Telemedizin und moderne Projekte, die einen leichteren Zugang zu Gesundheitsdiensten ermöglichen, sind seit mehreren Jahren eine der wichtigsten Richtungen in der Entwicklung der Medizin. Prof. Prof. Tomasz Banasiewicz, ein Chirurg aus Posen, arbeitet seit 2016 an einer innovativen Anwendung, die sich als bahnbrechende Lösung auf dem Gebiet der Wundbehandlung und als Phänomen auf globaler Ebene herausstellen könnte. Es gibt nur ein Problem - die Frage, wer diese Anwendung verwenden würde, wenn Ärzte und Krankenschwestern mit Arbeit überlastet sind, die Anzahl der Krankenschwestern sinkt und diejenigen, die Mütter sind, nicht immer auf moderne Behandlungssysteme vorbereitet sind.
- Wir haben durchschnittlich 5 Krankenschwestern pro 1.000 Polen. Nach Angaben des Obersten Rates der Krankenschwestern und Hebammen haben weniger als 15% von ihnen die Spezialisierung abgeschlossen, die meisten haben eine Sekundarschulbildung - sagt der Chirurg Dr. n. med. Marek Kucharzewski, Vizepräsident der Polnischen Wundbehandlungsgesellschaft, der an der Ausbildung von Krankenschwestern im Bereich der Wundbehandlung in ganz Polen beteiligt ist. Die Medizin schreitet so schnell voran und die Behandlungen ändern sich so schnell, dass nicht nur Ärzte, sondern auch Krankenschwestern ständig ausgebildet werden sollten. Und sie wollen es tun, aber sie haben nicht immer die Option - fügt der Chirurg hinzu.
Eine Anwendung, die Leben retten kann. Aber jemand muss damit umgehen
Das Problem wird auch von Professor Tomasz Banasiewicz, dem Urheber und Mitschöpfer der Anwendung, verstanden und bemerkt, was ein Durchbruch bei der Unterstützung der Diagnose und Behandlung von Wunden sein kann. Das Projekt ist fast fertig, um in die tägliche Praxis umgesetzt zu werden. Das Grundproblem dieser Art von Lösung besteht darin, die inhaltliche Seite der Anwendungsfunktionalität zu sichern und insbesondere qualifiziertes medizinisches Personal zu finden, das als Berater fungiert. Diese Mitarbeiter können nicht ad hoc, aufgrund einer gewissen Faszination für das Projekt, sondern in Form einer langfristigen Unterstützung und Teilnahme an der Bewerbung handeln. Dies erfordert sicherlich einen neuen Ansatz für rechtliche und organisatorische Fragen im Gesundheitswesen.
- Die Anwendung, an der wir arbeiten, könnte meines Erachtens ein Meilenstein für die Verbesserung der Versorgungsqualität von Patienten mit Wunden nicht nur in Polen, sondern auch weltweit sein - sagt Prof. Banasiewicz. Um die Anwendung zu vereinfachen, kann der Patient dem medizinischen Berater mithilfe eines übersichtlichen Programms auf dem Mobiltelefon auf einfache Weise grundlegende Informationen über die Wunde und seine wichtigsten Gesundheitsprobleme zur Verfügung stellen und ein Foto anhängen. Der Berater wird eine Antwort unter Verwendung standardisierter Formulare bereitstellen, die die angemessene Qualität der Antwort und ihre Vollständigkeit sicherstellen. Der Berater kann die Vervollständigung der klinischen Daten oder das Senden eines weiteren Fotos anfordern. Er informierte über die Daten der nächsten Telekonsultationen, machte Fotos und antwortete und es wird das System daran erinnern - fügt Banasiewicz hinzu.
Die gesamte Behandlung wird auf Rechnung des Patienten archiviert, was eine mögliche zukünftige Behandlung definitiv erleichtern wird. Weitere Vorteile der Anwendung sind die Möglichkeit einer mehrstufigen Beratung (Expertenaufsicht), der Informationsaustausch zwischen medizinischem Personal oder das Sammeln einer Falldatenbank für Schulungen und E-Learning. Tatsächlich sind die Möglichkeiten zur Entwicklung der Anwendung nahezu unbegrenzt, einschließlich der Möglichkeit, ein vollständiges Paket von Verbänden bereitzustellen, die zur Wundheilung erforderlich sind.
- Wir sind technisch voll vorbereitet und hoffen, dass die Telemedizin, einschließlich der von uns vorgeschlagenen Anwendung, wahrgenommen wird und auf die Unterstützung unserer Manager des Gesundheitswesens zählen kann - sagt Prof. Banasiewicz. Wir sind in der Lage, immer bessere technologische Lösungen zu finden. Es gibt nur noch ein Dilemma: Wie kann das Problem der fachlichen Unterstützung gelöst werden, wenn das Personal ständig knapp ist?
Ein ähnliches Problem wird bei Projekten im Zusammenhang mit den Plänen zur Digitalisierung und Modernisierung des polnischen Gesundheitssystems auftreten, deren Notwendigkeit Ministerpräsident Mateusz Morawiecki in seiner Enthüllung am 12.12.2017 angekündigt hat. Die Integration der Gesundheitsversorgung und die Sicherstellung der Verfügbarkeit von Gesundheitsdiensten für Patienten sind wichtige Aufgaben, die jedoch ein breites und vielfältiges Spektrum von Aktivitäten erfordern, die sich auf Änderungen in der Verwaltung des medizinischen Personals nicht nur auf staatlicher, sondern auch auf lokaler Ebene beziehen. Dieses Personal und das Niveau seiner Ausbildung sind ein wichtiges Bindeglied bei der Umsetzung jeder der Änderungen. Ist es dann möglich, dass die Entwicklung der Telemedizin aufgrund des Mangels an ausreichend ausgebildetem Personal zum Absturz kommt?
