Planung von Schwangerschaft, Nierenerkrankungen und Bluthochdruck

Die Frau kämpft seit zwei Jahren mit Bluthochdruck und Nierenerkrankungen, eine der Nieren arbeitet zu weniger als 20% (die rechte Niere wirkt doppelt, die GFR beträgt 89%), und der Bluthochdruck ist trotz Einnahme von Medikamenten (Amlodipin) immer noch hoch und schwankt. Es gibt auch häufige Harnwegsinfektionen, einschließlich Protein im Urin. Im Gegenzug nehme ich die Medikamente - Chemotherapie - Glivec, 100mg. Sollten wir Vorkehrungen treffen, um das Risiko einer Schwangerschaft zu vermeiden, und welche Risiken bestehen für Frau und Kind? Wir wissen, dass Amlodipin insbesondere im ersten Trimester nicht sicher ist und Glivec nicht vollständig getestet wurde (Tierversuche zeigen ein hohes Risiko für den Fötus). Die Gesundheit meiner Frau, die 38 Jahre alt ist, macht mir am meisten Sorgen. Werden sie besonders dem hohen Blutdruck, der im zweiten Trimester steigt, und den Nieren einer solchen Belastung standhalten?

Nach Ihren Angaben ist das Risiko von Komplikationen durch Bluthochdruck und Nierenerkrankungen im Verlauf der Schwangerschaft hoch. Die schwerwiegendsten Komplikationen sind Schlaganfall, Eklampsie, Blutung; Hypotrophie bei einem Kind, vorzeitige Wehen. Bei der Planung einer Schwangerschaft sollte die Frau ihren behandelnden Arzt konsultieren, der das Risiko von Komplikationen in der Schwangerschaft sorgfältig abschätzen kann. Wenn es nicht groß ist und der Staat es nimmt, muss die Frau die Medikamente auf diejenigen umstellen, die während der Schwangerschaft angewendet werden können. Glivec kann sich negativ auf die Spermatogenese auswirken. Stattdessen sollte eine Schwangerschaft während der Behandlung vermieden und eine Samenanalyse durchgeführt werden.

Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.

Assistenzprofessor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Universität Warschau. Ich akzeptiere privat in Warschau an der ul. Krasińskiego 16 m 50 (Anmeldung täglich von 8 bis 20 Uhr möglich).