LIFE Active ist nicht jedermanns Sache

Aktiv gebären heißt an sich selbst glauben, an die Fähigkeit, ein Kind zur Welt zu bringen. Es erfordert Mut und gemeinsame Verantwortung, aber eine aktive Geburt bringt der Mutter viele Vorteile und Befriedigung.

Es ist vielleicht keine Art zu gebären, mit der jede Frau fertig werden kann, und es ist wahrscheinlich in vielen polnischen Entbindungsstationen nicht möglich, aber unter günstigen Umständen können Sie auch in unserem Land aktiv gebären. Und die Vorteile einer solchen Geburt und die Vorteile für Mutter und Kind können nicht überschätzt werden. Ein Trend in der Geburtshilfe, der die Idee des sogenannten fördert aktive Geburt, erschien im Westen in den 1980er Jahren als Rebellion gegen medizinisch stationäre Entbindung. Grundlegend für die Befürworter dieser Geburtsmethode ist der Glaube, dass eine Frau - ausgestattet mit Instinkt, Selbstvertrauen und einem natürlichen biologischen Geburtsmechanismus - in der Lage ist, ohne all dieses Krankenhaus und diese medizinischen Maschinen selbst zu gebären. Darüber hinaus hat die arbeitende Frau einen entscheidenden Einfluss auf den Arbeitsverlauf, da ihr Instinkt ihr am besten sagt, was zu tun ist.

Wann ist eine aktive Geburt möglich?

Bevor wir darüber schreiben, wie eine aktive Geburt aussehen kann und welche Vorteile sie hat, wollen wir eine grundlegende, notwendige Bedingung auflisten, damit dies möglich ist: Die Frau in der Arbeit hat die richtige Einstellung, und die Hebamme akzeptiert sie. Der bloße Wunsch, über ihre Geburt entscheiden zu können, hat wahrscheinlich jede Frau - keine will handlungsunfähig werden, erwartet, dass das Personal ihre Meinung berücksichtigt. Es reicht aber nicht aus, aktiv zu gebären. Sie müssen Vertrauen in Ihre eigene Stärke haben, eine tiefe innere Überzeugung: "Ich kann es tun, ich kann es tun". Aber selbst wenn eine Frau weiß, dass eine aktive Geburt etwas für sie ist, wird sie nicht viel tun, wenn sie keinen Verbündeten "auf der anderen Seite" findet, dh in einem Krankenhaus oder sogar in der Person einer Hebamme. Sie müssen sich also bemühen, eine Hebamme zu finden, die Sie unterstützt und auffordert, aber Ihren Willen nicht durchsetzt. Solche Hebammen gibt es ebenso wie Krankenstationen - und es gibt immer mehr von ihnen, obwohl sie immer noch eine Minderheit sind.

Die Vorteile einer aufrechten Lieferung

• Der Gebärmutterhals öffnet sich schneller
• Uteruskontraktionen sind regelmäßiger, wirksamer und weniger schmerzhaft
• Der Kopf lässt sich leichter und präziser in den Geburtskanal einführen
• es ist leichter zu atmen, weil die Atmung frei und tief ist (in liegender Position ist es unmöglich)
• Das Kind ist besser mit Sauerstoff versorgt
• weniger Bedarf an Schmerzmitteln, da eine effektive Atmung die Wahrnehmung von Schmerzen verringert
• Angst und Anspannung werden reduziert - die Freiheit, eine Position zu wählen, reduziert den Stresslevel, es wird weniger Adrenalin freigesetzt, das Kontraktionen hemmt
• Schieben ist einfacher; Der Geburtskanal ist nach unten gerichtet, sodass die Schwerkraft auf das Baby wirkt, das sich durch ihn bewegt
• Die untere Öffnung des Knochenbeckens erweitert sich, da sich das Steißbein um ca. 30% nach hinten neigt. in Bezug auf seine Position in liegender Position
• Das Risiko von Perinealrissen ist geringer, da sich der Kopf des Gewebes um das Perineum während des Ausbruchs gleichmäßig ausdehnt
• Die Zeit der Geburt wird um bis zu 35 Prozent verkürzt.

