheit begonnen, dann besteht eine größere Wahrscheinlichkeit, dass ihr Fortschreiten gehemmt wird, und die Symptome beschränken sich nur auf die Haut oder die Lymphknoten und nicht auf das Auge. Wissenschaftler arbeiten derzeit an der Entwicklung eines Arzneimittels zur Bekämpfung adulter Nematoden, aber auch an der Entwicklung eines Impfstoffs, der diese gefährliche Krankheit verhindern soll.

Flussblindheit (Onchozerkose): Prävention

Der einfachste Weg, einen Parasitenbefall zu vermeiden, der Flussblindheit verursacht, besteht darin, Orte zu meiden, an denen Schwarzfliegen der Gattung leben. Simulium. Sie können sich nicht zu weit bewegen (normalerweise etwa mehrere hundert Meter), daher ist ihr Vorkommensbereich begrenzt. Wenn Sie sich jedoch in Bereichen befinden, in denen sie zu finden sind, sollten Sie sich um das entsprechende Outfit kümmern - Kleidung mit langen Ärmeln, lange Hosen, Knöchelbedeckung und Kopfbedeckung. Sie können auch gebrauchsfertige Antiflusenpräparate oder natürliche ätherische Öle mit dem Duft von Vanille und Eukalyptus verwenden, da sie diese Düfte nicht mögen.

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