Nierenkrebs wird normalerweise spät diagnostiziert und ist daher schwer zu behandeln. Ab dem 1. März wurde ein neues Medikament zur Behandlung von Pazopanib-haltigem Nierenkrebs in die Liste der erstatteten Medikamente aufgenommen. Prof. Prof. DR. hab. n. med. Cezary Szczylik erklärt die Bedeutung eines neuen Arzneimittels für Nierenkrebs für Patienten.
Bisher basierte die Behandlung von Nierenkrebs in Polen nur auf einem Medikament, das Sunitinib enthält, das wirksam ist, aber nicht bei allen Patienten angewendet werden konnte. Das neue Nierenkrebsmedikament Pazopanib weist ein anderes Toxizitätsprofil auf. Es ist ein Angebot für viele Patienten, die neben disseminiertem Nierenkrebs zwei oder drei Komorbiditäten aufweisen (z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, hämatopoetische Erkrankungen). Das pazopanibhaltige Medikament wurde gemäß der Mitteilung des Gesundheitsministers vom 1. März 2013 im Rahmen des Drogenprogramms "Behandlung von Nierenkrebs" erstattet.
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Behandlung von Nierenkrebs in Polen
Interview mit prof. DR. hab. n. med. Cezary Szczylik, Leiter der Onkologieklinik des Militärmedizinischen Instituts in Warschau, Präsident der Stiftung für experimentelle und klinische Onkologie, Mitglied des Verwaltungsrates und des Programmrates der polnischen Vereinigung der Nierenkrebsgruppen.
- Was bedeutet die Erstattung von Pazopanib für Nierenkrebspatienten?
Dies sind sehr gute Nachrichten für Patienten mit disseminiertem Nierenkrebs. Bisher hatten wir in unserer Erstbehandlung nur ein wirksames Medikament, das Sunitinib enthielt. Das neue Medikament mit Pazopanib weist ein anderes Toxizitätsprofil auf, das für viele Patienten günstiger ist, die zusätzlich zu disseminiertem Nierenkrebs zwei oder drei Komorbiditäten aufweisen (z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, hämatopoetische Erkrankungen). Aus Sicht des Patienten bedeutet die Erstattung von Pazopanib die Möglichkeit der Behandlung mit einem Medikament mit einem anderen Sicherheitsprofil und gleichzeitig einer Wirksamkeit, die mit Sunitinib vergleichbar ist - dem bislang einzigen Medikament auf unserem Markt.
- Daher kann der Patient auf eine bessere Wahl der Therapie zählen. Bedeutet dies die Lebensqualität mit der Krankheit?
Das neue Medikament hat einen enormen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten. Dies wird durch die jüngsten Vergleichsstudien beider Arzneimittel angezeigt. Bis zu 70 Prozent. Die Patienten gaben an, dass sie mit Pazopanib behandelt werden möchten. Dies ist offensichtlich ein wichtiger Vorschlag für Ärzte. Wir können uns jedoch nicht allein von den Erwartungen des Patienten hinsichtlich der bevorzugten Behandlungsmethode leiten lassen, da wir die Medizin auf den Kopf stellen würden. Der Arzt entscheidet unter Berücksichtigung des Wohls des einzelnen Patienten, ob der Patient mit Pazopanib oder Sunitinib behandelt werden soll. Beide Medikamente können verwendet werden, abhängig von der Belastung, mit der dieser bestimmte Patient zu uns kommt.
- Was bedeutet die Erstattung eines neuen Arzneimittels für Ärzte?
Der Arzt hat nun die Möglichkeit, das therapeutische Spektrum an Arzneimitteln, die für diese Diagnose verwendet werden können, zu erweitern und damit - die Möglichkeit, den Behandlungsprozess zu individualisieren und bessere therapeutische Wirkungen zu erzielen.
- Das Programm zur Behandlung von Nierenkrebs in Polen entwickelt sich dynamisch. Was sind die zukünftigen Pläne für die Behandlung von Patienten mit dieser Diagnose?
Es gibt weltweit neue Studien (die sogenannte Phase drei und daher auf höchstem Evidenzniveau), die darauf hinweisen, dass auf Medikamente wie Sunitinib oder Pazopanib eines der neuen Medikamente derselben Gruppe (die sogenannten Kinasehemmer) folgen sollte. Wir sollten also drei Behandlungslinien verwenden, nicht zwei. Dank dessen wird es sogar möglich sein, das Leben unserer Patienten zu verdoppeln. Die polnische Nierenkrebsgruppe bereitet bereits ein entsprechendes Dokument zu diesem Thema vor.
