Das erste IVF-Kind ist Mitte 30. Und sie ist eine von Hunderttausenden, die außerhalb des Mutterleibs gezeugt wurden. Aber die spektakulären Erfolge in der Geburtshilfe enden hier nicht. Unfruchtbarkeit wird immer wirksamer behandelt, eine spätere Mutterschaft ist möglich und genetische Defekte des Fötus werden behandelt, ohne auf die Entbindung zu warten.
Späte Mutterschaft, Krankheiten, die eine Schwangerschaft erschweren, angeborene Defekte des Fötus - in der modernen Medizin gibt es viele Probleme, die Geburtshelfer nachts halten. Immer mehr verheiratete Paare wenden sich an sie, um Hilfe zu erhalten, auf die sie sich einst nicht verlassen konnten. In den Laboratorien von Wissenschaftlern werden viele vielversprechende Entdeckungen gemacht, die kinderlosen Familien die Hoffnung zurückgeben, ihre eigenen Kinder zu haben. Dies ist eine Chance, die sie noch nie hatten.
Unfruchtbarkeitsbehandlung - in vitro
Als Luiza Brown, das weltweit erste Reagenzglasbaby, im Juli 1978 geboren wurde, begann eine Fruchtbarkeitsrevolution. Für Zehntausende von Paaren, die ein Kind nicht auf natürliche Weise empfangen können, haben sich die Möglichkeiten der künstlichen Befruchtung (die sogenannte In-vitro-Methode oder "in Glas") eröffnet.
30 Jahre sind vergangen und die Methode, die in Großbritannien begann Großbritannien wird nach geringfügigen Änderungen noch heute verwendet. Leider immer noch mit unterschiedlichem Glück - die besten Zentren der Welt erzielen in 40-50% der Fälle Erfolg, dh Schwangerschaft durch In-vitro-Fertilisation.
Seit der Geburt von Luisa Brown hat sich der Umfang der Behandlung von Unfruchtbarkeit erheblich erweitert, was bis zu jedem fünften Paar im reproduktiven Alter betrifft.In der Vergangenheit konnte nur einer Frau mit kranken Eileitern auf diese Weise geholfen werden, die derzeitigen Methoden der Befruchtung, künstlichen Befruchtung und der sogenannten Mikromanipulation wird bei allen Arten von Unfruchtbarkeit angewendet, die sowohl bei Frauen als auch bei Männern auftreten.
Im Gegensatz zur klassischen In-vitro-Fertilisation, bei der einem ausgewählten Ei Spermien zugesetzt werden, wird bei der Mikromanipulation ein Sperma direkt in die Zelle eingeführt. Diese Methode ermöglicht daher eine Befruchtung außerhalb des Körpers der Mutter, wenn nur einzelne Spermien im Sperma vorhanden sind.
Künstliche Befruchtungstechniken ebnen nicht nur kinderlosen Menschen den Weg zur Mutterschaft. Dank ihnen wurde es möglich, was wir vor etwa einem Dutzend Jahren in Science-Fiction-Büchern lesen konnten: Embryonen auf genetische Defekte untersuchen, einen Organspenderembryo schaffen, der das Leben älterer Geschwister retten könnte, und schließlich die Möglichkeit, nach den Wechseljahren ein Kind von älteren Frauen zu bekommen.
Die Technologie der Befruchtung in einem Reagenzglas ermöglicht es den Eltern, die Entscheidung, Mutter zu werden, zu verschieben, da Fortpflanzungszellen - Spermien und Eier - in speziellen Banken gelagert werden, in denen sie nicht wie ihre Besitzer altern.
Aber sind Ärzte und Wissenschaftler zu weit gegangen, um biologische und ethische Barrieren zu überwinden? Der Widerstand der Skeptiker wird von den Befürwortern der modernen Geburtshilfe mit einem Argument gestillt: All diese Entdeckungen sind ein Segen für Menschen, die aus verschiedenen Gründen keine Kinder haben können. Warum ihnen dieses Recht verweigern?
