Subakute Thyreoiditis (Morbus de Quervain)

Subakute Thyreoiditis oder De-Quervain-Krankheit betrifft Frauen häufiger. Die größte Inzidenz tritt zwischen 30 und 40 Jahren auf. Finden Sie heraus, was die Ursachen und Symptome der de Quervain-Krankheit sind und wie sie behandelt wird.

Die subakute Thyreoiditis, d. H. Die De-Quervain-Krankheit (akute, granulomatöse oder Riesenzellthyreoiditis), ist eine der Krankheiten mit nicht vollständig etablierter Ätiologie. Die Ursache ist höchstwahrscheinlich eine Virusinfektion. Die häufigsten Viren sind Mumps, Masern, Adenoviren, Influenzaviren und ECHO-Viren. Die Krankheit wird von Nackenschmerzen um die Schilddrüse begleitet, die manchmal auf Kiefer, Ohren, Hinterkopf oder Brust ausstrahlen.

Subakute Thyreoiditis: Symptome

• hohes Fieber
• Vergrößerung, Verhärtung und Schmerzen, die auf Ohr, Unterkiefer und Hinterkopf ausstrahlen
• allgemeine Schwäche
• Muskel-, Knochen- und Gelenkschmerzen
• In den ersten 4-6 Wochen treten manchmal Symptome einer Hyperthyreose auf (Herzklopfen, Gewichtsverlust, zitternde Hände, Durchfall, nervöse Hyperaktivität).
• in 30 Prozent Patienten leiden unter vorübergehender Hypothyreose (leichtes Einfrieren, trockene Haut, leise Stimme, Schwellung des Gesichts, Verstopfung, Depression)

Subakute Thyreoiditis: Diagnose

Die ultraschallgeführte Feinnadelaspirationsbiopsie (FNAB) mit histopathologischer Untersuchung ermöglicht eine zuverlässige Diagnose der Krankheit. Typisch für die De-Quervain-Krankheit ist das Vorhandensein neutrophiler Granulozyten in der geschwollenen Schilddrüse mit charakteristischen mehrkernigen Riesenzellen, begleitet von Infiltraten von Neutrophilen und Plasmozyten.

Um die Krankheitsphase zu bestimmen, werden Hormontests und Szintigraphie durchgeführt.

Subakute Thyreoiditis: Behandlung

Bei schweren Formen dieser Krankheit werden Steroide eingesetzt, die sofort wirken. Es wird jedoch empfohlen, die Steroidbehandlung etwa 4 Wochen lang fortzusetzen, um einen Rückfall zu vermeiden. Menschen mit leichten Erkrankungen erhalten Paracetamol oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Bekämpfung von Fieber und Schmerzen. Es wird auch empfohlen, 2% Salicylalkohol zu verwenden, um Kompressen am Hals zu machen.

Subakute Thyreoiditis: Prognose

Die Krankheit ist normalerweise selbstlimitierend und die Prognose ist gut. Es erfordert jedoch eine Behandlung, die je nach Symptomen zwischen 6 Wochen und 6 Monaten dauert. Die meisten Patienten sind vollständig geheilt und Rückfälle sind selten.