Das Ministerium hat eine Strategie
Im Januar dieses Jahres veröffentlichte das Gesundheitsministerium die Entwicklungsstrategie für Krankenpflege und Hebammen, die während der Treffen mit dem Obersten Rat der Krankenschwestern und Hebammen entwickelt wurde. Die Umsetzung der Strategie besteht darin, die berufliche Situation der Krankenschwestern zu verbessern und der Gesellschaft langfristig die Dienste von Krankenschwestern und Hebammen auf einem angemessenen Niveau zu bieten. Worüber können wir in der Strategie genau lesen? Einschließlich über die Arbeitsbedingungen von Krankenschwestern und Hebammen, neue Beschäftigungsstandards, die Bedeutung der Rolle einer Krankenschwester, das Problem der Steigerung des Ansehens des Berufs und der Ausbildung - sowohl für Studenten als auch für Postgraduierte. Nach den Daten aus dem NRPiP-Bericht ist die größte Altersgruppe unter den Krankenschwestern die der 41- bis 60-Jährigen. Daher besteht die Priorität darin, neue, junge zu finden, die nicht nur den Generationswechsel sicherstellen, sondern auch offen für Wissen sind und sich entwickeln, ausbilden und spezialisieren möchten .
- Viele Faktoren müssen die Verbesserung der Situation von Krankenschwestern in Polen beeinflussen. Es ist wichtig, auf die Steigerung des Ansehens des Berufs, eine breite Kommunikation im Kontext der Rolle einer Krankenschwester und die soziale Bedeutung dieses Berufs zu achten - sagt Paweł Witt, Krankenschwester, Präsident der Polnischen Gesellschaft für Anästhesie- und Intensivpfleger. Ich stimme zu, dass es für Krankenschwestern äußerst wichtig ist, sich zu entwickeln, auszubilden und zu spezialisieren, aber sie können es sich nicht immer leisten. Spezialisierungskosten ca. 4.500 PLN - fügt Witt hinzu.
Wie ist die Krankenpflegeausbildung heute?
Bis 2005 waren die Wege, Krankenschwester in Polen zu werden, vielfältig, einschließlich des Rechts, einen Beruf auszuüben, das nach Abschluss einer 5-jährigen medizinischen Sekundarschule erreicht werden konnte. Seit 2007 wird in Polen eine Ausbildung im Beruf einer Krankenschwester und Hebamme in einem Zwei-Zyklen-Hochschulsystem durchgeführt: Grund- und Hochschulstudium. Das Erststudium im Bereich Krankenpflege und Hebammen dauert mindestens 6 Semester und das Masterstudium mindestens 4 Semester. Sie sind praktischer Natur. Es ist ein System, das dem Europäischen Übereinkommen über die Aus- und Weiterbildung von Krankenschwestern und Hebammen entspricht.
Was gibt es sonst noch für die Entwicklung von Krankenschwestern und Hebammen? Aufbaustudiengänge, bezahlte Spezialisierungen, Kurse, bezahlte Branchenkonferenzen, die sie sich oft nicht leisten können, Initiativen in örtlichen Kammern, Schulungen, die vom Zentrum für postgraduale Ausbildung von Krankenschwestern und Hebammen und anderen organisiert werden.
Krankenschwestern wollen Bildung
Krankenschwestern wollen ihr Wissen erweitern und sich weiterentwickeln, was laut Marek Kucharzewski unter anderem nach der Teilnahme an kostenlosen eintägigen Schulungskonferenzen unter dem Motto "Behandlung einer chronischen Wunde" des medizinischen Verlags Evereth Publishing in Zusammenarbeit mit dem Obersten Rat der Krankenschwestern und Hebammen außergewöhnlich ist.
- Es kommt vor, dass Menschenmassen zu diesen Konferenzen kommen, sogar in kleinen Städten. Sie machen sich Notizen, hören aufmerksam zu und stellen Fragen - sagt Marek Kucharzewski, der die Inhalte der Schulungen überwacht. Allein im vergangenen Jahr nahmen mehr als 1.700 Krankenschwestern an diesen Konferenzen teil. In den letzten drei Jahren - über 5.300. Das ist viel, aber immer noch nicht genug. Deshalb werden wir weiter fahren. Es ist ein zu wichtiges Thema, um es loszulassen, sagt der Chirurg.
- Die Ausbildung und Entwicklung der Krankenpflege in Polen liegt wirklich im sozialen Interesse, deshalb haben wir uns entschlossen, diese Initiative zu ergreifen - sagt die Initiatorin des Projekts, Mariola Piotrowska, Präsidentin des medizinischen Verlags Evereth Publishing. Dies ist ein wichtiges Element in der Entwicklung der polnischen Medizin. Der Schlüssel liegt darin, besonders kleine Städte zu erreichen, in denen Krankenschwestern Bildung sehr brauchen und wollen, aber sie haben nicht immer die Möglichkeit, danach zu greifen - fügt Piotrowska hinzu.
Es ist wichtig, dass diese Art der Ausbildung, insbesondere für Krankenschwestern, in den kommenden Jahren immer häufiger durchgeführt wird. Denn ein wichtiger Moment der Digitalisierung vor dem polnischen Gesundheitswesen, in dem neue Technologien eine bedeutende Rolle spielen werden, aber die erste Geige, wie immer beim Schutz der Gesundheit und des Lebens von Patienten, wird der Mensch spielen. Am besten ausgebildet und motiviert - auf keinen Fall ins Ausland gehen.