Unfruchtbarkeitsbehandlung - direkt aus dem Gefrierschrank
Bereits heute können viele unfruchtbare Paare und Frauen nach radikalen onkologischen Operationen dank des sichereren Einfrierens von Eiern schwanger werden. Junge Krebspatienten, die sich einer Chemotherapie oder Strahlentherapie unterziehen, können ihre Fortpflanzungszellen im Voraus in einer geeigneten Bank deponieren und nach Abschluss der Krebsbehandlung verwenden.
Außerdem wird die Aufbewahrung von Eiern im Winterschlaf bei Frauen, die die Mutterschaft auf mindestens 40 Jahre verschieben möchten, immer beliebter. Dann sind die natürlichen Chancen, schwanger zu werden, viel geringer als im Alter von 20 oder 30 Jahren, obwohl dies immer noch sehr wahrscheinlich ist (Berichten zufolge ist die älteste Mutter der Welt eine 67-jährige Spanierin - im Frühjahr 2006 wurde sie in Lateinamerika und im Dezember einer IVF unterzogen gebar Zwillinge).
Die Idee, Eier einzufrieren, ist einfach, wird aber ständig verbessert: Die Idee ist, Eier in flüssigem Stickstoff zu lagern, damit sie nicht zerstört werden. Traditionelle Methoden richten im Inneren des Eies erhebliche Schäden an, wodurch es nach dem Auftauen völlig unbrauchbar wird und sich der Embryo nicht entwickelt. Eier vertragen leider nicht gut… die Temperatur von –196 ° C (im Gegensatz zu Spermien, die in dieser Hinsicht viel haltbarer sind).
Innovative Methoden in Kliniken zur Behandlung unfruchtbarer Paare, in denen ihre Embryonen oder einzelnen Keimzellen aufbewahrt werden, bieten eine bessere Chance auf eine Schwangerschaftsentwicklung. Eine dieser Methoden ist das sofortige Einfrieren von Eiern in einer sehr kleinen Menge Flüssigkeit, wodurch ihr Inneres im Gegensatz zum herkömmlichen Einfrieren gegen die Auswirkungen niedriger Temperaturen beständig bleibt. Die Technik wird als Verglasung bezeichnet und obwohl sie derzeit als experimentelle Methode angesehen wird, wird sie zunehmend in zunehmendem Umfang eingesetzt.
Unfruchtbarkeitsbehandlung: künstliche Gebärmutter
Viele der neuesten Experimente in der Geburtshilfe gehen jedoch nicht über Laboratorien hinaus. Neben den Versuchen, mithilfe von Stammzellen beschädigte Organe wie Herz, Leber und Bauchspeicheldrüse wieder aufzubauen, rätseln Wissenschaftler über die Schaffung eines künstlichen Uterus. Wenn dies erfolgreich ist, können Frauen, die erfolglos versuchen, ein Kind zu zeugen, die Chance haben, die Mutterschaft zu überleben, selbst wenn sich der Fötus außerhalb ihres Körpers entwickeln soll.
Bereits im Jahr 2002 ein Forscherteam der Cornell University in Großbritannien Großbritannien kündigte an, dass es zum ersten Mal in der Geschichte möglich sei, ein künstliches Endometrium zu schaffen. Ähnliche Signale kamen auch aus Japan, wo ein plastischer Uterus bearbeitet wurde, der mit Fruchtwasser gefüllt war, das auf Körpertemperatur gehalten wurde.
Die Schaffung eines mechanischen Uterusersatzes hat jedoch von Anfang an Kontroversen ausgelöst, vergleichbar mit menschlichen Klonplänen. Wird sich das fetale Leben außerhalb des Körpers der Mutter, wo es auf ihren Herzschlag, ihre Emotionen und natürlichen Bewegungen reagieren kann, auf seine weitere Entwicklung nach der Geburt auswirken? Die oben genannten Experimente wurden in Laboratorien in Großbritannien durchgeführt Großbritannien und Japan mussten nach den Richtlinien der Bioethik-Komitees eingestellt werden.