Bereiten Sie sich auf die aktive Arbeit in der Geburtsschule vor

Es lohnt sich, bei der Auswahl einer Geburtsschule nach freundlichen Menschen und einem Geburtsort zu suchen. Denn obwohl davon ausgegangen wird, dass eine Frau allein gebären kann, weil ein natürlicher Mechanismus im richtigen Moment funktioniert, bedeutet dies nicht, dass keine Notwendigkeit besteht, sich auf aktive Arbeit vorzubereiten. Es lohnt sich aus mehreren Gründen, sich in die Geburtsschule einzuschreiben. Um aktiv gebären zu können, müssen Sie sich auch darüber im Klaren sein, was passieren wird. Daher ist es wichtig, darüber Bescheid zu wissen. Außerdem fürchten wir uns umso weniger, was uns erwartet, je mehr wir wissen. In der Geburtsschule können Sie auch verschiedene Übungen lernen, um den Körper zu stärken, das Atmen bei Wehen zu lernen und verschiedene Geburtspositionen auszuprobieren - all dies sind wichtige Fähigkeiten, die sich als nützlich erweisen. Aber eine gute Schule kann mehr - sie kann das Selbstbewusstsein einer Frau stärken und sie davon überzeugen, dass sie so gebären kann. Dieser Glaube muss oft von Grund auf neu aufgebaut werden. Denn wo kann man es bekommen, wenn jahrelang alles vom Personal entschieden wurde? Viele anfangs skeptische Menschen waren davon überzeugt, dass es möglich ist, eine Geburt anders zu erleben.
- Mein Mann und ich haben zwei Geburtsschulen getroffen - sagt Ewa aus Warschau, Mutter von Gabrysia, ein Jahr alt. - Das Ziel des ersten war es, uns zu den am wenigsten störenden „Klienten“ des Krankenhauses zu machen: gehorsam, locker. Es war erst die zweite Schule, die uns die Augen für das öffnete, was so offensichtlich ist - dass ich während der Geburt die wichtigste bin und es von mir abhängt, wie die Lieferung aussehen wird. Eine Hebamme ist wichtig, sie muss Rat und Hilfe geben, Vorschläge machen, kann mir aber nichts aufzwingen. In der Schule traf ich eine wundervolle Hebamme, mit der ich Gabrysia zur Welt brachte. Ich bin sehr froh, dass ich gebären konnte, wie ich wollte.

Aktive Geburt oder was?

Bei der aktiven Arbeit steht die Frau im Mittelpunkt. Indem sie auf ihren Körper hört, liest sie, was ihr Instinkt ihr sagt, und folgt ihren Bedürfnissen.

Bewegungs- und Positionsauswahl. Die arbeitende Frau entscheidet selbst, ob sie sich hinlegt, geht oder in die Badewanne geht. Während ihrer Arbeit - sowohl in der 1. als auch in der 2. Periode - kann sie die Position einnehmen, die im Moment für sie am besten ist: die bequemste, die am wenigsten schmerzhafte oder aus anderen Gründen vorteilhafte. Er ändert sie spontan, unbewusst, so oft er will. Er wählt oft vertikale Positionen, dh Positionen, in denen der Geburtskanal nach unten zeigt. Die Schwerkraft wird dann angewendet, wodurch der Kopf des Babys stärker auf den Gebärmutterhals drückt, die Dilatation beschleunigt und während der Druckperiode das Baby in den Geburtskanal hinabsteigt. Es gibt viele Varianten solcher Positionen, z. B. Stehen - mit um den Hals des Partners oder auf Leitern hängenden Armen, Kniebeugen (der Partner kann auf einem Stuhl sitzen und die Frau unter den Armen stützen), Ellbogenknie usw. Neben der Position bei aktiver Arbeit ist Bewegung wichtig: spazieren gehen und sogar tanzen. Die Geburtsräume sind mit Vorrichtungen ausgestattet, die die günstigsten Positionen und Bewegungsformen ermöglichen, z. B. Seile und Leitern, die den Körper vertikal stützen, oder große Kugeln, auf denen die arbeitende Frau mit ihren Hüften im Kreis rollen kann. Bewegung hilft, mit den Schmerzen von Krämpfen umzugehen, spielt aber auch eine andere sehr wichtige Rolle - in den frühen Stadien der Wehen hilft sie dem Baby, sich richtig im Geburtskanal zu positionieren. Aufgrund der kreisenden Bewegungen des Beckens durch die Mutter "schraubte" das Baby in den Geburtskanal. In vielen Krankenhäusern gibt es in der ersten Phase Bewegungsfreiheit, aber wenn der Druck beginnt, muss die arbeitende Frau - oft gegen ihren Willen - zum Bett zurückkehren und sich hinlegen. Und dies ist keine gute Geburtsposition, weil sich das Baby "den Hügel hinauf" schiebt. Die Kontraktionen der Gebärmutter überwinden schwer die Schwerkraft, die das Baby bis zur Wirbelsäule der Mutter hinunterzieht, und die komprimierte Hohlvene stört die Durchblutung und führt häufig dazu, dass das Baby hypoxisch wird. Die Arbeit ist länger und die Anstrengungen von Mutter und Kind sind viel größer als in der vertikalen Position.

Die Frau entscheidet und antwortet gemeinsam. Bei einer aktiven Geburt ist die gesamte Umgebung - eine Hebamme, ein Arzt oder ein Ehemann - darauf ausgerichtet, der Mutter bei der Geburt maximale Erleichterung zu bieten. Sie ist die wichtigste. Wenn sie um eine Rückenmassage bittet - für die Begleitpersonen ist diese Anfrage eine Anweisung, wenn sie knien möchte und CTG durchgeführt werden muss, befiehlt die Hebamme der Frau nicht, sich auf das Bett zu legen, sondern kniet sich neben die Frau und legt den Kamerasensor auf ihren Bauch. Während der Wehen kann eine Frau Geräusche machen: schreien, keuchen, husten, und niemand hat das Recht, dies zu kritisieren. Eine weise und geduldige Hebamme akzeptiert diese Verhaltensweisen, weil sie weiß, dass die Arbeit Schmerzen verursacht, und alles tut, um sie zu lindern. Die Subjektivität der arbeitenden Frau bedeutet in jedem Fall, ihre Meinung zu berücksichtigen - eine Hebamme oder ein Arzt trifft keine Entscheidung ohne ihr Wissen, geschweige denn gegen ihren Willen. Wenn eine Frau das Perineum schützen möchte, wird das Personal alle Anstrengungen unternehmen, um dies zu tun. Aktiv zu sein bedeutet aber auch, Verantwortung für das zu übernehmen, was passiert. Eine Frau muss sich bewusst sein, dass das eine oder andere Verhalten bei Entscheidungen im Zusammenhang mit der Geburt den einen oder anderen Effekt hervorruft. Manchmal übertrifft die Situation trotz des besten Willens beider Parteien die Frau in der Arbeit - dann sollte sie dem Rat der Hebamme oder des Arztes vertrauen und sich auf ihre Erfahrung verlassen.