Obwohl der Erfolg solcher Experimente, die in der Geburt eines gesunden Neugeborenen gipfeln, noch weit entfernt ist, weisen viele Experten bereits auf zumindest einige Vorteile hin. Nun, der künstliche Uterus wird nicht nur einer kinderlosen Frau Nachkommen liefern, sondern es auch einfacher machen, den Fötus am Leben zu erhalten, wenn dies unter natürlichen Bedingungen unmöglich ist. Ein künstlicher Uterus kann auch die Beschwerden während der Schwangerschaft minimieren. Obwohl dieses Argument die Mutterschaft zum Bereich der Laboraktivitäten macht, deuten alle Anzeichen darauf hin, dass die Geburt eines Menschen, der sich in einem Labor außerhalb des Organismus der Mutter entwickelt, nur eine Frage der Zeit ist.
Behandlung von Geburtsfehlern beim Fötus
Hätten wir vor einigen Jahren geglaubt, dass Geburtsfehler eines Fötus während der Schwangerschaft behandelt werden können, bevor das Baby geboren wird? Heutzutage werden bei mehreren Monate alten Feten verschiedene chirurgische Eingriffe wie Hernienoperationen der Wirbelsäule, Beseitigung von Herzfehlern und Dekompression des Hydrozephalus durchgeführt, ohne auf die Entbindung zu warten. Mit modernen Ultraschallscannern können Sie den Fötus in drei Dimensionen sehen - das Bild ist so genau, dass ein Arzt eine Gaumenspalte erkennen oder den Blutfluss im winzigen Gehirn eines Babys beurteilen kann, das sich in der Gebärmutter entwickelt.
Noch bevor sich der Embryo entwickelt, können viele Dramen verhindert werden. Dank der Verbreitung von In-vitro-Fertilisationstechniken können Ärzte das genetische Material von Spermien und Eizellen auf das Vorhandensein defekter Gene testen und dann nur solche Embryonen in die Gebärmutter implantieren, die frei von diesen Defekten sind. Dies stellt sicher, dass das Neugeborene gesund geboren wird. Die sogenannte Die Präimplantationsdiagnostik wird derzeit in einigen Kliniken zur Behandlung der Fruchtbarkeit eingesetzt (obwohl sie seit 1989 weltweit eingesetzt wird), aber mit der Zeit werden die Anzahl solcher Zentren und der Umfang der angebotenen Tests sicherlich zunehmen. Bereits heute können Genetiker prüfen, ob die Embryonen keine genetisch bedingten Krankheiten wie Hämophilie, Mukoviszidose, Phenylketonurie, Huntington-Krankheit oder andere entwickeln, die mit der Übertragung von Genen zusammenhängen, die für bestimmte Krebsarten (z. B. erblichen Brustkrebs) verantwortlich sind.
Im Vereinigten Königreich In Großbritannien kann diese Art der Präimplantationsdiagnostik verwendet werden, um Nachkommen auszuwählen, die Knochenmark für kranke ältere Geschwister spenden sollen (Adam Nash wurde im Jahr 2000 geboren, dessen genetisches Material im Embryo-Stadium auf Gewebekompatibilität mit seiner Schwester getestet wurde, die auf eine lebensrettende Transplantation wartet ).
Auch hier sind die Stimmen der Skeptiker aufgeregt: Stehen wir kurz davor, Kinder für besondere Aufgaben zu entwerfen? Kann die Auswahl von Embryonen zur Behandlung anderer Menschen auf die Unterstützung der Ethik zählen? Genetiker versichern: Wir können es nicht ablehnen, Eltern zu helfen, die sich ab dem Embryo-Stadium um ihre Kinder kümmern wollen. Warum sollten sie erst nach der Geburt eines Kindes von der Übertragung defekter Gene erfahren - ist das ethisch?
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