Natur statt Pharmakologie. Eine Frau, die sich für eine aktive Geburt entscheidet, gibt pharmakologische Schmerzmittel auf. Er braucht sie nicht, weil er mit Schmerzen anders umgehen kann - durch geschicktes Atmen, Bewegung, Massage oder Eintauchen des Körpers in Wasser. Zumindest per Definition sind auch andere medizinische Wirkstoffe wie synthetisches Oxytocin, das die Uteruskontraktionen stimuliert und die Verdünnung des Gebärmutterhalses beschleunigt, nicht erforderlich. Bei aktiver Arbeit hat das Einnehmen aufrechter Positionen einen ähnlichen Effekt: Der Kopf des Babys drückt von oben gegen den Gebärmutterhals und beschleunigt dessen Öffnung. Darüber hinaus wird natürliches Oxytocin ohne Unterbrechung freigesetzt, da eine Frau, die sich sicher fühlt, keine Angst hat und Angst und Stress die Produktion von Oxytocin hemmen. Eine solche Arbeit ist schneller als die auf dem Rücken, weil die arbeitende Frau die ganze Zeit arbeitet: Während der Kontraktion nimmt sie die Position ein, in der sie den Körper am besten entspannen kann, und nutzt die Intervalle zwischen den Kontraktionen, um sich auszuruhen und Kraft zu regenerieren.

Unterstützende Hebamme. Lassen Sie uns wiederholen: Es wird keine aktive Arbeit ohne eine Hebamme geben, die diese Art der Begleitung der Mutter bei der Arbeit akzeptiert und ihr helfen kann. Es geht nicht nur um Freundlichkeit und guten Willen, sondern auch um Geschicklichkeit. Einige Techniken müssen beherrscht werden, um ein Baby zu bekommen, während die gebärende Frau hockt oder steht. Die Hebamme sollte geduldig, warmherzig, vertrauenswürdig und akzeptierend sein, auch wenn dies nicht als normal angesehen wird. Er muss in der Lage sein, eine freundliche Atmosphäre und ein Gefühl der Sicherheit zu schaffen - nur dann kann sich die arbeitende Frau vollständig öffnen und sich ihren Instinkten ergeben.

Hören Sie, was Ihre Intuition rät

Aktive Geburt ist ein Konzept, das von Janet Balaskas - der Autorin des gleichnamigen Buches (Warschau, 1997) - populär gemacht wurde. Es ist eine Entbindung, bei der die arbeitende Frau mit ihren biologischen Fähigkeiten und Instinkten ihrem Baby aktiv hilft, auf die Welt zu kommen, und so die Länge und Sicherheit der Geburt beeinflusst. Laut Balazkas ist die Geburt ein Geisteszustand - eine Frau muss davon überzeugt sein, dass sie selbst gebären kann, dass das Wissen darüber, wie man gebiert, tief in ihr verborgen ist und dass der Mechanismus der Arbeit im richtigen Moment funktioniert. Eine Frau in der Arbeit kontaktiert ihren Körper und folgt seinen Bedürfnissen. Aktiv und bewusst kennt sie ihr Ziel und tut alles, um es zu erreichen.

Was gibt es der Frau

Die Geburt eines Kindes ist eine kurze, aber intensive und wichtige Erfahrung. Wenn die Meinung der Frau während der Geburt missachtet und auf die Rolle des "Subjekts" medizinischer Verfahren reduziert wurde, kann es sein, dass sie Schwierigkeiten hat, sich als Mutter zu akzeptieren, und sogar mit Selbstachtung. Eine gut gelebte Geburt kann ihr wiederum helfen, reif zu werden und ihr die Kraft zu geben, Mutterschaft zu erleben. - Manchmal, wenn ich lese, wie manche Geburten aussehen, bin ich froh, dass meine anders waren - sagt Ewa. - Ich konnte tun, was ich brauchte, niemand ließ mich stundenlang hinlegen, niemand band mich fest. Ich hatte Einfluss darauf, was geschah. Ich hatte wirklich das Gefühl, mein Baby zur Welt zu bringen. Ich hatte ein Gefühl von Stärke und Selbstvertrauen - das ist das Beste, was einer Frau in ihren ersten Tagen als Mutter passieren kann.